В Норвегии пациент излечился от ВИЧ-инфекции благодаря пересадке стволовых клеток родного брата. «Он чувствует…

В Норвегии пациент излечился от ВИЧ-инфекции благодаря пересадке стволовых клеток родного брата. «Он чувствует себя так, будто дважды выиграл в лотерею», — говорит один из норвежских врачей.
Пациенту реально повезло.
Фото: город Осло в Норвегии

Избавиться от ВИЧ после пересадки стволовых клеток костного мозга, судя по всему, удалось еще одному пациенту. Клинический случай, описанный в журнале Nature Medicine норвежскими врачами, интересен тем, что стволовые клетки пациент получил от своего брата, который оказался носителем мутации рецептора CCR5.

Myhre, A.E., Meyer-Myklestad, M.H., Gullaksen, H.H. et al. Long-term HIV-1 remission achieved through allogeneic haematopoietic stem cell transplant from a CCR5Δ32/Δ32 sibling donor. Nat Microbiol (2026). doi 10. 1038/ s41564-026-02304-8

Документированных случаев избавления от ВИЧ в мире немного, и все они связаны с пересадкой больным стволовых клеток крови от доноров, несущих мутацию в гене CCR5. Именно он кодирует белок, который вирус иммунодефицита человека использует для проникновения в иммунные клетки. Мутация CCR5-Δ32 приводит к образованию дефектного белка, к которому вирус присоединиться не может, поэтому теряет способность к заражению.

Обычно врачи прибегают к пересадке стволовых клеток пациентам с ВИЧ, если у них развивается онкологическое заболевание и польза процедуры превышает большой риск осложнений. Кроме этого, пересадка стволовых клеток не всегда избавляет пациента от ВИЧ. Поэтому этот метод не стал массовым способом лечения, а применяется как экстремальная процедура в отсутствии альтернатив.

Так произошло и в случае с 63-летним пациентом с ВИЧ, у которого в январе 2018 года диагностировали миелодиспластический синдром (МДС), при этом стандартное лечение не давало результатов.

МДС относят к онкогематологической патологии. МДС представляет собой группу клональных нарушений кроветворной системы, при которых наблюдаются признаки нарушения процессов кроветворения и цитопения.

Врачи во главе с Мариусом Тресейдом (Marius Trøseid) из Университета Осло стали стали искать донора стволовых клеток с гомозиготной мутацией CCR5-Δ32, но все они не подходили. Тогда врачи приняли решение использовать для донорства стволовых клеток брата мужчины, идентичного с ним по антигенам главного комплекса гистосовместимости. В ноябре 2020 года в день процедуры ученые обнаружили, что брат несет гомозиготную мутацию CCR5-Δ32 (у самого пациента оказался гетерозиготный вариант).

Врачам удалось купировать возникшую после процедуры острую реакцию «трансплантат против хозяина», осложненную цитомегаловирусной инфекцией. Уже через 90 дней после пересадки в крови и лимфоузлах кишечника у пациента определялся полный донорский химеризм, то есть исследованные клетки соответствовали клеткам донора более чем на 99 процентов.

Клетки брата с описанной выше мутацией постепенно вытеснили иммунные клетки пациента в крови, костном мозге и тканях кишечника.

Спустя два года после лечения мужчина смог отказаться от антиретровирусной терапии. Биопсия, проведенная спустя два года после пересадки, не обнаружила провирусной ДНК ВИЧ (то есть генетического материала вируса, интегрированного в геном инфицированной клетки) в образцах из крови и кишки, что говорит об отсутствии резервуара ВИЧ-инфекции в организме.

Врачи, участвовавшие в исследовании, отмечают, что такой сценарий излечения маловероятен для других пациентов.

«Вероятность того, что брат или сестра подойдут в качестве донора для трансплантации, составляет 25 %, а частота встречаемости мутации CCR5Δ32/Δ32 — около 1 %» в популяциях Северной Европы, — пояснил соавтор исследования Андерс Эйвинд Мюре из Университета Осло.

«Он чувствует себя так, будто дважды выиграл в лотерею… Он излечился от болезни костного мозга, которая могла привести к летальному исходу, а теперь, скорее всего, избавился и от ВИЧ», — рассказал журналистам Мариус Трёйсейд, один из соавторов исследования.

