Железодефицит и внутривенные препараты железа
Лечение железодефицитной анемии — тот случай, когда оправдано применение капельницы для внутривенного введения лекарства.
Автор статьи: врач-терапевт клиники доказательной медицины «Огни Олимпа» Александр Лозовский.
Для начала – немного базовых определений.
Железодефицит — это состояние, при котором организм испытывает недостаток железа, необходимого для производства гемоглобина, который переносит кислород по крови.
Железодефицитная анемия — это тип анемии, вызванный недостатком железа в организме. Простыми словами: когда в крови не хватает здоровых красных клеток из-за недостатка железа, организм не получает достаточно кислорода.
Скрытый (латентный, тканевый) железодефицит – это когда гемоглобин еще в пределах нормы, а запасы железа уже на исходе. Скрытый железодефицит тоже может давать симптомы, похожие на симптомы анемии, такие, как усталость, слабость, снижение концентрации внимания.
Не забудьте выявить причину
Почему не усваивается железо? Или оно куда-то теряется? Это надо уточнить: начать, как обычно, с терапевта. Женщинам обычно еще нужно посетить гинеколога.
Но помните: острые состояния, кровотечения, черный стул, рвота кофейной гущей – это Скорая Помощь!
Лечение железодефицита : таблетки или инъекции?
Сегодня в клинике «Огни Олимпа» доступно лечение внутривенными препаратами железа.
Преимущества внутривенного лечения препаратами железа:
Быстрое восполнение дефицита: Внутривенное введение железосодержащих препаратов является самым быстрым способом восполнить дефицит железа в организме – за одно или два введения! Лечение железодефицита таблетками требует приема препаратов в течение недель или даже месяцев.
Эффективность при выраженной анемии: При выраженной степени анемии, сопровождающейся резким снижением уровня гемоглобина, альтернативы просто нет.
Избежание желудочно-кишечных расстройств: Пациенты, получающие внутривенные препараты железа, избегают желудочно-кишечных расстройств, которые часты при приеме пероральных препаратов железа.
Более высокая эффективность и лучшая переносимость: Исследования показывают более высокую эффективность и лучшую переносимость внутривенного введения препаратов железа по сравнению с пероральной терапией.
Работает, когда таблетированные препараты усваиваются плохо или не усваиваются совсем.
Только не «железо» внутримышечно!
Показания к внутримышечному введению препаратов железа очень ограничены и в основном от них больше вреда и дискомфорта, чем пользы. Всасываются они тоже не сильно лучше таблеток.
Внутривенное лечение препаратами железа представляет собой эффективный и быстродействующий метод коррекции железодефицита и железодефицитной анемии, особенно в случаях выраженной анемии и неэффективности пероральной терапии.
Противопоказания
А где же недостатки?
Как и всегда в медицине: не без этого! По данным литературы аллергической реакции на железо гидроксид сахарозный комплекс внутривенно составляет до 1%. Мы, правда, пока их не видели, но всегда готовы. Кроме того, возможны другие побочные эффекты как самого препарата, так и в месте введения (от самой капельницы).
Как выбрать способ введения и подобрать дозу?
Как обычно – взвесив показания, противопоказания и учтя личные предпочтения пациента на очном осмотре врача-терапевта.
Лозовский Александр Владимирович, терапевт, кардиолог
Источник: клиника «Огни Олимпа» https://vk.cc/cu0fCR
Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:
Дефицитарные анемии: как диагностировать и лечить.
Что не так с железосодержащими БАДами.
Показания для внутривенного введения препаратов железа.
Врач-гематолог Е. Г. Медведовская. ВИДЕО
https://vk.com/wall-136637198_118730
Как правильно принимать препараты железа?
Учёные из Цюриха (Швейцарии) и Оксфорда (Великобритания) провели исследование.
https://vk.com/wall-136637198_128796
Почему не надо использовать капельницы для планового лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний #кардиология
Внутривенное капельное введение препаратов имеет смысл применять только в тех случаях, когда необходимо как можно быстрее доставить высокие дозы препарата в организм (например, препараты для растворения тромба при инфаркте миокарда).
https://vk.com/wall-136637198_88245
Какой должен быть дефицит, чтобы получить назначение внутривенного? Ферритин 8, гемоглобин 115, полгода сказали пить железо каждый день, назначили БАД с железом, я вообще не понимаю, помогает ли он, и все время приходится делать паузы в приеме — болею часто.
Если кто-то сможет ответить, буду очень благодарна
Был ферретин 115, гемоглобин 170, (постоянно такой, янус и мпл сдавала уже, чуть ни не стоя на голове), потеря крови 1.5 литра произошла, гемоглобин стал 100, и я ужасно сочувствую теперь людям с постоянно пониженным гемоглобином, как же холодно и не бодро 🥲 сил нет, энергии нет, даже кушать лень 😁
Препарат железа в/в только в условиях стационара для особых групп пациентов (ХБП , онкология , перед оперативным лечением и т п) их не очень много . Остальным — таблетки в правильной дозировке с индивидуальным подбором по переносимости , долго! До нормализации гемоглобина и заполнения депо .
Вчера только сдавала анализ, гемоглобин 115.Опять буду пить сорбифер дурулес по 1 таб. через день. Когда его пью у меня все показатели превышают допустимые значения))))
Жила ли я вообще до лечения? Оказывается, выживала.
Улыбаюсь)) В статье так интересно сформулировано : «Сегодня в клинике «Огни Олимпа» доступно лечение внутривенными препаратами железа. »
Как будто только в ней доступно)) Да по всей России доступно. Только не везде могут грамотно определить показания к назначению и рассчитать дозу)
У нас в ДокМед проводятся капельные вливания железа по назначению врача. Приходите, разберёмся, назначим, если потребуется. Врач.