Производитель «Виферона» (это фуфломицин) угрожает судом создателям сайта по проверке лекарств MedIQ («Мед Ай…

Производитель «Виферона» (это фуфломицин) угрожает судом создателям сайта по проверке лекарств MedIQ («Мед Ай Кью»).
Для тех, кто не знает: проект «Мед Ай Кью» создал врач-терапевт Евгений Коровин, в его развитии непосредственно участвует врач-невролог Никита Жуков (автор того самого Расстрельного списка препаратов).

Про Виферон напомним. Не так давно мы наблюдали: рекламой этого самого виферона в ВК занимался бот, маскирующийся под реального человека — см. http://vk.com/wall-136637198_142369.
Ранее мы публиковали разбор Виферона — см. https://vk.com/wall-136637198_186442

Вот что написал врач-терапевт Владислав Ледовский, главный редактор сервиса MedIQ («Мед Ай Кью»):

«Разбор «Виферона» и ответ на опровержение производителя 🔥

«Виферон» — противовирусный препарат, содержащий интерферон-α-2b. На нашем сайте он отмечен как средство без доказанной эффективности.
https://mediqlab.com/drugs/1a152c87-bbd4-4fc0-a73a-420c93185857

Поэтому производитель отправил нам опровержение на 26 страницах, в котором сообщил:

«… Если нами будет обнаружено продолжение распространения данной статьи, содержащей недостоверную информацию о препарате ВИФЕРОН®… [это] станет основанием для обращения… в суд…»

[С письмом производителя можно ознакомиться здесь — https://vk.com/topic-136637198_53272263 ];

…Ниже разберем некоторые из их аргументов.

1⃣ Интерферон-α-2b показал свою эффективность во многих клинических исследованиях (КИ) лечения вирусных гепатитов B и C, генитальных бородавок и некоторых онкозаболеваний.

В инструкциях [1] и рекламе [2] «Виферона» есть и другие показания: ОРВИ и грипп. Эффективность при этих болезнях не подкреплена высококачественными КИ.

2⃣ Исследования показали, что интерферон-α-2b нужно использовать в форме инъекций: только так можно получить нужную концентрацию препарата в крови.

«Виферон» зарегистрирован в форме геля, мази и ректальных суппозиториев. Он просто не будет всасываться из-за действия ферментов, разрушающих интерфероны [3].

3⃣ У «Виферона» нет данных о передозировках и описано только одно побочное действие — редкие аллергические реакции [1]. Это формальность, потому что аллергия может появиться на любой белок — значит, надо ее указать.

Высококачественные КИ говорят: у интерферона-α-2b встречаются побочные эффекты вроде лихорадки, слабости, снижения настроения и многих других [4, 5]. Значит, препарат нужно использовать с осторожностью.

Если нежелательных реакций нет — возникает вопрос об эффективности препарата, поскольку настоящие лекарства всегда оказывают воздействие на организм, а тут без побочных эффектов не обойтись. Исключений у этого правила нет.

4⃣ В опровержении отмечают, что в библиотеке Кокрейновского сотрудничества есть 18 статей с упоминанием «Виферона».

Кокрейновское сотрудничество — это сеть исследователей, которые составляют высококачественные систематические обзоры. Их статьи пользуются большим авторитетом среди врачей.

На их сайте есть 18 работ о «Вифероне», но они не проведены самим Кокрейном [6]. Это просто публикации, которые индексируются сайтом — то же самое, что Гугл их покажет.

5⃣ В опровержении указывают шесть метаанализов по применению «Виферона» [7–12]. Мы не будем разбирать каждое из них, но отметим пару интересных деталей:

– Во всех статьях используют торговое наименование «Виферон» — это повод задуматься о конфликте интересов у исследователей.

– Автор четырех метаанализов читала доклады при поддержке производителя «Виферона» — компании «Ферон», что говорит о наличии финансовых отношений между ними [13, 14].

6⃣ Производитель указывает: «Виферон» зарегистрирован как лекарство в России, включен в стандарты оказания медицинской помощи, клинические рекомендации и перечень ЖНВЛП. Ничто из этого само по себе не является подтверждением эффективности.

Также в опровержении указывают стандарты и рекомендации по лечению не только ОРВИ, но и патологий, при которых интерферон-α-2b показал эффективность, например вирусный гепатит.

7⃣ Производитель ссылается на принятые Минздравом РФ клинрекомендации по лечению гриппа у взрослых [15]. Заглянем внутрь:

Для интерферона альфа-2b: Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 4).

Вот что означают эти уровни:

– убедительность C — отсутствие доказательств надлежащего качества (самый высокий — A);

– достоверность 4 — несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев, исследование «случай-контроль» (самый высокий — 1).

Мы не будем менять позицию по «Виферону» на сайте проекта MedIQLab https://vk.cc/cIidGG
, так как текущая методология, помимо прочего, учитывает данные из инструкций производителя и сравнивает их с существующими исследованиями.

Важно ориентироваться не на количество статей по интерферону-α-2b, а их на их наполнение: показания, дозировки, форму введения и уровень доказательств.

👨‍⚕ Автор: Владислав Ледовский — терапевт».

Источник: просветительский канал «Пей таблетки» — — http://vk.cc/cpzgfs

Источники (ссылки к посту):

1 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3ce70bde-c9fb-4916-80c8-cb9f7e215446
2 https://yandex.ru/video/preview/10594359791624614685
3 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6192965/
4 https://doi.org/10.4088/JCP.V64N0614
5 https://doi.org/10.1097/00001610-200107000-00007
6 https://www.cochranelibrary.com/advanced-search?q=viferon&t=1
7 https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-interferona-alfa-2b-v-lechenii-virusnyh-i-sochetannyh-infektsiy-v-ginekologii-profilaktike-oslozhneniy-retsidivov-i
8 https://www.lvrach.ru/2020/03/15437522
9 https://www.phdynasty.ru/en/catalog/magazines/clinical-practice-in-pediatrics/2021/volume-16-issue-5/42629
10 https://www.phdynasty.ru/en/catalog/magazines/infectious-diseases/2020/volume-18-issue-2/39045
11 https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/26
12 https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1641
13 https://gabrich.ru/assets/files/conf_220930_120325.pdf
14 https://clck.ru/3FwKRi
15 https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/749_1

Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Медсестра увидела склад виферона… Просвещенные пациенты, если им в стационаре назначают фуфломицины — отказываются их принимать, и отказываются давать их своим детям.
http://vk.com/wall-136637198_168290

Алексей Водовозов: «Eсли рядом с неким «…фероном» стоят буквы С или D, то спасибо, но этот препарат мы брать не будем».
Как настоящие лекарства отличить от мнимых
http://vk.com/wall-136637198_86626

Г…но против дерьма: вифероновый бот против бота анаферонового)))
…В дело вступил виферон-рекламирующий бот)
http://vk.com/wall-136637198_142369

Виферон — популярный препарат, который неграмотные и отсталые врачи назначают взрослым и детям в виде свечей. Назначают не только амбулаторно, но и при лечении в стационаре.
https://vk.com/wall-136637198_186442

Источник иллюстрации: канал «Пей Таблетки».