«Мам, у меня в горле першит…» Страх пищи у детей с аллергией — реальная проблема.
Пост об этом опубликовал врач-иммунолог-аллерголог Олег Александрович Кривцун, известный в качестве популяризатора доказательной медицины.
Пост опубликован в его паблике «Аллерголог рядом»
( vk.com/allergolog_ryadom ). Текст поста:
«Мам, у меня в горле першит…»
А дальше — 🚨 скорая помощь, паника и полный запрет на овощи и фрукты.
Вот такой случай произошёл с 8-летней девочкой, у которой аллергия на пыльцу берёзы. Девочка очень тревожная, но контактная — задаёт врачу вопросы, активно делится с мамой, что чувствует. И именно эта тревожность сыграла ключевую роль.
🌸 Весной, в период цветения, после яблока и моркови ребёнок пожаловалась на «першение в горле». А позже сказала то фразу, от которой кровь стынет у родителей:
«Мама, у меня косточка в горле застряла».
👩⚕ Скорая, страх отёка Квинке, продукты — под запрет.
🧬 Но при внимательном сборе анамнеза и тесте ALEX 300 стало ясно:
это не опасная пищевая аллергия, а перекрёстная реакция из-за пыльцы.
Истинной, угрожающей жизни аллергии — нет.
👉 На приёме мы пошли дальше — провели провокационную пробу прямо в кабинете.
1,5 часа: сначала яблоко — 30 минут наблюдения, потом морковь.
Ребёнок несколько раз тревожно заглядывает в кабинет:
«У меня отёк? У меня в горле красные точки?»
Но вот что важно:
❗ 8-летний ребёнок не может сам корректно описать свои ощущения.
Фразы вроде «отёк в горле» — это не то, что он чувствует,
а то, что он уже слышал от врачей, родителей, из интернета.
😰 В результате — страх еды, сильная тревожность и ограниченный рацион.
Не потому что есть реальная угроза, а потому что неправильно интерпретировали симптомы.
🧠 Вывод для врачей и родителей:
Не всё, что говорит ребёнок — это точное описание аллергической реакции.
Не всё першение — отёк.
И не всё, что похоже на аллергию, — действительно опасно.
⚠ Страх пищи у детей с аллергией — это не выдумка. Это реальная клиническая проблема, о которой говорят на конференциях.
А значит — очень важно:
✔ Понимать психоэмоциональный фон ребёнка
✔ Правильно читать анализы
✔ Не торопиться с выводами
🎯 Цель — не просто «поставить диагноз», а помочь ребёнку не бояться жить.
В Вк-группе у врача-аллерголога-иммунолога Олега Александровича Кривцуна — разбираются реальные случаи, ошибки в интерпретации анализов и важные нюансы в диагностике аллергии, о которых редко говорят вслух.
vk.com/allergolog_ryadom
Это не только у детей..
Среднему сыну 9лет. С рождения АД, не смотря на ГВ до 2,5 лет и беспроблемных старшего и младшего брата (адвантан и эмоленты — наше всё).
С 4,5 лет появилась аллергия на берёзу, орешник, ольху, сорные и злаковые травы.
С 5 лет начали Асит сталораль береза каждый год. Сразу после первого курса из 12 флаконов исчезли практически все проявления поллиноза. Мы обходимся без пульмикорта, сингуляра, симбикорта, фликсотида, дезала. Профилактически мометазон используем до начала цветения и в период цветения + опатанол, если начинают чесаться глаза. Но!
6 отеков Квинке в анамнезе: фисташки (до манифеста аллергии), слива/морковь/киви НЕ в период цветения. Арахис — сработала накопительная реакция в августе. Чай с чабрецом — в кафе перепутали и нам принесли.
Все 6 раз обращались за дексаметазоном в приёмный покой.
Последний эпизод случился 2 месяца назад на арахис — угостил друг (стеноз гортани начался; ртом хватал воздух, за 5 мин реакция пошла). До этого ел несколько раз — всё было норм…
В этом году планируем начать Оралейр и 5й курс Сталораль берёза.
Лучше перебдеть и не утешать себя, что это что то неопасное
Аптечку иметь под рукой.
Отек квинке не предсказуем.
Описать состояние, боль, симптомы, история развития — врачи порой просят очень многого от пациента, даже от взрослого. Как ответить на вопросы: колющая, режущая, давящая? А если больше на пламя похоже? Или как оценить по шкале от 1 до 10? Сначала надо боль на 10 испытать. При этом времени на самоанализ и воспоминание не особо дается, да и не факт, что то, что озвучит пациент будет соответствовать тому, что услышит врач.
«А позже сказала то фразу, от которой кровь стынет у родителей:
«Мама, у меня косточка в горле застряла».
👩⚕ Скорая, страх отёка Квинке, продукты — под запрет»😳😳😳
У дочери тоже аллергия на березу и перекрёстная — на некоторые орехи. Тоже говорила, что в горле чешется. В голову не приходило ей на это скорую вызывать и даже орехи запрещать 🤷♀️ Максимум — ограничить.
А на «косточка в горле застряла» я бы предложила выпить воды или чая, чтобы её протолкнуть.
Похоже там тревожник не девочка, а родители