МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ И ПОЭТАПНОЕ ПОСТРОЕНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ МАНУАЛЬНЫХ ТЕХНИК _Продолжение
Начали смотрите ниже_
Триггерные точки (ТТ) и болезненные мышечные уплотнения (БМУ) – рефлекторные зоны повышенного раздражения и напряжения миофасциальных структур. Они вызывают локальные, отраженные и вегетативные боли, нарушают функцию скелетно-мышечной системы и внутренних органов, что приводит к патологическим статическим и динамическим стереотипам движения.
ЗАДАЧИ МАНУАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Снизить и устранить периферическую ноцицептивную (болевую) импульсацию, которая поддерживает раздражение центральных нейронов спинного мозга.
Необходимо восстановить функцию, длину укороченной саркомерной структуры в зоне миогипертонуса, сократимость и проводимость мышечной ткани.
Попытка растянуть мышцу с МФТТ, без предварительной подготовки вызывает активацию защитных механизмов может вызвать спазм и боль.
Только растяжение всей мышцы может не оказывать на БМУ (болезненное мышечное уплотнение) достаточного рефлекторного и механического воздействия. Дисфункция мышцы сохраняется из-за сложной иннервации и патофизиологии МФБС (миофасциального болевого синдрома), что требует комплексного многоуровневого подхода.
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ТЕХНИК
1. Массаж позвоночника с акцентом на соответствующие сегментарной иннервации спинномозговые нервы и разминание мышцы с МФТТ
2. Миофасциальный релиз (МФР), ишемическая компрессия миогенного триггера (ИКМТ) или акупессура
3. Постизометрическая или постреципрокная релаксация мышц
4. Лигаментозная релаксация фасциальных сухожильно-связочных структур
5. Постреципрокная ингибиция (торможение) МФТТ в динамическом или изометрическом режиме, активация мышц антагонистов, так как гипертонус мышцы рефлекторно вызывает гипотонию ее антагониста по закону Шерингтона.
6. Лечебно-гимнастические упражнения для устранения дисбаланса мышц, восстановления биомеханики и оптимального стереотипа движений. Гипермобильные суставы и гипотоничные мышцы (антагонисты спастических мышц) требуют изометрической активации, динамической стимуляции, избирательной корригирующей физической тренировки.
