САМОМОБИЛИЗАЦИЯ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНОГО СУСТАВА:
Пациент стоит на четвереньках (колени — локти) на краю скамьи, одно колено свисает с нее, плюсна этой ноги нависает на лодыжке другой. При хорошем расслаблении благодаря силе тяжести свисающей ноги таз на этой стороне провисает, на стороне опорной ноги происходит полное приведение в тазобедренном суставе и тем самым преднапряжение в крестцово-подвздошном суставе этой стороны. Когда пациент (при полном расслаблении) почувствует напряжение в этом суставе, он проводит минимальное пружинящее движение свисающим коленом вертикально вниз, при этом ощущение напряжения в крестцово-подвздошном суставе несколько увеличивается, затем он опять расслабляется. Так достигается мобилизация крестцово-подвздошного сустава на опорной стороне.
Методическое условие — не поднимать свисающую ногу (преднапряжение!) и избегать всякой ротации туловища.
Самомобилизация в положении на боку — пациент лежит на здоровой стороне. Верхняя нога согнута в тазобедренном суставе примерно на 30°, опирается коленом на стол. Пациент кладет запястье верхней руки на переднюю верхнюю подвздошную ость и слегка давит сверху, чтобы добиться преднапряжения. Самомобилизация происходит так же, как и мобилизация с помощью методиста: благодаря ритмичным пружинящим движениям руки в вентро-краниальном направлении минимальной силы, примерно 2 раза в секунду. Хотя методика кажется простой, однако на практике бывает трудно объяснить пациенту правильное направление движений его руки. К тому же анатомические особенности мешают пациенту удерживать правильное направление (пружинящего) толчка.
САМОМОБИЛИЗАЦИЯ ТОРАКО-ЛЮМБАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА:
В положении сидя — сидя на пятках, упираясь в колени разогнутыми в локтевых суставах руками, пациент выпрямляет таз, кифозирует таким образом нижнепоясничный отдел позвоночника, для чего напрягает и ягодичные мышцы. При расслаблении таз отклоняется вперед и нижнепоясничный отдел лордозирует.
При мобилизации грудного отдела позвоночника во время кифозирования пациент делает вдох, во время лордозирования — выдох.
В положении на четвереньках — пациент лордозирует и кифозирует позвоночник поочередно. Высшая точка движения располагается в верхнепоясничном отделе.
