Употребление в пищу продуктов, содержащих каротиноиды, связано со значительным снижением риска потери слуха у детей
Источниками каротиноидов в использованной для исследования базе данных NHANES были морковь, батат, болгарский перец, шпинат, листовая капуста и брокколи.
Каротиноиды — это органические пигменты, которые вырабатываются растениями и водорослями, а также некоторыми бактериями, археями и грибами. Каротиноиды придают характерный цвет тыкве, моркови, пастернаку. Ряд каротиноидов обладают А-витаминной активностью.
Согласно постерному докладу, представленному на конференции Педиатрических академических обществ (PAS) 2025, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием каротиноидов, суду по всему, снижает риск потери слуха у детей.
Анализ показал, что у детей, которые потребляли большое количество бета-криптоксантина и альфа-каротина, вероятность потери слуха на высоких частотах была примерно в два раза ниже
«Потеря слуха у детей с возрастом увеличивается из-за среднего отита, травм, ототоксичных лекарств и/или воздействия шума, что влияет на развитие поведения и речи», — сообщила Джулия М. Моралес из медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, и её коллеги.
Гипотеза, лежащая в основе исследования, заключается в том, что пищевые антиоксиданты могут смягчать последствия окислительного стресса, вызванного громкими звуками и другими факторами, которые могут нанести вред структурам улитки и усугубить потерю слуха. Каротиноиды обладают антиоксидантными свойствами, а витамин A, метаболит каротиноидов, как было показано, снижает риск потери слуха из-за инфекций в некоторых странах с низким уровнем дохода.
«Результаты интуитивно правдоподобны», — прокомментировал для сайта Medscape Medical News Дэниел Чу, доктор медицины, профессор кафедры отоларингологии и хирургии головы из Университета Цинциннати, работающий в Детской больнице Цинциннати
«Существуют убедительные данные, демонстрирующие, что окислительный стресс может повреждать или убивать клетки улитки и впоследствии вызывать нейросенсорную потерю слуха, — сказал Чу, который не участвовал в исследовании. — Несколько направлений исследований также показывают, что антиоксиданты, вероятно, могут защищать улитку [часть внутреннего уха] от различных повреждений, включая шумовую травму, потерю слуха, связанную с химиотерапией, и потерю слуха, связанную с некоторыми антибиотиками (аминогликозидами), поэтому предположение о том, что антиоксидантные свойства каротиноидов могут защищать слух, не кажется необоснованным».
Исследователи проанализировали данные Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) за 2017–2020 годы, в рамках которого были собраны сведения о рационе питания для оценки потребления каротиноидов и витамина А, а также о потере слуха.
Указанная база данных содержала и результаты тональной аудиометрии и данные о перенесенных ушных инфекциях.
Исследователи рассчитали взаимосвязь между потреблением каротиноидов и результатами тональной аудиометрии.
В выборку вошли 2502 пациента в возрасте в среднем 12 лет, в том числе 1048 детей в возрасте 6–11 лет и 1454 пациента в возрасте 12–19 лет. Частота лёгкой потери слуха в речевом диапазоне — потери способности слышать звуки в диапазоне частот человеческой речи — в выборке составила 1,6%. Кроме того, у 3,01% была лёгкая высокочастотная потеря слуха, а у 0,04% — умеренная высокочастотная потеря слуха.
Страдающих полной глухотой в выборке не было.
Чуть менее половины участников (45,8%) в прошлом перенесли как минимум три ушные инфекции.
Исследователи не выявили никакой связи между потреблением каротиноидов и ушными инфекциями. Однако дети, сообщившие о потере слуха, потребляли меньше бета-криптоксантина (P < .001), лютеина и зеаксантина (P < .001), каротиноидов обладающих А-витаминной активностью (P = .047) и каротиноидов относящихся к провитамину А (P = .03).
Исследователи также выявили связь между потерей слуха на высоких частотах и несколькими каротиноидами: более выраженная потеря слуха была связана с более низким потреблением альфа-каротина (P < .002), бета-каротина (P < .02), каротиноидов, предшествующих витамину А (P < .015), и каротиноидов обладающих А-витаминной активностью (P < .02). С учётом сопутствующих факторов у детей, потреблявших наибольшее количество бета-криптоксантина и альфа-каротина, вероятность потери слуха на высоких частотах была примерно в два раза ниже (скорректированное отношение шансов [aOR] 0,47; P = 0,04 и aOR 0,42; P = 0,01 соответственно).
Однако при скорректированном анализе потребление любых каротиноидов не было значимо связано с потерей слуха в речевом диапазоне частот.
«Потеря слуха на речевых частотах часто связана с проводящими путями и возникает из-за ушных инфекций, в то время как высокочастотная [потеря слуха] отражает повреждение сенсорных нейронов из-за шума и окислительного стресса, — пишут авторы. — Однако отсутствие связи с ушными инфекциями указывает на то, что каротиноиды могут быть более связаны с сенсорными нейронами, чем с проводящими путями».
В целом, результаты исследования подтверждают, что овощи являются полезной частью здорового рациона, а каротиноиды, в частности, вероятно, оказывают защитное воздействие на слух, помимо других преимуществ, прокомментировал доктор Чу.
«Из этого исследования следует, что в рационе детей должно быть «правильное» количество каротиноидов, — сказал он. — Однако в этом исследовании не уточняется, сколько каротиноидов нужно ребёнку для достижения защитного эффекта для слуха против нейросенсорной потери слуха».
Источниками каротиноидов в использованной для исследования базе данных NHANES были морковь, батат, болгарский перец, шпинат, листовая капуста и брокколи.
«По крайней мере, включение этих овощей в рацион ребёнка почти никогда не будет лишним», — сказал Чу.
К ограничениям исследования можно отнести то, что использованная база данных содержала воспоминания опрошенных о своём рационе, а также отсутствие объективных измерений количества потребляемых участниками каротиноидов, поэтому, как отметил Чу, исследованию не хватает строгости хорошо контролируемого исследования.
Источник: сайт Medscape, статья Consuming Foods With Carotenoids Linked to Modestly Reduced Risk for Hearing Loss in Children, научный журналист Tara Haelle дата May 06, 2025
Паблик "Доказательная медицина" - просветительский интернет-ресурс, приносящий пользу и пациентам, и врачам. Берегите себя! Обращайтесь к врачам, работающим по принципам доказательной медицины.
