Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны (18+) ПХО раны (первичная хирургическая обработка раны) – это…

🔻Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны (18+)

ПХО раны (первичная хирургическая обработка раны) – это разновидность оперативного вмешательства, проводимого с целью удаления из полости инородных предметов, мусора, частичек грязи, сгустков крови, омертвевшей ткани, которые могут привести к развитию осложнений.

Иссечению подлежат только те раны, которые:
* имеют несложную конфигурацию;
* получены не более 1 суток назад;
* зона повреждения небольшая.
В этом случае принцип первичной хирургической обработки заключается в иссечении краев в пределах здоровых тканей.

Рассечение требуется при ранах сложной конфигурации. Врач рассекает кожу и более глубокие ткани, удаляет загрязнения, инородные тела, отломки костей. Затем он дренирует рану и выполняет иммобилизацию пострадавшей части тела.

Виды первичной хирургической обработки ран, в зависимости от срока выполнения:

* ранняя – в первые сутки после нанесения раны;
* отсроченная – на вторые сутки;
* поздняя – спустя 2 суток или позже.

📌Этапы проведения первичной хирургической обработки ран:

1. Сбривание волос.
2. Обработка операционного поля антисептиками.
3. Закрытие стерильным бельем.
4. Анестезия – при небольших ранах местная, при обширных – общая.
5. Иссечение кожи по окружности раны, ее расширение крючками, вскрытие карманов дополнительными разрезами.
6. Удаление нежизнеспособных тканей вначале на краях, затем – на стенках и дне.
7. Установка дренажей и наложение швов.

Правильное соблюдение алгоритма первичной хирургической обработки и выполнение этой процедуры в максимально ранние сроки позволяет избежать осложнений и обеспечить нормальное заживление поврежденных тканей.

👉🏼На видео:

Пациент 64 лет, длительное время страдающий облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, сахарным диабетом. В другом лечебном учреждении выполнена реваскуляризация артериального кровотока правой нижней конечности. Но за период тяжелой ишемии сформировался практически тотальный некроз мышц передней группы правой голени. Для дальнейшего лечения пациент поступил в стационар. Выполнена хирургическая обработка раны правой голени, иссечены некротизированные мышцы передней группы, фасции, перимизий, сухожилия. В послеоперационном периоде хорошая положительная динамика. После полного очищения раны, сглаживания рельефа будет выполнена пластика раны свободными расщепленными аутотрансплантатами.

Источник: dr.slepnev

Еще больше информации по тактической медицине вы найдёте в нашем Telegram-канале: https://t.me/tacticalmedicine1

#Технологии_выживания_Тактическая_медицина

Технологии выживания — Тактическая медицина

https://t.me/tacticalmedicine1

You can view and join @tacticalmedicine1 right away.