Прекрасная новость: работающий по принципам доказательной медицины врач-психиатр Степан Краснощёков издал руководство «Детская психиатрия2» и абсолютно бесплатно раздаёт его всем желающим (книга доступна для бесплатного скачивания)
Это подвиг! Такова наша оценка! Степан Краснощёков сделал то, что не под силу оказалось кафедрам психиатрии ведущих медицинских вузов страны.
В ходе своей профессиональной деятельности автор книги постоянно сталкивается с тем, что далёкие от доказательной медицины коллеги назначают пациентам ноотропы и другие ненужные фуфломицины и проводят «лечение», противоречащее медицинской науке и наносящее вред пациентам и их семьям.
По его словам, за годы работы каждый его коллега «видел сотни таких детей». Вместо нормального диагноза такие дети получают от неграмотных врачей диагнозы «минимальная мозговая дисфункция» и «резидуально-органическое поражение
ЦНС». И вместе с этими фуфло-диагнозами такие пациенты получают кортексин и другие фуфломицины.
Правильные диагнозы открывают для врачей и родителей возможность правильной стратегии и тактики. В большинстве случаев у этих детей научно обоснованные диагнозы звучат так:
СДВГ, расстройство аутистического спектра, специфическое
расстройство речи.
В самом начале книги автор пишет о проблеме фуфломицинов:
«Вот парадокс российской детской психиатрии. Мы знаем, что психостимуляторы демонстрируют клинически значимый эффект при СДВГ — метаанализы показывают умеренное, но стабильное улучшение симптомов. Но метилфенидат не зарегистрирован в России. Зато пантогам, эффективность которого не доказана ни в одном качественном исследовании, назначается
каждому второму ребенку с неврологическими проблемами.
По оценкам аналитических компаний, отслеживающих российский фармрынок, объем продаж ноотропов исчисляется десятками миллиардов рублей ежегодно…При этом ни один ноотроп не входит в международные рекомендации по лечению психических расстройств у детей».
Можно сказать, что книга является квинтэссенцией и продуктом
практической работы доктора Краснощёкова на ниве научно обоснованной психиатрии. «Эта книга — попытка систематизировать практический опыт работы в условиях, далеких от идеальных», — отмечает автор. А именно: «Когда ближайший томограф в областном центре за 200 километров, ADOS-2 видели только на конференции, а родители приносят распечатки из интернета [с псевдонаучной выдумкой] про «аутизм от прививок».
В комментария автор объясняет наличие цифры 2 в названии книги «Детская психиатрия2». На вопрос, где книга «Детская психиатрия1» он ответил: «Да, её можно найти в любом психоневрологическом диспансере, пришлось написать сиквел…. Вторые части всегда получаются лучше (как Терминатор), так что начал сразу с нее».
На наш взгляд, такое название и такое объяснение подчёркивают неформальный характер книги. Автор постарался при её написании избежать канцелярщины и формализма, характерных для кафедральных опусов в некоторых медвузах.
Книга адресована прежде всего врачам, но будет полезна и психологам, да и родителям детей. На наш взгляд данную книгу должны прочитать в России все прoсвещённые люди, не только врачи. Также считаем, что по данной книге должны обучаться в вузах будущие врачи и психологи.
Эту книгу уже положительно оценили врачи-психиатры и неврологи, работающие в парадигме доказательной медицины.
И небольшая когорта психологов России, которые работают в рамках научно обоснованной психологии.
Ну а мы повторим: считаем подвигом то, что Степан Краснощёков написал эту книгу. И спасибо ему, что он раздаёт данное руководство бесплатно.
Также считаем, что автор достоин звания доктор медицинских наук без защиты диссертации (когда-то в СССР была такая опция — человек за особые заслуги мог стать доктором наук без защиты). И по идее, Степан Краснощёков заслуживает и Государственной премии в области медицины. В любом случае, он этой книгой принёс отечественной медицине и медицинской наукe пользы намного больше — чем многие доктора наук с их «туфтовыми» бесполезными диссертациями и те члены-корреспонденты РАН, которые зарабатывают на гомеопатии и прочих фуфломицинах и при этом почему-то получают гигантское денежное жалованье от государства.
Также рекомендуем прочитать пост, который написал доктор Краснощёков:
«Я сделал.
«Что почитать о детской психиатрии» — пожалуй, самый частый вопрос от коллег. За рубежом есть отличные учебники (Rutter, Lewis, Stahl, IACAPAP), а вот отечественная литература представляет собой призраки прошлого, в лучшем случае интересное чтиво перед сном, но совершенно не отражающее реалии нашей специальности последних 30 лет. Работать по этим руководствам просто невозможно.
После очередного такого вопроса, а также писем издателей «Может, напишете что-нибудь?», я понял, что это действительно надо сделать. Конечно, лучше бы это сделала какая-нибудь крутая команда специалистов, но почему-то этого так и не случилось, так что пришлось брать дело в свои руки.
Итогом нескольких лет практической работы, изучения гайдлайнов, всей возможной литературы, настройки нейросетей и безуспешной борьбы с собственной графоманией стала «Детская психиатрия 2». То ли учебник, то ли руководство, то ли манифест, то ли сборник шпаргалок и анекдотов – я не определился, как это назвать.
Задачей было сделать так, чтобы любой врач мог заглянуть в нужную главу и быстро понять, что ему нужно делать прямо на приеме.
Тысяча страниц этого опуса делится на логичные подразделы:
1. Кто такой детский психиатр и что он вообще делает? (звучит смешно, но я и сам понял это только спустя семь лет)
2. Диагнозы, с которыми мы сталкиваемся – от популярных РАС/СДВГ до непопулярных вроде дислексии. От вполне реальных вроде депрессии и БАР до окутанных мифами шизофрении и шизотипии. Призрачные «ЗПР» и «органика» мало обсуждаемые, соматоформные расстройства, энурез, энкопрез и даже расстройства личности, которые в детской психиатрии ставят куда реже, чем стоило бы. В общем, там есть все.
