В США вегетарианец попал в психиатрический стационар после того, как по совету искусственного интеллекта…

В США вегетарианец попал в психиатрический стационар после того, как по совету искусственного интеллекта три месяца употреблял бромид вместо соли и получил отравление, вызвавшее психоз.

Об этом говорится в статье американских врачей, опубликованной в журнале Annals of Internal Medicine.
A Case of Bromism Influenced by Use of Artificial Intelligence
doi 10. 7326/ aimcc. 2024.1260

60-летний мужчина, не имевший в прошлом проблем с психическим здоровьем или соматическими заболеваниями, обратился в отделение неотложной помощи больницы с жалобами на то, что сосед хочет его отравить. Изначально он не сообщил, что принимает какие-либо препараты. При врачебном осмотре, в том числе неврологическом, не было выявлено какой-либо патологии.

Первоначальное лабораторное обследование выявило гиперхлоремию (126 ммоль / л; нормальный диапазон от 98 до 108), отрицательный анионный разрыв (-21 мэкв / л) и низкий уровень фосфатов (<1 мг / дЛ; нормальный диапазон от 2,5 до 4,5). У него был повышен уровень бикарбоната (36 мэкв/л), а анализ газов венозной крови показал компенсированный респираторный ацидоз и метаболический алкалоз (pH 7,35; Pco2 64 мм рт. ст.; Po2 23 мм рт. ст.; бикарбонат 35 мэкв/л). Уровень натрия (141 мэкв), креатинина (0,97 мг/дл), результаты анализа мочи на наркотики и уровень алкоголя в крови были в норме, сообщают авторы научной статьи. Его поместили на компьютеризированную койку для контроля уровня электролитов и их восполнения. При поступлении пациент сообщил, что придерживается строгой вегетарианской диеты и дома употребляет дистиллированную воду. Было отмечено, что он очень хочет пить, но с подозрением относится к предлагаемой ему воде. В первые 24 часа после поступления у него проявилась паранойя, появились слуховые и зрительные галлюцинации, а после попытки побега его принудительно поместили в психиатрическое отделение. Ему назначили антипсихотический препарат рисперидон, который часто используется для лечения шизофрении. После внутривенного введения жидкостей и восполнения запасов электролитов его состояние стабилизировалось. У пациента был выявлен множественный дефицит микроэлементов, включая витамин C, B12 и фолиевой кислоты, что врачи связали с его вегетарианской диетой. Уровень витамина D не проверялся. Пациент при улучшении состояния рассказал, что, прочитав о негативном влиянии хлорида натрия ( поваренной соли) на здоровье, решил исключить соль из своего рациона. В течение трёх месяцев он вместо поваренной соли употреблял бромид натрия, который купил в интернете после консультации с ChatGPT. (Чат Джи Пи Ти). В чат-боте он прочитал, что хлорид натрия можно заменить бромидом. Он также сообщил, что недавно заметил у себя на лице прыщи, а также заметил что его незадолго до обращения в больницу стали беспокоить усталость, бессонница, нарушение согласованности движений конечностей и ощущение жажды из-за чего он пил много воды. Врачи связали это с отравлением бромидом натрия. Постепенно, в течение трёх недель, его анализы нормализовались, а симптомы психоза ослабли. Перед выпиской ему постепенно снижали дозу рисперидона, и через две недели после выписки его состояние оставалось стабильным без приёма препарата. Цитата из статьи американских врачей: "Этот случай также показывает, как использование искусственного интеллекта (ИИ) может способствовать развитию предотвратимых негативных последствий для здоровья. Судя по хронологии событий, пациент обращался к ChatGPT 3.5 или 4.0, когда думал о том, как исключить хлорид натрия из своего рациона. К сожалению, у нас нет доступа к его журналу общения с ChatGPT, и мы никогда не сможем с уверенностью сказать, какой именно ответ он получил, поскольку каждый ответ уникален и основан на предыдущих данных. Однако, когда мы спросили ChatGPT 3.5, чем можно заменить хлорид, он также выдал ответ, в котором упоминался бромид. Хотя в ответе говорилось, что важен контекст, он не содержал конкретных предупреждений о вреде для здоровья и не спрашивал, зачем нам это знать, в отличие от медицинского работника, который по нашему мнению спросил бы это. Таким образом, важно учитывать, что ChatGPT и другие системы искусственного интеллекта могут генерировать неточные с научной точки зрения ответы, не способны критически оценивать результаты и в конечном счёте могут приводить распространению дезинформации. Несмотря на то, что этот инструмент может стать связующим звеном между учёными и населением, не имеющим отношения к науке, искусственный интеллект также рискует распространять информацию без учитывания контекста. Маловероятно, что эксперт с медицинским образованием упомянул бы бромид натрия, если пациент искал замену хлориду натрия. Таким образом, по мере распространения инструментов на основе ИИ врачам необходимо будет учитывать этот фактор, спрашивая пациентов, где они получают медицинскую информацию." Также авторы пишут: "Случаи бромизма не прекращаются, поскольку люди всё меньше осведомлены о рисках, а в интернете появляется всё больше препаратов и добавок, содержащих бром. Таким образом, по-прежнему важно учитывать возможность отравления бромидом у пациентов, у которых возникли неврологические, психиатрические и/или дерматологические симптомы...". [Под препаратами из интернета, содержащими бром, очевидно имеются в виду ветеринарные препараты]. Паблик "Доказательная медицина" — просветительский интернет-ресурс, материалы которого приносят пользу и врачам, и пациентам. Берегите себя! Обращайтесь к врачам, работающим по принципам доказательной медицины. Наши статьи и видео не заменяют консультаций врача.