По мнению исследователей, хотя трансплантация стволовых клеток является неподходящим методом лечения для большинства людей с ВИЧ, изучение таких случаев может помочь выявить признаки, характеризующие долгосрочную ремиссию. Что поможет и другим пациентам.

Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Второй «берлинский пациент» излечился от ВИЧ-инфекции.
Первым человеком, излечившимся от ВИЧ-инфекции с помощью трансплантации мутантных стволовых клеток, стал живший в Берлине американец Тимоти Рэй Браун — это первый «берлинский пациент».
Он прошел процедуру пересадки костного мозга в 2007 году. У донора была редкое генетическое изменение, вызывавшее иммунитет к ВИЧ.
После пересадки костного мозга Брауну больше не нужно было принимать противовирусные препараты. Вирус в его организме больше не обнаруживали. В 2020 году он к сожалению умер от рецидива лейкоза.
Теперь врачи немецкой клиники «Шарите» — известной многим благодаря советском сериалу о разведчике Штирлице —
сообщили об очередном случае излечения от ВИЧ-инфекции. Этого пациента обозначают как
«второй берлинский пациент» или «следующий берлинский пациент».
В 2009 году этому 60-летнему пациенту поставили диагноз ВИЧ-инфекции, а в 2015 году — острого миелоидного лейкоза, требующего трансплантации стволовых клеток в дополнение к химиотерапии. Донором выступил человек, который, помимо нормальной версии рецептора CCR5, ответственного за проникновение ВИЧ в клетку, несет и мутантный рецептор CCR5.
«Второй берлинский пациент» прекратил приём антиретровирусной терапии (АРТ) в сентябре 2018 года и вот уже почти 6 лет сохраняет ремиссию по ВИЧ, сообщил журналистам доктор Кристиан Гэблер из клиники Шарите в Берлине. В ходе комплексного контроля за ходом лечения врачи до сегодняшнего дня не смогли найти никаких признаков присутствия вируса. Oпухолевых клеток также не обнаружено.

Следует отметить важную особенность случая «второго берлинского пациента». Большинству других пациентов с ВИЧ, кому была произведена операция пересадки мутантных стволовых клеток, включая «первого берлинского пациента», были пересажены стволовые клетки от донора, имевшего две копии редкой генетической мутации (CCR5-delta32), которая делает людей устойчивыми к ВИЧ. Таких доноров называют гомозиготными.

Новый случай включает трансплантацию от гетерозиготного донора – человека с единственной копией мутации CCR5-delta32, которая не позволяет ВИЧ проникать в клетки человека.

«Это означает, что ВИЧ можно вылечить с помощью трансплантации стволовых клеток от донора с единственной копией мутации», — сказал доктор Гэблер.
Подробности: https://vk.com/wall-136637198_166796

Также см.:

Современная научно обоснованная медицина достигла больших успехов в борьбе с ВИЧ-инфекцией, которая является причиной СПИДа. В своё время настоящим прорывом стало внедрение в широкую медицинскую практику антиретровирусной терапии.
Не с помощью втыкания акупунктурных иголок в кожу и прочих магических манипуляций, и не благодаря гомеопатии, травам и прочим «натуральным средствам» шарлатанской псевдомедицины («альтернативной медицины») врачи продлевают жизнь ВИЧ-инфицированным пациентам. Этих пациентов спасает так нелюбимая мракобесами «химия» (антиретровирусные препараты), появившиеся на свет благодаря исследованиям учёных.
Это препараты с доказанной эффективностью. Антиретровирусная терапия, вовремя начатая и впоследствии не брошенная пациентом, работает очень эффективно в плане продления жизни.
https://vk.com/wall-136637198_185625

Для написания поста использованы материалы:

1) Британского издания Independent:
статья Man ‘cured’ of HIV after brother found to carry rare genetic mutation: ‘Like winning lottery twice’
by Vishwam Sankaran
Tuesday 14 April 2026
2) Российского издания Nplus1:
статья Норвежец избавился от ВИЧ после пересадки стволовых клеток брата, автор — научный журналист Анастасия Кузнецова–Фантони.