Кашель: что нужно знать Данный пост в своём канале опубликовала врач-терапевт и аллерголог Мария…

Кашель: что нужно знать
Данный пост в своём канале опубликовала врач-терапевт и аллерголог Мария Бородина (г. Саранск), работающая в парадигме доказательной медицины.

👩🏼‍💻 «Окей, Гугл! Чем лечить #кашель?» — спрашиваем мы.
А он в ответ — список отхаркивающих и противокашлевых препаратов длиной в рулон туалетной бумаги. Любого вкуса, любой доступности, любой цены. Выбирай — не хочу!
Даже Гугл теребить не нужно! Любая современная мамочка подскажет как минимум пять наименований отхаркивающих сиропов.
Но избавят ли они от кашля?

🔥 Важно помнить, что кашель — это не болезнь.
Это симптом патологического состояния. А иногда — например, в течение восьми (ВОСЬМИ, Карл!) недель после перенесённой #ОРВИ — вариант нормы!
Поэтому при любых настораживающих ситуациях важно обратиться к врачу и определить основную причину кашля.

🍎 Скрываться под личиной кашля, помимо привычных ОРВИ, трахеитов, бронхитов и пневмоний, может многое…
🔹Фарингит;
🔹Гастроэзофагеальный рефлюкс;
🔹Патология сердечно-сосудистой системы;
🔹 Бронхоспастический синдром;
🔹 Бронхиальная астма;
🔹Постназальное затекание;
🔹Инородные тела трахеи и бронхов;
🔹Опухоли лёгких;
🔹Плевриты;
🔹Редкие патологии, вроде саркоидоза, АБЛА, коклюша и т.д.

❗При каждой из этих патологий кашель проявляет себя, выслушивается, проецируется и звучит по-разному!
Бывает и так, что кашель — следствие приёма лекарственных препаратов, назначенных врачом. Например, побочный эффект в виде сухого кашля — нередкое явление при приёме гипотензивных препаратов группы ингибиторов АПФ.
Помогут ли отхаркивающие в подобных случаях?
Нет!

🍶 «Да ла-а-адно, — скажете вы. — Хуже-то от отхаркивающего не будет!»
Не факт!
🔹 Некоторые комбинированные #отхаркивающие сиропы содержат в составе сальбутамол, который не всегда переносится хорошо и может вызвать ряд неприятных побочек, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
🔹 Использование противокашлевых препаратов центрального действия при наличии мокроты в бронхах может спровоцировать обструкцию дыхательных путей;
🔹 У детей до шести лет использование муколитиков и препаратов, способствующих увеличению секреции мокроты, запрещено. Незрелая дыхательная система такое количество мокроты может просто не вывести;
🔹 При обструкции бронха на определённом уровне инородным телом или опухолью, применение препаратов, способствующих усилению секреции мокроты и изменению её свойств — также сомнительное мероприятие. Бронхиальное дерево ниже уровня обструкции — как запаянный мешок. Представьте, что будет, если там скопится мокрота?!

💊 Применение отхаркивающих препаратов при ОРВИ, трахеитах и бронхитах имеет чёткие показания и не всегда необходимо:
🔹 Отхаркивающие препараты не нужны при сухом кашле. Сами подумайте: что там отхаркивать? Сухой кашель при вирусной инфекции сам по себе перейдёт в продуктивный через два-три дня.
🔹 Если мокрота при ОРВИ отходит без затруднений, то в препаратах подобного рода также нет необходимости. Она отойдёт сама по себе.
🔹 А вот если мокрота густая, отходит с трудом — тогда назначение подобных препаратов можно рассмотреть. Но не забывайте, что это требует консультации врача!

😱 Отдельная боль — небулайзерная терапия при затяжном кашле:
🔹 Препараты будесонида (любимый всеми Пульмикорт) на каждый чих и каждую ОРВИ НЕ нужны! У ИГКС — чёткие показания к применению, их надо учитывать!
🔹 Беродуал также показан при кашле далекооооо не всегда!
🔹 Дышать минералкой, физраствором, отварами трав, жидкостью из-под картошки, супрастином и аминокапронкой через небулайзер чуть более чем бесполезно. Все эти вещества для ингаляционного применения не предназначены!

❗ Если кашель настораживает вас, обратитесь к врачу прежде, чем начинать лечение!

Источник: блог доктора Бородиной https://vk.cc/clhLaZ

Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Золотая коллекция сена от кашля: почему травяные сиропы от кашля не работают. Зачем пить эту жижу?
https://vk.com/wall-136637198_124393