Врач-просветитель Алексей Водовозов говорит правду о том, что введение специфического иммуноглобулина против клещевого энцефалита не имеет доказанной эффективности, и высмеивает
глупую российскую практику проводить анализ клеща («диспансеризация клеща»).
Считаем необходимым напомнить о данной принципиальной позиции Алексея Водовозова.
Дело в том, что журнал о путешествиях «Отелло» недавно опубликовал статью врача-просветителя и популяризатора доказательной медицины Алексея Водовозова — на актуальную тему о клещах.
Но при этом редакторы журнала почему-то удалили те слова автора, в которых он говорит о бесполезности применения специфического иммуноглобулина против клещевого энцефалита, и в которых автор негативно высказывается о глупой российской практике проводить анализ клеща (смысла в этом нет, анализ клеща бесполезен).
Из-за того, что эти слова автора с негативной оценкой фуфло-методик удалены из статьи — создаётся ложное впечатление, что Алексей Водовозов поддерживает введение не имеющего доказанной эффективности (и дорогого по цене) иммуноглобулина и терпимо относится к бесполезной (и тоже дорогостоящей) практике взятия клеща на анализ (так называемая »диспансеризация клеща»).
Ниже приведены фрагменты статьи, а в квадратных скобках объясняется, какие именно слова автора удалены из статьи.
Фрагменты статьи:
«… В отношении экстренной профилактики после укуса подходы отличаются.
Специфический иммуноглобулин не используется в США и Европе, но входит в российские рекомендации. Роспотребнадзор предписывает введение человеческого иммуноглобулина непривитым или не полностью защищённым людям в срок до 96 часов после присасывания клеща.
Решение принимает врач с учётом региона, прививочного статуса, времени после укуса и результатов исследования клеща (если его провели).
[ Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита — не имеет доказанной эффективности https://vk.ru/wall-136637198_264637
В своей недавней лекции Алексей Водовозов также говорит, что введение иммуноглобулина смысла не имеет. Дословно,он говорит: «Лечить нечем, иммуноглобулин которым у нас колят, во всём остальном мире не знают, понятия не имеют, потому что проверяли, оно в в общем никак».
См. — https://vk.ru/wall-136637198_264515
В другой своей лекции он говорит что этот метод (введение иммуноглобулина) «не сильно отличается от плацебо».
См. видео лекции здесь — https://vk.ru/topic-136637198_66178339 ].
… По российским рекомендациям, клеща, если возможно, стоит сохранить и сдать на анализ. Правила лучше уточнить на сайте конкретной лаборатории или регионального Роспотребнадзора. Считается, что исследование может подсказать врачу, нужна ли экстренная профилактика клещевого энцефалита или антибиотикопрофилактика некоторых бактериальных инфекций. Впрочем, в мире эта практика не распространена, поскольку положительный результат у клеща не означает стопроцентного заражения у человека, равно как и отрицательный не отменяет наблюдения за самочувствием укушенного.
[В своей недавней лекции Алексей Водовозов не стесняясь высмеивает эту бесполезную рекомендацию «проводить анализ клеща», называя это
«диспансеризацией клеща». См. — https://vk.ru/wall-136637198_264515.
Причина, по которой эта практика не имеет смысла, озвучена выше:
«положительный результат у клеща не означает стопроцентного заражения у человека, равно как и отрицательный не отменяет наблюдения за самочувствием укушенного.»].
Полный текст статьи сохранен нами для истории — вот здесь
https://vk.ru/@doc_med-ukus-klescha-chto-nuzhno-znat-chtoby-ne-zabolet-kleschevym-e
Есть какие то хотя бы теоретические возможности поменять КР и санпин по этому вопросу?
Ведение больного в нашей стране маловероятно даже в случае достаточно серьезных заболеваний. Как в Covid-19 — прием по ватсапу, выписка автоматическая через госуслуги))))) пока у нас не сменится вся система, не ждем изменения КР… А наше здравоохранение — машина грузная и неповоротливая.
Анализ клеща не информативен или может быть ложноотрицательным/-положительным?
Вот поэтому люди занимаются самолечением. Потому что врачи договориться не могут друг с другом, какое лечение правильное. И каждый из них бьет себя пяткой в грудь, что именно он самый правильный врач. Зачастую у врачей одной специальности абсолютно противоположные мнения и лечение. А пациенту приходится выбирать между их мнениями.
Нужно требовать и добиваться, чтобы прививки от заражения клещевым энцефалитом в эндемичных регионах для всего населения были бесплатными и входили в национальный календарь прививок. А пока только платные дорогие прививки и нехватка вакцины в эндемичных регионах. Почему Водовозову не говорит бы публично об этом?
Не надо быть эгоистами. клещу тоже нужно померить сахар и давление.
Отсюда вывод: прививки от клещевого энцефалита должны, просто обязаны, входить в ежегодный календарь прививок!! Только так!!
Я вот хочу знать что клещ заражён клещевым энцефалитом, т.к. там совсем не много времени что бы привести свои дела в норму, если ты не привит..через 2 недели возможно уже будешь недееспособным..
Немного не понимаю.
Да, если клещ переносит эрлихию или боррелию, это не означает, что человек точно заболеет после укуса, однако, получив подобную информацию, появляется возможность назначить антибиотикопрофилактику.
Легче же предотвратить, чем потом лечить, так?
А в коммерческих клиниках зачем тогда предлагают услугу «проверить » клеща, если в государственных это «бесполезное» занятие входит в ОМС?!
Честно, столкнувшись с клещом было облегчением думать, что привит. Если снятого отправят на анализ, пусть. Если нет — без разницы.
Вот неясно, почему лет 50-100 назад в таком количестве в тех же самых регионах клещи не встречались и в лес многие ходили более простенько одетые, уж точно ничем не отработавшись. (Это скорее философский вопрос. Может, они расплодились, клещи-то)
Не смешная тема. Высмеивает он. Да, ИГ не факт, что поможет, увы. Знаю такой пример, где ИГ ввели, но подросток все равно заболел и в тяжелой форме. Вакцинация должна как раз быть бесплатной и входить в календарь. Наравне с вакциной от столбняка. Только так можно обезопасить население , тогда и ИГ не понадобится. И плюс обработка общественных мест хотя бы. Парки, скверы.
Если бы его самого укусил клещ, то как бы он поступил?..