Эксперимент по заражению гриппом добровольцев в отеле привёл к тому, что никто гриппом не…

Эксперимент по заражению гриппом добровольцев в отеле привёл к тому, что никто гриппом не заразился. Учёными были сделаны соответствующие выводы.
В комнате, полной больных гриппом, ни один из здоровых людей не заболел.

Американские исследователи из Школы общественного здравоохранения Мэрилендского университета и Школы
инженерии Мэрилендского университета — поселили студентов, уже заболевших гриппом, в одном номере с добровольцами среднего возраста, здоровыми людьми. Каков результат? Никто не заразился гриппом.

«В это время года кажется, что все подхватывают вирус гриппа. И всё же наше исследование не завершилось случаем передачи вируса» — говорит доктор Дональд Милтон, профессор кафедры глобального, экологического и профессионального здравоохранения Мэрилэндского университета и эксперт по аэробиологии инфекционных заболеваний.

Исследование, опубликованное в научном журнале PLOS Pathogens, является первым клиническим испытанием в контролируемой среде, в ходе которого изучалось, как именно грипп распространяется воздушно-капельным путём между людьми, заразившимися естественным путём (а не теми, кого намеренно заразили в лаборатории), и неинфицированными людьми.
Ссылка на научную статью: Evaluating modes of influenza transmission (EMIT-2): Insights from lack of transmission in a controlled transmission trial with naturally infected donors
doi 10. 1371/ journal. ppat. 1013153

Исследователи использовали изолированное помещение в одной из гостиниц города Балтимор, куда поместили пять участников с лёгкой формой гриппа ( подтвержденным диагнозом «грипп») и соответствующими симптомами — которые выполняли роль доноров инфекции и группу из 11 здоровых добровольцев (реципиентов инфекции).

Цитата из научной статьи: «Пять доноров (средний возраст: 21 год; 80 % женщин) контактировали с реципиентами (средний возраст: 36 лет; 55 % женщин) в гостиничном номере с ограниченной вентиляцией, но высокой скоростью рециркуляции воздуха.»

Участники в течение двух недель жили на изолированном этаже отеля и ежедневно выполняли задания, имитирующие различные способы общения и взаимодействия людей, в том числе «ледокольные» беседы, физические упражнения, такие как йога и гимнастика, занимались танцами.
Примечание: «ледокольные» беседы — это приёмы для общения, которые помогают разрушить социальные барьеры, поощрить взаимодействие и лучше узнать друг друга.
Некоторые виды ледокольных бесед:
«Две правды и одна ложь». Каждый участник называет три факта о себе — два правдивых и один ложный, а группа угадывает, что из этого ложь.
«Скоростные беседы». Участники делятся на группы по два человека. У каждого есть две минуты, чтобы задать своему партнёру как можно больше вопросов. После двухминутного разговора нужно попросить каждого поделиться с остальными членами группы двумя-тремя фактами о своём партнёре.

Также практиковались игры с активным общением (например, карточная игра «Уно» и игра с рисованием и угадыванием «Телестрации»)

Заражённые участники брали в руки такие предметы, как маркер, планшетный компьютер и микрофон, а затем передавали их всей группе.

На протяжении всего эксперимента учёные измеряли множество параметров, в том числе отслеживали симптомы у участников, ежедневно брали мазки из носа и образцы слюны, а также брали кровь для анализа на антитела. В ходе исследования измерялась концентрация вируса в зоне дыхания добровольцев, а также в окружающем воздухе в комнате для занятий.

У Милтона и его коллег есть несколько предположений о том, почему ни один из здоровых добровольцев не заразился гриппом.

«Наши данные указывают на ключевые факторы, повышающие вероятность передачи гриппа, и один из них — кашель», — сказала доктор Цзянью Лай, научный сотрудник, который руководила анализом данных и составлением отчёта для команды.

По её словам, у студентов, заболевших гриппом, в носу было много вируса, но они почти не кашляли, поэтому в воздух выбрасывалось лишь небольшое количество вируса.

«Другим важным фактором является вентиляция и движение воздуха». Как говорит Лай, воздух в нашем помещении где проводился эксперимент постоянно перемешивался с помощью обогревателя и осушителя, поэтому «небольшое количество вируса в воздухе разбавлялось».

Лай добавляет, что люди среднего возраста обычно менее восприимчивы к гриппу, чем молодёжь. Это ещё один вероятный фактор, объясняющий отсутствие случаев заболевания гриппом в данном эксперименте.

