Антидепрессант сертралин продемонстрировал положительный эффект у пациентов с депрессией, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющими факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Научная статья опубликована в Американском журнале сердечно-сосудистых заболеваний (American Journal of Cardiovascular Disease).
Актуальность и цели сформулированы в абстракте научной работы:
«Депрессия является распространенным сопутствующим заболеванием среди пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Хотя недавние исследования показали возможное влияние антидепрессантов, таких как сертралин, на течение ИБС, существующие доказательства остаются неубедительными. Чтобы исследовать эту потенциальную связь, мы провели всесторонний систематический обзор.»
Методы: группа исследователей из Ирана проанализировала основные база данных PubMed, Google Scholar и Scopus.
Результаты
Критериям включения отвечали 12 исследований, 11 рандомизированных контролируемых исследований и одно пилотное исследование.
Цитата: «В общей сложности в обзор были включены 2767 пациентов с большим депрессивным расстройством и сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе или с риском развития таких заболеваний. Большинство этих исследований продемонстрировали улучшение настроения у пациентов, принимавших антидепрессант, и снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, что было подтверждено результатами исследований».
Хотя при лечении антидепрессантом наблюдались некоторые побочные эффекты со стороны сердца, авторы указывают что они не достигли статистической значимости.
Заключение иранские кардиологи сформулировали следующим образом: «Наши результаты предоставляют доказательства, подтверждающие благоприятное действие серотонино-таргетного антидепрессанта как на симптомы депрессии, так и на профилактику неблагоприятных коронарных исходов. Эти результаты подчеркивают потенциальную ценность лечения депрессии селективным ингибитором обратного захвата серотонина в группах высокого риска».
Источник: Seifouri K, Kahdemi R, Ahmadi Hajikolaei F, et al. Sertraline in depressed patients with or at risk for coronary heart disese: a systemic review. PMID: 39839570 DOI: 10. 62347/ AXZC9187
Паблик «Доказательная медицина» — просветительский
интернет-ресурс, материалы которого приносят пользу и врачам, и пациентам. Обращайтесь к врачам, работающим по принципам доказательной медицины.
Чтобы доказать провели обзор😆
Чтобы доказать, хоть что то, наберите группы пациентов, проверьте маркеры поражения ссс, в том числе тонкие биохимические маркеры, до и после приема сертралина.
Вот это будет доказательством, если будет положительная динамика в уменьшении маркеров воспаления и оксидативного стресса
Так причем тут конкретно сертралин? Почему не эсциталопрам, допустим? По этой логике любой антидепрессант должен иметь подобные свойства, ведь наличие депрессии влияет на уровень стресса, снижение которого в свою очередь влияет и на ссс. Ну, и из статьи не совсем ясно, откуда вообще результаты взялись.
Антидепрессанты давно входят в международные рекомендации по реабилитации после инфаркта, но тут заявка на некое позитивное влияние на ссс — а вот это осталось не понятным! За счет прямого влияния? За счет снижения уровня депрессии? Второе — понятнее — идет активизация жизненных сил и люди более энергично включаются в реабилитационный процесс.