#неврология #деменция #БолезньАльцгеймера
Минздрав Франции в 2018 г. исключил из списка лекарств для лечения деменции следующие средства: мемантин, донепезил, ривастигмин и галантамин.
Они признаны неэффективными в лечении деменции и фр. Минздрав не будет возмещать их стоимость опекунам страдающих деменцией людей.
Эта новость в России осталась, можно сказать, проигнорированной.
В России 3 препарата из этого списка входят в ЖНВЛП: мемантин,
ривастигмин и галантамин.
Британский медицинский журнал сообщает: «Франция является единственной европейской страной, предпринявшей этот шаг, хотя власти Бельгии рассматривают возможность последовать ее примеру».
Также сообщается, что эти «лекарства от слабоумия» фармпроизводителями будут продвигаться в Британии.
https://www.bmj.com/content/367/bmj.l6930
А вот что сообщает французский медицинский журнал «Прескри́р»:
«Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в замедлении прогрессирования болезни, и они отмечены серьезными, иногда фатальными, побочными эффектами…
Болезнь Альцгеймера является испытанием для пациентов, которые испытывают снижение своих способностей, и для их окружающих…
Эти исключенные из списков лекарства даже ускоряют смерть некоторых пациентов. Это удаление из списка оправдано. Было бы логично, чтобы за ним последовало удаление с рынка, в том числе на общеевропейском уровне.
Это решение ясно указывает на то, что больше не стоит вопроса о необходимости поддержки пациентов и их ухаживающих бесполезными лекарствами».
Журнал «Прескрир» отмечает, что уход за этими пациентами должен состоять в простых действиях: «практической помощи в выполнении бытовых задач». Кроме того, необходима «психологическая поддержка
ухаживающих».
https://www.prescrire.org/fr/3/31/55116/0/NewsDetails.aspx
Во французском руководстве 2018 г. сообщается что от этих лекарств при болезни Альцгеймера пользы ожидать не стоит
Guide parcours de soins des patients présentant un trouble neurocognitif associé à la maladie d’Alzheimer ou à une maladie apparentée
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-05/parcours_de_soins_alzheimer.pdf
Фото: https://wallbox.ru/wallpapers/main/201252/dozhd-parizh-franciya-1a5b313.jpg
Помимо прочих лекарств, даю своей бабушке Акатинол (мемантин) уже несколько лет. У нее деменция, как у ее мамы. Но у той болезнь развивалась быстро, а моя бабушка находится долго почти на одном уровне, ухудшения очень медленные. Я всегда была уверена, что это благодаря Акатинолу 🤔…
Грибы надо кушать, например Ежовик Гребенчатый, много статей с высокой эффективностью нейрогенеза, в том числе при диагностике болезни Альцгеймера
Так, а в действительности нет доказательств их эффективности?
Это должно было случиться. В американских обзорах последних лет уже признали что ожидания не оправдали эти препараты. У нас ещё долго они будут. Пока можно встретить даже древний бесполезный ницерголин в назначениях.
От деменции одно средство-пересадка мозга. 🙃
Какие молодцы в Минздраве Франции. Работают эти препараты лишь, как плацебо для близких родственников. ( «Вот она у нас мемантин три года пьёт (гордо), но, кстати, толку нет»).
Статья очередной бред. Для тех, кто пытается быть «святее папы»: и мемантин, и иАХЭ есть в российских клинически рекомендациях по болезни Альцгеймера. И в национальном руководстве по неврологии они есть. Также они есть и в рекомендациях EFNS, и для БА, и для ДТЛ, и для СД (причём, везде уровень А). Так что учите лучше матчасть, фанаты доказательной медицины. Вообще такое впечатление, что админ группы — недавний студент, который начитался учебников и теперь, как в анекдоте, считает, что «в музыке есть только Я и Моцарт». Я бы не стал ничего писать в комментах, но новости этого сообщества клоунов почему-то постоянно вылезают у меня в новостной ленте, не знаю как с этим бороться. Поэтому убедительная просьба к администрации: забаньте меня пожалуйста, желательно навсегда.
ищу лечение для мамы, у которой в этом году резко стали ухудшаться когнитивные функции, да и вообще идет изменение личности, характера, но пока не тотально..рассматривала акатинол и по поиску наткнулась на эту статью, хотя немного ранее я уже встречала эту информацию о Франции с акатинолом..так вот пришло в голову, а может Франция банально решила экономить бюджет..?» фр. Минздрав не будет возмещать их стоимость опекунам страдающих деменцией людей.»
куда дешевле, как пишет «Журнал «Прескрир» отмечает, что уход за этими пациентами должен состоять в простых действиях: «практической помощи в выполнении бытовых задач». Кроме того, необходима «психологическая поддержка» ..если все это просто будут делать родственники, а не тратить бюджет на растягивание этого всего на длительное время..не может такое быть?
Мама была на акатиноле мемантине и ремниле (потом эксилоне) 15 лет с момента постановки диагноза! Ухудшалась она все эти годы крайне медленно, и даже через 15 лет помнила, как меня зовут. Умерла от клебсиеллы((
И, более того, после постановки диагноза и начала приема мемантина она улучшилась! Сначала назначили мемантин, галоперидол, антидепрессанты и тд. Потом потихоньку отменили все, кроме мемантина, и она была очень хороша на нем. Когда пошли заметные ухудшения, я добавила реминил, и на этой терапии мама неплохо прожила еще лет 10
Не вижу эффективности от этих препаратов. Даже стабилизации не возникает. Только родственников успокаивает, что они что-то сделали.
У нас в Екатеринбурге мемантин исключили из программы.