#онкология Вопрос, который не нужно задавать врачу Пост об этом опубликовала врач-онколог и популяризатор…

#онкология
Вопрос, который не нужно задавать врачу
Пост об этом опубликовала врач-онколог и популяризатор доказательной медицины Ольга Гордеева:

Вопрос, который не нужно задавать врачу

Плохих вопросов не бывает. Глупых тоже. Но есть неуместные. Про такой неуместный вопрос мы сегодня и поговорим.

«А что бы вы сделали, если бы на моём месте был ваш родственник?»

Этот вопрос в различных вариациях я слышала несколько раз. И каждый раз отвечала одно и то же. Но мне хочется обсудить сегодня, почему его НЕ НУЖНО задавать врачу.

1⃣ Это нарушение личных границ. Вы не знаете врача лично. Может быть, он(а) сирота. А может недавно как раз похоронил близкого. В общем, деликатность должна быть взаимной.

2⃣ Как вы представляете себе ответ на этот вопрос?
«Вам нужно лекарство Х, но своему человеку я бы назначил Y».
Нет. Онкология дорогая. И у нас, онкологов, доступ к современным препаратам при болезни близких абсолютно такой же. Да, нам может быть легче организационно, но сундучка с Энхерту или Китрудой под столом нет. Честно слово.
Мы назначаем препарат исходя из максимальной пользы для пациента.
Поэтому в те моменты, когда мне задавали тот самый вопрос, я отвечала: «то же самое, что я делаю для вас».

3⃣ Сторонники постановки этого вопроса утверждают, что это позволяет установить более доверительные отношения с врачом.

Ну что же.

Давайте я вам тогда отвечу максимально честно на этот вопрос, а не свое дежурное «то же самое».

Как-то раз у моей супер-дисциплинированной мамы, которая ежегодно обследуется, выявили что-то странное на рентгенографии грудной клетки. Сделали КТ у меня на работе. Я забрала заключение. А там…
«Множественные гематогенные очаги». Метастазы, короче.

Что сделал врач-онколог?

Я разрыдалась. Меня накрыли страх, ужас и непонимание, как сказать об этом маме. Ещё страшнее — как сказать папе. Хотя, думаю, не вам рассказывать, что я почувствовала. Вы все знаете.

Потом я начала прикидывать, сколько осталось.
«Такая-то опухоль — медиана общей выживаемости Х лет, другая — Y лет».
Эти знания вообще не помогают, только больше выбивают из колеи.

И вот в слезах я вернулась в отделение. Тут я должна сказать отдельное спасибо коллегами. Кто-то сразу набросал план дообследования и начал помогать с записями. Кто-то просто поддержал. Я до сих пор это помню.

Сразу хочу сказать: у моей истории хеппи-энд. Это оказался саркоидоз. Заболевание неприятное, но не смертельное. Но этот период я помню как один из двух самых страшных в своей жизни.

И знаете, о чём я думала эти дни?

О том, кого я попрошу быть лечащим врачом.
Потому что если бы моя мама оказалась действительно больна, я должна была быть дочерью. Да, которая знает про степени нейтропении и про механизм действия препаратов, но дочерью.
И, к моему счастью, есть коллеги, которым я бы доверила своего дорогого человека.

Поэтому самый честный ответ на этот вопрос:

«Я бы взяла телефон, набрала бы номер того, кому доверяю и попросила о помощи».

Вот и всё.

Источник: канал врача-онколога Ольги Гордеевой «Онкология простыми словами» во всемирно известном мессенджере Павла Дурова.

Паблик «Доказательная медицина» —
просветительский интернет-ресурс, материалы которого приносят пользу и врачам, и пациентам.