Витамин D — революция или ничего нового?
Пост на данную тему в своём блоге опубликовал врач-эндокринолог Станислав Аскольдович Хан, работающий по принципам доказательной медицины.
Ранее мы сообщали: новое руководство «Витамин D для профилактики болезней» от Endocrine Society было опубликовано в начале июня
Гайдлайн опубликован в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism:
Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. (см. пересказ на русском языке — https://vk.com/wall-136637198_159828 ).
Читайте пост Станислава Аскольдовича Хана:
«Меня атаковали в директе с просьбами дать свой комментарий о новых клинических рекомендациях Endocrine Society, которые опубликованы в июне этого года. Напомню, что они касаются людей, которые не имеют каких-либо хронических заболеваний.
⠀
Так вот, если коротко, то ничего нового. Революции не произошло. А теперь тезисно.
⠀
• Вопросы о норме витамина Д действительно оставались спорными всё это время, дискуссии велись в основном о диапазоне 20-30 нг/мл. Заявления о том, что он должен быть обязательно более 60 или ближе к 100 нг/мл давно является заблуждением, и я неоднократно выступал против таких границ.
• По поводу скрининга на витамин Д – тоже было понятно. Судорожное исследование этого анализа у всех подряд скорее бессмысленно. Оправданно только у пациентов в группе риска. Захотелось его оценить – пожалуйста, не захотели тратить на него деньги – это тоже окей.
• О профилактических дозах – тут немного спорно. Кому они нужны: детям, беременным и пожилым пациентам (старше 75 лет) – согласен.
Для всех остальных – цитата «нет необходимости в приеме профилактических доз». О чем тут важно помнить, в основном все исследования, которые включены в анализ, проводились в развитых странах, где обогащение продуктов витамином Д – это нередкость. К сожалению, нет больших российских исследований. Это тонкий момент, ведь вопрос о доступности витамина Д из солнца и еды должен рассматриваться для каждой отдельной страны. Аналогия с вопросом: «Нужен ли дополнительно йод во время беременности, если женщина принимает Тироксин». В развитых странах, которые преодолели йододефицит – скорее нет. На счет стран с йододефицитом (к коим относится и Россия) информации мало, а скорее ее просто нет. Здесь, взвешивая пользу и риски, мы понимаем, что скорее хуже не будет, поэтому дополнительно назначить йод – это не критическая ошибка.
• Большой плюс этих рекомендаций в том, что они в очередной раз направлены против чрезмерных доз витамина Д на ежедневной основе. Кроме того, они являются здравым напоминанием о том, что витамином Д мы не лечим ОРВИ, рак, ожирение и гипертонию, например. Это не панацея.
Источник: канал Станислава Аскольдовича Хана «ДОКТОР ХАН».
Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:
Исследователи считают, что во всем мире наблюдается растущая тенденция к гипервитаминозу D. По мнению учёных, «причиной большинства случаев интоксикации витамином D» является то, что препараты указанного витамина у разных производителей содержат дозы витамина, которые значительно больше заявленной дозы (к примеру, более 50000 МЕ вместо заявленных 600 МЕ).
https://vk.com/wall-136637198_83229
Витамин Д: состав продаваемых в США добавок с этим витамином значительно отличается от того, что указано на этикетках
В России эти импортные пищевые добавки (БАДы) с витамином Д многие привыкли покупать через известный сайт…Наличие и фактическое количество ингредиентов пищевых добавок (БАДов) значительно отличается от заявленного на этикетках.
https://vk.com/wall-136637198_125864
Вместо Солнца. Как витамин D стал лекарством от всего
О судебных процессах, в которых участвовал эндокринолог и пропагандист витамина D Майкл Холик, и о том — стоит ли пить данный витамин в профилактических целях
https://vk.com/wall-136637198_111737
Иллюстрации (плакаты) — взяты из канала Станислава Аскольдовича.
Очень много буков и мало контента. Это прямо открытие что витамины профилактически принимать не следует
Принимаю профилактику и буду принимать. Тк дефицит очень неприятно на мне сказался
Ни знаю ни одного человека которому бы повредили витамины, минералы. Пью в зимнее время. И во многих странах добавляют в еду и воду многие вещества, и есть положительные результаты. Просто, сказать, что это всё ерунда — легче, и словить дешевую популярность. Да и редко кто пьёт это каждый день круглый год.
Мне невролог сказала аквадетрим пей всю жизнь
Вот только вчера сказали 10000 в день пить, так как по анализу у меня 12 нг/мл. Вроде бы и дефицит, но нужно ли здоровому взрослому его специально исправлять, я так и не разобралась
Стоит ли давать Д младенцам? Невропатолог в месяц назначила 2 капли (1000 ме), педиатр сказала одну, физиотерапевт сказала отменить, массажист- больше гулять. Мы запутались
Применение для тех у кого уже болезни, это уже поздно. Поэтому люди и стараются профилактикой заниматься. А не тогда, когда рахит, или печень отпала.
Наконец-то увидел здравую интерпретацию этих новых рекомендаций 👍
Дать бан за то что не дал пруфов , хотя я повторил тезисы из статьи! Мда. Лишний раз убеждаюсь , что сторонники так называемой доказательной медицины ещё более отбитые чем гомеопаты.