Бе́ри-бе́ри (авитаминоз B1) — болезнь, возникающая вследствие недостатка тиамина (витамина В1) в организме человека. Это состояние возникает у людей, питающихся преимущественно белым рисом (рисом, лишённым оболочки) и некоторыми видами других зерновых культур. В современном обществе заболевание встречается редко, в связи с тем, что с пищей поступает достаточное количество витаминов.
Витамин В1 способствует нормальному протеканию процессов углеводного и жирового обмена. Его дефицит приводит к накоплению в крови человека пировиноградной кислоты и её повышенной концентрации в нервной системе. Последствием такого биохимического нарушения обмена веществ являются поражения нервной системы («сухая бери-бери») — энцефалопатия Вернике (острое поражение среднего мозга), синдром Корсакова, полиневрит и другие, а также поражения сердечно-сосудистой системы («мокрая бери-бери»). Различают также детскую бери-бери, которая отличается по симптоматике от болезни взрослых пациентов.
Симптомы:
ухудшение аппетита
склонность к запорам
тошнота
парестезии в ногах
боль в икроножных мышцах во время ходьбы
ухудшение сна
плаксивость
раздражительность
понижение психической и физической работоспособности
умеренно понижена болевая и глубокая чувствительность в районе стоп и голеней и т.д.
Клиника.
Заболевание может развиваться остро или постепенно[4]. При острых формах симптомы поражения периферических нервов появляются в течение 24—48 ч: боль по ходу нервных стволов, парестезии и слабость дистальных отделов конечностей, нарушение чувствительности в виде «носков» и «перчаток», вялые парезы и параличи кистей и стоп. Возможно вовлечение в патологический процесс V и VII пар черепных нервов. Полинейропатия сочетается с нарушением корковой деятельности, что проявляется эмоциональной лабильностью, раздражительностью, бредом, состоянием тревоги и беспокойства, корсаковским синдромом.
Лечение
Назначается 5%-й раствор тиамина хлорида внутримышечно 2—3 раза в день по 2—5 мл, анальгин, амидопирин, 1%-й раствор никотиновой кислоты (125—150 мл на курс), 0,05%-й раствор прозерина по 1 мл подкожно (20—25 инъекций), физиотерапия, витаминизированная диета. Наряду с этим применяются меры для устранения симптомов поражения пищевого канала.
