КОПРОГРАММА — ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ.
Пост про этот бесполезный анализ опубликовала детский
врач-гастроэнтеролог Инна Шпаковская, которая является приверженцем доказательной медицины
(ссылка на сообщество vk.ru/gastro_deti — крайне рекомендуем!).
Копрограмма. Клинический анализ кала. Копрология.
Вариантов много, а смысл один.
Назначается не реже, чем клинические анализы крови и мочи.
Что мы хотим получить от него и о чем может свидетельствовать его результат?
Еще будучи студентами нас учили, что по этому анализу можно определить, чем человек питался накануне. И тогда это казалось неким профессиональным мастерством.
А по факту анализ кала действительно говорит только о естественной пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта, а точнее о разнообразии рациона. Всё. Точка. Копрология — нестабильный анализ, чтоб по нему возможно было оценить что-либо.
Хотите расшифровать анализ самостоятельно? Делюсь лайфхаком:
• неперевариваемая клетчатка — значит в рационе присутствовали фрукты/ягоды/овощи;
• перевариваемая клетчатка — мякоть этих же продуктов;
• мыла, соли жирных кислот — ого, человек поел жирное блюдо;
• мышечные волокна — в рационе были мясные продукты и может даже плохо прожеванные;
• крахмал — вы знаете, в каких продуктах содержится крахмал;
• йодофильная флора — обычная флора кишки, подкормленная простыми углеводами.
Ничего патологического в этом перечне нет!
Можем ли мы судить по этому анализу о кислотности желудка, недостаточности ферментов или оценить микриобиоту кишечника? Нет и ещё раз нет!
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ КЛЕТКИ? Кандида в норме обитает в кишечнике, и при определенных обстоятельствах (СПИД или другие тяжёлые иммунодефициты) может навредить, но это диагностируется не по копрологии.
СКРЫТАЯ КРОВЬ В КАЛЕ? По копрограмме её оценить невозможно в виду многих погрешностей, а для поиска действительно возможных микропотерь крови используются исключительно иммунологические методы (FOB Gold, ColonView, анализ на гемоглобин и трансферрин в кале).
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАБОТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? Оценивается с помощью панкреатической эластазы кала.
Важно!
Мыла, мышечные волокна и крахмал — это естественные составляющие каловых масс. Не стоит из-за этого паниковать и бежать к врачу за назначением ферментов.
А если врач все же назначил препараты на основании этого анализа, вы теперь знаете какой делать вывод.
Источник: паблик «Гастроэнтеролог детский | Шпаковская Инна»
vk.ru/gastro_deti
Видела этот анализ в списке того, что нужно сдать если сильно выпадают волосы.🙈
Про яйца гельминтов ничего не сказано. Тоже не обнаружить?
А если по копрограмме есть лейкоциты? О чем это может говорить и насколько это серьезно? Просто в посте об этом ни слова. Спасибо.
Жизнь не стоит на месте, медицина развивается. И это хорошо.
А если перед этим узи показало воспаление кишечника? Назначили анализ на копрограмму и дисбактериоз.
А что по УЗИ можно смотреть кишечник?Никто этого не делает.
Очень хорошо написано, согласна с вами. Но если в поликлинике только его бесплатно можно сделать, а кальпртектин, эластазу и др родители не готовы платить… бывает назначаю, чтобы посмотреть глисты, лц, эр, скрытую кровь (ну или хотя бы заподозрить неладное и дальше дообследоваться более точными методами).
Проходила курс у Руслана Масгутова. Там тоже копрограмму делать надо было. У меня там е коли, по моему как то так, были. Гастроэнтеролог сказал, забудьте, не вспоминайте об этом.
Ненужный..Зато бабки приносит.