Технология Curodont Repair — метод с доказанной эффективностью для консервативного (без…

Технология Curodont Repair — метод с доказанной эффективностью для консервативного (без сверления) лечения начального кариеса.

Лечебная процедура заключается в нанесении специального геля на очаг кариозного поражения.
Предлагаем Вашему вниманию публикацию британского издания Dentistry Co Uk:

Терапевтический подход к лечению кариеса эмали.

Профессор Дж. В. Блэк, отец оперативной стоматологии, подчёркивал, что необходимо уделять внимание кариесу эмали и что стоматология — это не только механические манипуляции (Блэк, 1910). Более века спустя кариес эмали по-прежнему в стоматологических клиниках как правило не лечат, придерживаясь так называемого подхода «подожди и наблюдай» (Шах и др., 2023). Это связано с тем, что, с одной стороны, не существует специального метода для таких начальных поражений. С другой стороны, лечение приведёт к потере значительной части здоровой структуры зуба.

Технология самосборки пептидов открыла новую страницу в этой области. Она основана на коротком, но «умном» пептиде P11-4, с помощью которого реализуется направленная регенерация эмали в технологии Curodont Repair.

В очаге раннего кариеса отдельные пептиды P11-4 собираются в трёхмерную матрицу с высоким сродством к гидроксиапатиту. Эта матрица служит платформой для ионов кальция и фосфатов из собственной слюны, которые в течение следующих недель и месяцев образуют гидроксиапатит «с нуля», имитируя естественный процесс биоминерализации (Kind et al, 2017).

Преимущества лечения методом Curodont
Curodont Repair — это запатентованная формула без содержания фтора, которая проникает через капилляры [зубной эмали] в глубокие слои безполостного очага кариеса
[Примечание: то есть применяетcя в тех случаях когда поверхностный кариес есть, но не сформировалась кариозная полость].
Методика применяется в ходе специальной процедуры короткой по времени в стоматологическом кабинете, которую могут проводить стоматологи или гигиенисты. В большинстве случаев для лечения поражения достаточно одного применения. Процедура неинвазивная, безболезненная и не требует анестезии или сложных методов изоляции. Она не окрашивает зубы и поэтому может применяться на всех зубах и поверхностях зубов. Это, наряду с тем, что препарат не имеет вкуса, делает его популярным среди пациентов, особенно среди детей, и их семей.

Эффективность Curodont Repair была доказана в ходе нескольких исследований, в том числе рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Было показано, что он не только значительно эффективнее фтора в борьбе с кариесом, но и способствует регрессу кариеса за счёт глубокой регенерации эмали (Bröseler et al, 2020; Welk et al, 2020; Godenzi et al, 2023; Alkilzy et al, 2018).

Описание клинических случаев.

Иллюстрация первая. Описание пациента и осмотр: 18-летний пациент мужского пола после завершения ортодонтического лечения обратился с жалобами на множественные белые пятна неправильной формы в шейных третях губной поверхности передних зубов. Особенно сильно это было заметно на левом центральном резце верхней челюсти (21).

Диагноз: на основании анамнеза и результатов внутриротового осмотра был поставлен диагноз «ранний некариозный процесс» (по шкале ICDAS — два балла) в области левого центрального резца верхней челюсти.

Лечение и последующее наблюдение: поражение было обработано одним нанесением Curodont Repair. При последующем наблюдении в течение двух месяцев было отмечено значительное уменьшение размера и внешнего вида белого пятна. Пациент находится под наблюдением.

Предоставлено Катериной Островской, Польша

Иллюстрация вторая. Описание пациента и обследование: у 40-летнего пациента мужского пола во время планового рентгенологического обследования в марте 2023 года на дистальной поверхности второго премоляра верхней челюсти слева (25) была обнаружена рентгенопрозрачная область. Это было подтверждено с помощью программного обеспечения на основе искусственного интеллекта (Pearl Second Opinion).

Диагноз: на основании результатов рентгенографии и подтверждения с помощью ИИ 25-го числа был поставлен диагноз «начальное кариозное поражение, распространяющееся на внутреннюю половину эмали (E2)».

Лечение и последующее наблюдение: после диагностики поражения было проведено лечение с помощью Curodont Repair на том же приёме. На повторном приёме через год после лечения (в марте 2024 года) рентген-снимок показал полное исчезновение поражения (E0). Это также было подтверждено с помощью ИИ. Были даны дополнительные рекомендации по гигиене полости рта.

Предоставлено доктором Майклом Фейлером, Швейцария.

В дополнение.
Иллюстрация третья: показано как осуществляется лечебная процедура.

Ссылки:
Black GV. Dental Cosmos 1910;15;161-171
Shah SV et al. J Am Dent Assoc. 2023;154:897-909.e6.
Kind L et al. J Dent Res 2017; 96:790-797
Bröseler F et al. Clin Oral Investig. 2020; 24:123-132
Welk A et al. Sci Rep 2020; 10:6819
Godenzi D et al. J Am Dent Assoc. 2023:S0002-8177(23)00416-6
Alkilzy M et al. J Dent Res 2018; 97:148.

Источник: сайт Dentistry Co Uk статья A medical approach to enamel caries treatment.