ПСИХОТЕРАПИЯ
Взаимная связь эмоциональной реакции и автоматических мыслей
Перед тем как терапевт и пациент начнут проверять достоверность и изменять негативные мысли, терапевт должен указать на взаимосвязь между мышлением, чувствами и поведением. Можно быть использовать пример, который указывают Beck и др. (1979). Попросим пациента, чтобы он представил себе ситуацию, когда он вечером один дома, а в соседней комнате вдруг слышен странный шорох. Какие мысли возникают у него? «В доме находится вор». Возникает страх, пациент пытается убежать от возможной опасности (например, позвонит в полицию). Напротив, мысль «Наверное — я забыл закрыть окно» не вызовет страха, пациент спокойно закроет окно и пойдет спать. В дополнение к общему примеру можно использовать данные, полученные в начальном разговоре, показать тесную связь между мышлением и чувствами. Пациент должен осознать, как его эмоции и поведение в конкретной ситуации связаны с автоматическими мыслями.
Примеры альтернативных мыслей в одинаковых ситуациях:
а) паническое расстройство
Ситуация
Чувство нереальности «Я, наверное, утомлена»
Мысль
«Что, если я сойду с ума?» Успокоение
Эмоциональная реакция
Усиленная тревога
б) депрессия
Ситуация
Критика со стороны мужа
«Что этот дурак опять выдумывает?»
Мысль
«Он прав. Я ни на что не гожусь»
Эмоциональная реакция
Грусть и беспомощность
