⚕THE PFC TRUTHS: Пять заповедей длительного полевого ухода⚕
Мы уже публиковали несколько постов, раскрывающих идею Prolonged Field Care (PFC), длительного полевого ухода (про концепцию PFC: vk.cc/9xDkWG, про курс обучения PFC: vk.cc/abUV5T, больше материалов здесь: vk.cc/ah8yCn). Кратко напомним идею: американская медицина приходит к мысли, что современные условия так называемых гибридных войн приводят к тому, что концепция «золотого часа» перестаёт работать — раненый остаётся на попечении полевого подразделения на длительное время. А значит, задача полевого медика — это всё ещё сделать так, чтобы раненый дожил до вертолёта, а в вертолёте до госпиталя, но условие задачи «вертолёт прилетит через 15 минут» меняется на «вертолёт возможно будет через пару суток».
Сегодня у нас для вас небольшая переводная статья, ёмко формулирующая принципы концепции PFC:
Изначально были созданы «SOF Truths» (Заповеди Сил Спецопераций). Они необходимы для информирования участников специальных операций, а также тех, кто не знаком с особенностями работы, возникающими в неопределенных условиях. Это помогло командирам и другим участникам лучше понять реалии ситуаций, ограничения, и необходимые умения (возможности). Переосмысление «SOF truth» привело к созданию «PFC truth» (Заповеди Длительного Полевого ухода). Их следует использовать для объяснения и толкования требований к медикам, оказывающим помощь на уровне мировых стандартов в самых неблагоприятных условиях.
✅SOF Truths (Заповеди SOF)
* Люди важнее, чем оборудование.
* Качество лучше, чем количество.
* Силы специального назначения не могут быть произведены массово.
* Компетентные силы специального назначения не могут быть созданы после возникновения чрезвычайных ситуаций.
* Большинство специальных операций требуют помощи со стороны.
✅The PFC Truths (Заповеди Длительного Полевого ухода)
1. Если вы считаете, что вам в полевых условиях нужен хирург или реаниматолог, доставьте его туда.
Если пациент нуждается в торакотомии или лапаротомии, понадобится хирург. Телемедицина, обучение и оборудование помогут вам в этом. По крайне мере, командиры должны понимать риск решения не включать одного из этих специалистов в состав хирургических бригад.
2. В вашем наборе нет волшебного инструмента, который научит вас работать.
Если вы берете с собой комплект Фолея для мониторинга выхода мочи, но не используете из-за того что незнакомы с ним, он вам не поможет. Аналогичным образом, неправильное его использование может дать ложные результаты, которые заставят вас поверить, что состояние пациента лучше, чем есть на самом деле. Например, вы не опустошили емкость после первого замера и включили неверный результат в почасовые измерения. Подобные сценарии были неоднократно.
3. PFC — это не квалификация или набор навыков, это ситуация, в которой вы оказались.
Навыки, которые потребуются от медика в ситуации PFC (Длительного Полевого ухода) у него уже есть, поскольку они являются базовыми. Остаётся только их правильно применить в критической ситуации. Успех зависит от того, насколько хорошо вы смогли эти ситуации предусмотреть и распланировать на всех уровнях.
4. Подготовленные к PFC медики не появятся сами собой сразу после возникновения чрезвычайной ситуации.
Обучение и обновление навыков, требуемых в этих сложных ситуациях, требует специально выделенного времени и тщательного планирования. Попытка переливания цельной крови при ухудшении состояния пациента, одновременно управляя другими необходимыми процедурами или вычисление дозировки седативных препаратов, будучи уставшим и отчаявшимся, вероятно, приведет к некачественному уходу. Этого можно избежать, отрабатывая сложные задачи в условиях, близких к реальным, перед развертыванием.
5. В большинстве специальных операций (особенно если у вас развернуты небольшие силы) необходима помощь со стороны.
Медикам придется полагаться на помощь структур, не принадлежащих к Силам Спецопераций. Независимо, будь то ISOS (Интеллектуальные системы обработки информации), медицинские учреждения страны развертывания, большая хирургическая бригада Министерства обороны или вертолёт гражданской санавиации вместо стандартного MEDEVAC. Все эти возможности должны быть приняты во внимание и спланированы.
Оригинал: https://prolongedfieldcare.org/2015/08/17/the-pfc-truths/
Специально для [club110250443|Технологии выживания | Тактическая медицина] перевёл [id12127587|Alex Vlasov] — огромное спасибо!
#Технологии_выживания_Тактическая_медицина #тактическая_медицина@takticheskayamedicina
