#гинекология
Эрозия vs. эктопия: как разобраться в том, что не видишь своими глазами?
Разъясняет гинеколог Елена Русских, ведущая приём в клинике доказательной медицины «W-Сlinic» (Cанкт-Петербург).
Типичная ситуация: гинеколог осматривает вас на кресле и видит на шейке матки красное пятно. И такой: «Омайгад! У вас эрозия!», а руки уже на автомате тянутся за чем-то, чем это можно «прижечь».
На самом деле, то, что обычно называют «эрозией», в 99% случаев ею не является. Вероятнее всего, врач имеет в виду эктопию – это красненький эпителий из цервикального канала на бледно-розовой шейке. На контрасте он смотрится ярким пятном, которое всех так смущает.
❗️Запомнить: эктопия – это норма, мы видим ее у каждой третьей молодой девушки.
А вот эрозия – это рана, дефект эпителия, красное пятно на шейке, которое может кровить. Истинную эрозию мы видим при осмотре крайне редко.
«Но я-то свою шейку не вижу, можно ли как-то заподозрить эрозию у себя?» – спросите вы. Отвечаем: если вас беспокоят мажущие кровянистые выделения между менструациями, то это вполне может быть эрозия. А может – еще с десяток других причин, поэтому в любом случае вам к гинекологу.
Хорошо, вы что-то заподозрили и пришли на прием. Что должен на этом этапе сделать хороший гинеколог?
✅ взять мазок на цитологию;
✅ выявить причину эрозии.
Если это инфекция – лечим инфекцию, если травма – выявляем травмирующий фактор и ограничиваем его нахождение во влагалище и т.д.
Иногда под видом «кровящего красного пятна» скрываются предраковые процессы или рак шейки матки – и вот почему мы рекомендуем сделать цитологию. Если ее результат нехороший, следом показана кольпоскопия и биопсия подозрительного участка. А дальнейшая тактика уже будет по результатам обследования.
❗️Сама сама по себе эрозия предраком не является и в злокачественную не превращается.
Большинство эрозий просто подлежит наблюдению. И самое главное — никаких «прижиганий».
Не давайте ваши шейки в обиду🖤
Источник: канал врача-гинеколога Елены Русских https://vk.cc/cqDWjB
Источник иллюстрации: https://toikb72.ru/
Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:
Гинеколог Анна Колядина: «Бегите от гинеколога, если он предлагает полечить эрозию, назначает гомеопатию или так называемые иммуномодуляторы».
https://vk.com/wall-136637198_23806
Каждая пятая, наверное, пациентка говорит «У меня эрозия была, мне её прижигали»
Мне прижигали 11 лет назад, причём аж два врача подтвердило, что нужно, один частный, один государственный, врачам я тогда слепо доверяла, так что я тоже «прожженая»))
Грустно на самом деле, потому что такими «полезными» прижиганиями только вред слизистой причиняют.
Врач-онколог видит эрозию, результат цитологии из лаборатории онкодиспансера показывает дисплазию 2 степени. При отрицательном ВПЧ. Бегом, говорит, на конизацию. Решаю перепроверить в другом месте — цитология (в т.ч. жидкостная) — норм, кольпоскопия — норм. На всякий случай решаю проверить в Блохина. То же самое с пересмотром результатов собственной же лаборатории. Но мой онколог ни в какую не хочет брать цитологию снова и отправляет на биопсию по м/ж (а что не сама?), тогда как другие специалисты даже для нее оснований не видят.
Я вот не понимаю — она что боится признать, что как-то не так взяла мазок и лаборатория тоже, в принципе, может налажать? Гордыня какая-то? А я тут при чем…
У меня эрозию то видят, то не видят. То есть дисплазия, то нет…
Мазки сдаю — норма; от ВПЧ привита
Ну и хватит
Прижгли почти 10 лет назад🙈🤷🏼♀️при чем прямо настоятельно,что очень большая.