Утонувших — качать и продыхивать В США выпустили обновлённые рекомендации по первой помощи утопленникам,…

Утонувших — качать и продыхивать
В США выпустили обновлённые рекомендации по первой помощи утопленникам, в которых подчеркивается необходимость проведения искусственного дыхания в дополнение к непрямому массажу сердца.

На русском языке кратко пересказал врач-терапевт, популяризатор доказательной медицины Алексей Водовозов:

Утонувших — качать и продыхивать

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американская академия педиатрии (AAP) выпустили обновлённые рекомендации по первой помощи утопленникам, в которых подчеркивается необходимость проведения искусственного дыхания в дополнение к непрямому массажу сердца.

В обновлённые рекомендации добавлены два ключевых принципа:

🏊🏻 У любого человека, которого достали из воды и у которого отсутствуют признаки нормального дыхания или сознания, следует предполагать остановку сердца.
🏊🏻 Спасшие должны немедленно начать СЛР, которая включает искусственное дыхание в дополнение к непрямому массажу сердца.

ВАЖНО! Если человек не обучен методике искусственного дыхания, не хочет или не может его делать, можно ограничиться непрямым массажем сердца до прибытия скорой.

Авторы объясняют, что утопление обычно развивается от первоначальной остановки дыхания из-за гипоксии, связанной с погружением в воду, до остановки сердца, и поэтому может быть сложно отличить остановку дыхания от остановки сердца, поскольку именно в этих случаях бывает очень сложно пропальпировать пульс в течение рекомендуемого 10-секундного окна.

«Поэтому реанимация при остановке сердца, вызванной этим конкретным обстоятельством, должна быть сосредоточена на восстановлении как дыхания, так и кровообращения», — считают эксперты АНА и ААР.

Реанимация после утопления может начинаться в воде с искусственного дыхания, если оно безопасно проводится обученными спасателями, и должна продолжаться непрямым массажем сердца, как только утонувший и спасатель окажутся на суше или в лодке.

В документе отмечается, что утопление является третьей по значимости причиной непреднамеренной смерти, составляя 7% всех случаев «травматических» летальных исходов. Обновление основано на систематических обзорах, проведенных Международным комитетом по связи в области реанимации в 2021–2023 годах и касающихся реанимации утопающих.

Источник: блог Алексея Водовозова «Смотровая военврача» в дуровском мессенджере.

Ссылка на документ американских экспертов:
2024 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Focused Update on Special Circumstances: Resuscitation Following Drowning: An Update to the American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care
doi 10. 1161/ CIR. 0000000000001274