⚕Жгуты Апполо и Альфа: есть ли сохранение капиллярного кровообращения?⚕
Мы давно мечтали увидеть подобное исследование — и ура! — оно появилось! Практически новогодний подарок.)
Главным достоинством жгута «Альфа» называют сохранение капиллярного кровообращения в конечности, что должно позволять безопасно оставлять на ней жгут на более долгое время.
Жгут «Апполо» имеет и другие плюсы, но его называют «жгутом Альфа без недостатков», подразумевая в том числе и вышеозначенное свойство «Альфы».
[id509918322|Иван] провёл исследование с помощью руки, жгута Апполо, тепловизора Flir и аппарата УЗИ SonoSite Edge. Процесс и результаты читайте в статье!
(Завтра выложим продолжение исследования.)
#Технологии_выживания_Тактическая_медицина
Жгуты Апполо и Альфа: сохранение капиллярного кровообращения — миф или правда?
https://m.vk.com/@takticheskayamedicina-zhguty-appolo-i-alfa-sohranenie-kapillyarnogo-krovoobraschen
Article
Производитель скорее всего имел ввиду сохранение микроциркуляции именно под жгутом. Было бы неплохо дополнить работу эсследованиями с аппаратом ЛАКК-ОП, который создан для определения состояния микроциркуляторного русла.
Вот молодец какой, не равнодушный к своей профессии.
Хорошая новость ))
Конечно ему не интересно, поэтому принимая решение о допустимости снятия жгута надо пользоваться классификацией ишемии конечности, которая представлена в национальном руководстве и учебнике по военно-полевой хирургии.
1 — Если Автор статьи Иван Щепарев не нашел исследования в этой области, это значит ровно одно: Иван Щепарев не нашел исследования в этой области. Все. Есть эти исследования или нет, неизвестно. Говорить о том, что Бубнов не проводил исследования по этому вопросу — или проводил нельзя. Любые догадки по этому поводу — сон собаки.
2 — Жгут Бубнова МОЖНО накладывать на голые участки кожи. Жгут Эсмарха накладывается ТОЛЬКО на одежду. Автор статьи это не отрицает — фото показательно. Интересно — автор статьи понимает, почему данный факт возможен?
3 — В статье используется какой угодно жгут — но не жгут Бубнова. На фото явно видно, что никаких борозд на жгуте нет, а есть лишь рельефные выпуклости. Жгут Бубнова конструктивно полностью отличается от жгута использованного автором статьи. Как интересно…..Иван Щепарев критикует жгут Бубнова проводя исследование на совершенно другом жгуте другого производителя. Если кто то, считает, что основанные на таком эксперименте выводы можно считать истинными, советую обратиться в психиатрическую клинику.
мои утверждения про Бубнова основаны на разговоре с самим Бубновым. Никаких исследований не было, равно как и не было чуда в виде 12 часовых наложения жгута без последующей ампутации.
Один глупый Вопрос: кость целая? перелома нет? Спецы ответ какой будет про кровоток?
Нет, к сожалению коллатеральный кровоток через кость не будет состоятельным. Проблема краш-синдрома остается нерешенной. Аналогичная проблема кстати, возникает при острых тромбозах крупных артерий (плечевая, лучевая). Возникает ишемия конечности, несмотря на кровоснабжение мелкими артериями. В дальнейшем, это кстати требует широкой фасциотомии и возможно терапией содой. В условиях реанимации, конечно.
Минус Самый главный- время экспозиции сдавления и время начала проведения профилактики до извлечения пострадавших.
Фасциотомии приводят в лучшем случае развитию глубокой инвалидизации с тяжеленными гнойно-септическими осложнениями и ампутации.
Все решаемо. Необходимо принятие решения по уму. Материалы Конгресса военных А и Р России за этот год, наши работы по землетрясениям в Гаити, Китае, Индонезии, Пакистане. Есть желание по этой теме СДС, пришлите в личку свою почту, все вышлю. Статьи, фото при извлечении и при медэвакуации по этапам. Просто это никому не надо в Минздраве.
Итог.
Все поняли, что никакой микроциркуляции в конечности не сохраняется при любом правильно наложенном жгуте
Краш срндром — не тема для «контакта», а тема научных конференций