ПРОСТО О СЛОЖНОМ
ВЗГЛЯД ДЕТСКОГО ПСИХИАТРА
Статью решила построить вот каким способом. Возраст, когда ребенка по этому приказу нужно показать психиатру и конкретные признаки (симптомы), которые могут насторожить внимательных родителей. Эти симптомы — ни в коей мере не повод для паники, причины впасть в уныние или начать искать виновных. Это повод лишь для одного — очной консультации (с ребенком) у специалиста: врача-психиатра, психолога. Последние две позиции, на мой взгляд ни в коем разе не взаимозаменяемы, хотя однозначно обе полезны.
Ну-с, начнем.
1 год — Родители иногда просто недоумевают, а нам точно к Вам надо? Надо, надо…На что стоит обратить внимание? Ребенку год, он
*Не реагирует на имя (не отзывается, не поворачивает голову, вообще будто не слышит),
*Не реагирует на дискомфорт (мокрые, грязные ползуны, если конечно, малыш не пребывает постоянно в памперсе, в которых, как известно, всегда сухо и комфортно), голод,
*Не реагирует (будто не понимает) простые просьбы: дай, принеси, идем,
*Не «играет понарошку» -пить из игрушечного стакана, говорить по игрушечному телефону,
*Не показывает пальцем (указательный жест), когда его что-то заинтересовало, удивило, чтобы поделиться с Вами (последние две позиции могут оцениваться в сроки не 12, а 16-18 месяцев)
*Количество речевой продукции -1-2 или 10-15 слов важно, характеризует определенным образом уровень развития. но не является абсолютно неблагоприятным прогностическим признаком .
3 года — Ребенок не говорит вообще, словарный запас ограничен простейшим набором, приобретенном на первом году жизни, отсутствует фразовая речь (сочетание двух -трех слов: «Мама, дай пить».
*Не слышит, не реагирует /слабо реагирует на обращенную речь,
*Любит заниматься определенными играми: расставлять что-то в ряд, однообразные игры, отсутствие замысла, сюжета в игра, использование неигровых предметов: пуговицы, веревочки, мусор, скрепки.
*Избирателен в еде (крайние случаи), привержен привычным ритуалам, одежде, маршрутам, любые изменения воспринимаются тяжело, могут провоцировать истерики.
*Холодность к ухаживающим лицам (мама, бабушка) или чрезмерная зависимость, отказ от контактов с кем бы то ни было другим.
*Выраженные нарушения сна, поведения (повторяющееся поведение, самоповреждение).
*Когнитивный дефицит (определяет специалист, заподозрить может мама, сравнив ребенка со сверстниками).
7 лет — отказ от общения со сверстниками в пользу особых увлечений, «непонимание» социальных правил, норм, правил игр.
*Чрезмерное фантазирование, уход в мир фантазий, отрыв от реальности.
*Четко очерченный когнитивный дефицит, задержка интеллектуального развития, трудности освоения и усвоения учебного материала, школьная неуспеваемость.
*Выраженные страхи, фобии, расстройство поведения (в том числе СДВГ — требуется тщательная дифференциации психологических от психиатрических случаев).
10 лет — на первое место выходят школьные трудности, зависимость (?) от гаджетов, компьютерных игр, страхи, фобии, расстройство поведения (см. ранее), асоциальное поведение (воровство, хулиганство, буллинг) — консультация психолога обязательна.
Раннее половое созревание (интерес к области сексуальности), 14-18 лет — пубертат со всеми его прелестями.
*Период манифестации эндогенных процессов. Обращаем внимание на эмоциональные фон — стойкое снижение настроение, потери или нарастание аппетита, нарушение сна!!! : бессонница, частые ночные пробуждения, сноговорение, снохождение, инверсия ритма сон-бодрствование -бессонница ночью и сонливость днем, чрезмерное приподнятое настроение в течение некоторого времени, что сменяется периодом сниженного настроения.
*Максимализм, фатализация, катастрофикация — склонность к суицидальному поведению. Важно отслеживать изменения в настроении, привычном поведении подростка как в худшую, так и лучшую сторону, увлечение и интерес к вопросам, касающимся способов ухода из жизни, появление новых знакомых, групп в социальных сетях, попытки «наладить отношения, исправить ошибки» также могут иметь особый смысл.
*Аутизация, отход от контактов, затворничество, уход в виртуальный мир игр, сериалов, потеря интереса к учебе и бывшим увлечениям, отгороженность.
*Особенности поведения: ритуалы, нахождение знаково и символов, избегающее поведение (страхи, фобии, магическое мышление).
*Интеллектуально-мнестические снижения, когнитивный дефицит — трудности с освоением школьной программы.
Каждый возраст и этап развития по-своему прекрасен и сложен. Консультация у врача-психиатра, врача-психотерапевта, тем более детского/подросткового психолога не приведет к жутким последствиям из серии «перечеркнуть ребенку жизнь, псих.учет и т.п. и т.д., это лишь некая информация от специалиста, имеющего определенные компетенции и опыт.
Практически в каждом случае своевременно обращение за помощью позволяет сориентировать родителей, оказать необходимую и достаточную помощь, для того, чтобы ребенок или подросток имел максимальное количество возможностей реализовать себя и свой личностный потенциал.
Строкова Елена Валерьевна
https://www.b17.ru/article/57740/