3. Психологическая и инструментальная диагностика, психотерапия — что делать, а чем лучше не заниматься.
4. Фармакотерапия – все лекарства, которые применяются в детской психиатрии, от антипсихотиков до ноотропов и муколитиков. Как, когда и зачем.
5. Работа с семьей, профессиональное выгорание и приложение с кучей схем и таблиц.
Никакой общей психопатологии, истории психиатрии и прочего — это все хорошо описано в других местах. Здесь — только то, что нужно для практической работы.
Целевая аудитория: практикующие врачи-психиатры и ординаторы, а также врачи других специальностей (неврологи, педиатры). Будет полезно и врачам, работающим со взрослыми, потому что «детская» психиатрия не ограничена детским возрастом, а только начинается в нем. Психологи, логопеды, поведенческие терапевты и остальные педагоги – вам это тоже может пригодиться.
Книга не рассчитана на родителей, но не могу же я запретить кому-либо ее читать. Впрочем, будет очень полезно, если родители поделятся этой книгой со своим лечащим врачом.
Где найти: скачать бесплатно без регистрации и смс. Прямо здесь. Бесплатно. Навсегда. Можете делать с книгой всё что угодно в некоммерческих целях: пересылайте, копируйте, рассказывайте, печатайте для себя. Но не для продажи.
Только электронная версия. Никаких печатных изданий, автографов, пресс-туров, закрытых предпродаж и прочего инфобизнеса. Я был бы не прочь заработать, но понимаю, что у врачей в ПНД просто нет денег на покупку очередного профессионального фолианта.
Теперь у любого врача есть простой и понятный инструмент, чтобы оказывать современную и качественную помощь. Наши дети этого заслуживают.»
Источник: канал детского психиатра Степана Краснощёкова.
https://vk.com/topic-136637198_54623451
Текст книги прикреплён к данному посту.
Правильно я понимаю, у доктора 5 лет стажа, судя по интернетам, и уже книжка? Я бы сказала, довольно скромный опыт для масштабный выводов.
Метилфенидат не зареган в Рф, а у них не признавались наши психостимуляторы сиднокарб и сиднофен.
Чем они хуже🤔
Отсутствием РКИ?
Причем сиднокарб позиционировался как лучшее, менее токсичное, чем другие амфетамины.
Я бы посмотрела исследование этой битвы титанов-сиднофен vs метилфенидат vs сиднокарб
Я прочитал, мне понравилось. Единственное что не согласен с тем что тики это невротическое расстройство, тики это психическое расстройство, они имеют код F95 по мкб10, тики лечит психиатр, а не невролог фенибутом. Тики он почему то называет их тикозные расстройства, но так они называются в DSM V, в МКБ 10-11 правильно называются тики. Почему то в нашей стране принято говорить синдром дефицита внимания (СДВГ), как буд то это синдром беспокойных ног, хотя во всем мире это именно расстройство дефицита внимания (РДВГ), а не синдром.
Давно уже эти профессора и ведущие ВУЗы не авторитет. Слишком много мнят о себе, а толку порой мало. Особенно Сеченовка показала себя с плохой стороны.
У нас подрастает хорошее поколение талантливых врачей, способных разобраться во многих аспектах. Так что за молодыми сила и будущее 💪🏻
Вот эта чудо-невролог, подрабатывающая в детском саду, всем поголовно прописала пантогам. Без диагноза как бы даже. Одного ребенка через три дня начало глючить вперемешку с бредом. Пока отменяли, накопительный эффект чего-то работал ещё несколько дней.
Друзья, человек действительно совершил подвиг. Вы даже себе не представляете, как трудно на самом деле издать книгу! Авторы, при заключении договора с издательством не получают НИЧЕГО (стоимость договора — отказ от авторских прав за 1000 рублей, и всё!), либо другой вариант: оплачиваешь издание книги (работу редакторов, перевод на английский и тд), а потом где-то хранишь экземпляры и бегаешь по выставкам и пиаришь книгу в инете, чтобы окупить ну хотя бы половину затрат (а если книжка с картинками, так вообще не окупается).
молодец
Молодец! 👏👏👏👏
Степан — реально герой нашего времени
Я была на приеме с ребенком у Степана Краснощекова после череды бестолковых врачей. Степан не просто образованный, тактичный и умный человек, но и талантливый. Все как он сказал, так и есть.
До этого поста не знала ни самого доктора, ни его огромный труд, но я очень благодарна от лица клинических психологов, работающих с детьми и подростками! Если уж врачам в мед.вузах до сих пор курс психиатрии читают на базе зачастую устаревшей информации, а уж клинических психологам и подавно. Вот и приходится собирать по крупицам ценную информацию, основанную на док.меде, чтобы точнее понимать диагнозы и помогать родителям отличать адаптивные назначения от разной ереси. Поэтому врачу огромное спасибо! Думаю, он поможет многим специалистам!
Первые же пара прочитанных абзацев вызвала тьмы сомнений.
Начиная от математики за нулевой класс 4-2=1, через недообследованных детей к недостаточному количеству детских психиатров.
Возможно я и прочту ещё пару страниц, но тень сомнений в целесообразности уже возникла.
Книга? Как на неё ссылаться в научной, учебной деятельности, если она не имеет регистрации, как издание?
Книга прекрасная, читала всю ночь сегодня. Спасибо!
Это -невероятный поступок🔥!К Доктору Краснощекову ожидание приема от года,к нему едут со всей страны, к нему многие родители мечтают попасть, а тут просто невероятный подарок ♥️Спасибо,Доктор!