Как в России стать врачом доказательной медицины? В сообщения нашего паблика поступило от подписчицы:…

Как в России стать врачом доказательной медицины?
В сообщения нашего паблика поступило от подписчицы: «Здравствуйте. У меня дочь сейчас в 8ом классе и хочет свою жизнь связать с медициной. И очень бы хотелось что бы это была правильная (доказательная) медицина. Вопрос — куда поступить учится что бы её научили доказательной медицине?.»

Поскольку этот вопрос интересует многих, мы решили ответить публично.

Врачом, который является приверженцем доказательной медицины, компетентным специалистом который регулярно читает англоязычную научную литературу — можно стать после окончания любого медицинского вуза в любом городе.

Но, чтобы стать таким специалистом — нужно сразу же вкладываться в своё дополнительное образование, уже во время учёбы в вузе.
Вот что об этом пишет известный врач-нефролог Данила Пыриков,
работающий по стандартам доказательной медицины: «Курсе на 5…
я начал заниматься с репетитором по английскому и открылся великолепный мир гайдов, международных сообществ, передовых исследований и статей.»
https://vk.com/wall-136637198_174556

На наш взгляд, английским нужно заниматься ещё раньше. И приучать себя регулярно читать на английском (международном языке мировой науки) научные статьи и новости по выбранной специальности — ещё будучи студентом старших курсов. И читать русскоязычные публикации в профильных сетевых сообществах доказательных врачей. Например, в запрещенной в РФ соцсети Цукерберга есть сообщество «Педиатрия» (основанное врачами клиники «Фэнтэзи») — которое постепенно переезжает в Телегу. Также в указанной соцсети есть сообщество реаниматологов, в котором регулярно публикуются материалы.

Сейчас есть и специальные платные онлайн-курсы для студентов и начинающих врачей, на которых учат как стать врачом доказательной медицины.

Известный педиатр Сергей Бутрий дал рекомендации, как стать хорошим педиатром. Эти рекомендации применимы и для специалистов взрослого профиля:
«Вот в ординатуре (если она будет) уже надо начинать учить два стандарта: отечественный-кафедральный и нормальный-западный. Постоянно разграничивать в голове что надо говорить на зачетах, а что в реальности в такой ситуации следует предпринимать.»
https://vk.com/wall-136637198_164842

Под «нормально-западным» доктор Бутрий имеет в виду именно стандарт доказательной медицины.
На самом деле это надо делать раньше, чем в ординатуре (приучать держать в голове два стандарта).

При этом следует сказать, что в российских медвузах есть курсы посвященные доказательной медицине — например на кафедрах фармакологии и эпидемиологии, внутренних болезней. Но их недостаточно, чтобы воспитать компетентного специалиста работающего по стандартам доказательной медицины.

Теперь возвратимся к словам о том, что врачом, который является приверженцем доказательной медицины — можно стать после окончания любого медицинского вуза в любом городе.

Тем не менее, лучше поступать в медицинский вуз — в Москве или в Питере. Как вариант: получив медобразование в провинции — найти возможность проходить ординатуру в указанных столичных мегаполисах (как правильно выбирать себе место для прохождения ординатуры — этому учит известный сетевой ресурс Ординатура Орг, созданный приверженцами доказательной медицины
https://vk.com/ordinatura_org ).

Во-первых, немаловажно и то, что образовательный уровень медвузов в обоих столицах всё-таки в целом выше, чем во многих региональных вузах. И это даже несмотря на то — что в столичных вузах среди преподавателей тоже полно гомеопатов, остеопатов, акупунктурщиков и прочих представителей «альтернативной медицины».

Во-вторых, опыт показывает что если медвуз окончен в Москве или Питере — то и легче трудоустроиться в обеих столицах, где труд медика оплачивается намного лучше чем в регионах. Даже в государственных поликлиниках Москвы и Питера зарплаты у врачей намного поприличнее, чем в большинстве регионов.

В-третьих, в Москве и Питере есть множество частных клиник, при трудоустройстве в которые можно практиковать именно по стандартам доказательной медицины, не занимаясь обманом пациентов (не назначая пациентам фуфломицины, ненужные анализы и методы псевдодиагностики типа биорезонансного тестирования).
Среди них — как частные клиники, которые позиционируют себя именно как «клиники доказательной медицины», так и те, которые так не называются, но по факту — в них практикуют именно доказательную медицину.

Находясь в столице, иногда вчерашним студентам удаётся реализовать быстрый путь попадания в доказательную клинику.
Некоторым молодым врачам везёт, и они сразу после ординатуры устраиваются в столице в клинику доказательной медицины.

Если так не повезло — то нужно в столице устроиться в государственную клинику, и искать возможности чтобы стать совместителем в клинике доказательной медицины. Или сразу перейти в таковую как только представится возможность.

Если вчерашний студент начинает работу в провинции — это чревато тем, что придётся пройти «долгий» (многолетний) путь, прежде чем попасть в клинику доказательной медицины (такой «долгий» путь прошёл, например, известный в Москве педиатр Иннокентий Поляков — см.
его историю — https://vk.com/wall-136637198_203416 ).

Всем, кто хочет стать врачом работающим по стандартам доказательной медицины — рекомендуем к внимательному прочтению пост педиатра Сергея Бутрия о том, как стать хорошим педиатром. (как выше было сказано, эти рекомендации применимы и для специалистов взрослого профиля).
https://vk.com/wall-136637198_164842