Учёные отмечают в своей статье, что люди
среднего возраста в течение жизни в большей степени подвергаюися воздействию вируса гриппа и вакцинации, чем молодые студенты, что способствует «формированию более широкого иммунитета».

Отмечается, что у зрелых людей чаще, чем у детей, вырабатываются усиленные перекрёстно-реактивные антитела из-за перенесённых ранее инфекций и вакцинаций. Учёные при этом ссылаются на ранее проведённое исследование коллег:
Lopez CE, Legge KL. Influenza A Virus Vaccination: Immunity, Protection, and Recent Advances Toward A Universal Vaccine. Vaccines (Basel). 2020; 8 (3): 434. pmid:32756443

Большинство исследователей считают, что передача вируса воздушно-капельным путём является основным фактором распространения распространённого инфекционного заболевания — гриппа. Текущее исследование команды направлено на то, чтобы определить степень передачи гриппа воздушно-капельным путём и выяснить, как именно происходит такая передача.

Отсутствие случаев передачи вируса в ходе этого исследования даёт нам важную информацию о том, как мы можем защитить себя от гриппа.

«Находиться близко лицом к лицу с другими людьми в помещении, где воздух почти не циркулирует, очевидно, наиболее рискованно — и мы все часто так делаем. Наши результаты показывают, что портативные очистители воздуха, которые не только очищают воздух, но и насыщают его кислородом, могут быть очень полезны», — говорит Милтон.

Как пишут учёные в своей статье, «система контроля окружающей среды в отеле обеспечила равномерное распределение аэрозолей» и при этом «снизила воздействие концентрированных облаков выдыхаемого воздуха на близком расстоянии», что важно для передачи вируса от человека к человеку.

Эксперимент показал, что хорошая циркуляция воздуха на фоне минимального кашля со стороны заражённых может препятствовать распространению вируса — даже в помещении.

Эксперимент был небольшим по числу участников — и это принципиально. Нулевая передача в таких условиях не означает, что грипп «передаётся плохо». Это означает другое: при сочетании редкого кашля, хорошего перемешивания воздуха и наличии иммунитета у человека заражение может не произойти даже при тесном контакте.

Тем не менее, Дональд Милтон советует: «Если вы находитесь очень близко к человеку, который кашляет, лучший способ обезопасить себя — надеть маску, лучше N95», — сказал Милтон.

Почему исследования гриппа всё ещё важны.

По словам Милтона, поиск более эффективных способов сдерживания вспышек гриппа остаётся одной из главных задач общественного здравоохранения. Грипп по-прежнему является серьёзным испытанием для систем здравоохранения во всём мире. Каждый год сезонным гриппом заражается до 1 миллиарда человек по всему миру. Только в США в этом сезоне было зарегистрировано не менее 7,5 миллиона случаев заболевания, что привело к 81 000 госпитализаций и более чем 3000 смертей.

Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Британские учёные пришли к выводу о необходимости носить маски чтобы не заразиться гриппом.
В обзоре говорится: «В общественных местах любая маска защищает от эпидемий… если она используется в сочетании с гигиеной рук и если её носят правильно».
Также говорится:
«Респираторы N95 обеспечивают более надёжную защиту, чем хирургические маски, которые, в свою очередь, обеспечивают более надёжную защиту, чем тканевые маски, но даже тканевые маски обеспечивают некоторую защиту».
Отмечено, что «обширные данные», собранные во время пандемии Covid-19, подтверждают необходимость использования масок в периоды высокой эпидемической активности любых респираторных заболеваний, включая грипп.
https://vk.com/wall-136637198_237888

Что делать чтобы снизить риск заболеть гриппом — рассказала британский врач-терапевт Сюзанна Уайли.
Помимо ношения маски, при пользовании рельсовым транспортом и автобусами следует соблюдать и другие меры предосторожности, а именно мыть руки или использовать антисептик для рук после прикосновения к поручням и другим поверхностям общего пользования.
По возможности старайтесь не прикасаться к лицу, а также следите за тем, где вы стоите/сидите. В идеале вам следует по возможности держаться на некотором расстоянии от других людей.
«Хорошая вентиляция имеет значение, — отмечает доктор Уайли. — Имеет смысл стоять рядом с открытыми дверями или вентиляционными отверстиями.»
https://vk.com/wall-136637198_237888

Для написания поста использовались материалы:
1) издания MedicalXPress —
Controlled hotel study finds zero flu transmission between sick students and healthy adults
2) cайта ScienceDaily —
A room full of flu patients and no one got sick

Иллюстрация к пoсту: сгенерирована ИИ.