Применяемые при МРТ соединения гадолиния могут накапливаться в клетках почек У людей развился нефрогенный…

Применяемые при МРТ соединения гадолиния могут накапливаться в клетках почек
У людей развился нефрогенный фиброз. А у подопытных грызунов
даже однократное введение контрастирующих агентов приводило к образованию наночастиц гадолиния в клетках кровеносных сосудов и эпителия почек.

В США выяснили, что соединения гадолиния, применяемые для повышения контраста МРТ-изображений, способны проникать внутрь клеток почек и накапливаться в них, что приводит к формированию наночастиц гадолиния и вызывает тяжелые сбои в работе органов. Работа опубликована в журнале Scientific Reports.
https://www.nature.com/articles/s41598-023-28666-1
Об этом сообщила пресс-служба Университета Нью-Мексико (UNM).

«Мы изучили образцы тканей, взятые у пяти пациентов, которые неоднократно проходили МРТ с контрастом, а также пяти добровольцев, не проходивших эту процедуру. Я крайне удивился после того, как мы обнаружили наночастицы гадолиния в клетках почек всех пяти добровольцев. Пока не понятно, как его атомы высвобождаются из препаратов, проникают в клетки и образуют там эти частицы», — заявил доцент UNM Брент Вагнер, чьи слова приводит пресс-служба вуза.

В последние несколько десятилетий ученые активно создают особые вещества, так называемые контрастирующие агенты, которые проникают в изучаемые ткани органов или в раковые опухоли, где они накапливаются и «подсвечивают» их во время сеанса диагностики. Такой способностью обладают далеко не все элементы и молекулы, причем значительная часть из них токсична для организма.

Одним из самых популярных материалов для создания таких контрастирующих агентов сейчас является редкоземельный металл гадолиний, а также различные наноструктуры и соединения на его основе. Как правило, ученые особым образом «упаковывают» атомы гадолиния, что мешает им взаимодействовать с клетками и снижает токсичность данных средств для повышения контрастности МРТ-изображений.

Гадолиний и почки
Вагнер и его коллеги обнаружили, что в некоторых случаях такая «упаковка» соединений гадолиния не справляется с возложенной на нее задачей: атомы металла каким-то образом покидают ее и накапливаются внутри клеток почек. Ученые пришли к такому выводу в ходе изучения тканей тела пяти пациентов, у которых развился нефрогенный фиброз.

Специалисты считают, что заболевание возникает в результате накопления гадолиния в организме, однако как именно это происходит, исследователи не знали. Американские специалисты обнаружили, что значительная часть гадолиния «оседает» внутри почек, в клетках которых начинают формироваться наночастицы этого металла.

Ученые подтвердили это в ходе опытов на мышах, в чей организм ввели несколько контрастирующих агентов на базе гадолиния. Даже однократное введение этих средств приводило к образованию ежеобразных наночастиц из гадолиния в клетках кровеносных сосудов и эпителия почек грызунов.

Их появление, как отмечает Вагнер, сопровождалось развитием нарушений в работе почек грызунов, что говорит о высокой опасности контрастных агентов на базе гадолиния для организма пациентов. Это говорит о необходимости создания новых средств, способных усиливать контрастность МРТ и при этом безопасных для жизни человека, подытожили ученые.
https://vk.cc/clGxTc

Про связь гадолиния и нефрогенного фиброза было известно и до процитированной выше научной работы — по крайней мере, у пациентов с почечной недостаточностью.
В 2017 году доктор медицины Jonathan Kay из американской больницы Massachusetts General Hospital писал:
«Нефрогенный системный фиброз (НСФ) — это недавно описанное крайне изнурительное и болезненное состояние, поражающее лиц с почечной недостаточностью. Недавние сообщения предполагают связь между воздействием гадолиния во время магнитно-резонансных (МР) исследований и последующим развитием НСФ у пациентов с хронической почечной недостаточностью. НСФ характеризуется быстро прогрессирующим уплотнением кожи, фиксацией и гиперпигментацией, преимущественно на конечностях. Вовлечение внутренних органов встречается редко. Биопсия кожи при ранних поражениях НСФ демонстрирует утолщенные пучки коллагена, отложение муцина, ангиогенез и многочисленные дермальные веретенообразные клетки, которые окрашиваются антителами к кластеру дифференцировки 34 (CD34) и проколлагену. Кожные изменения НСФ присутствуют у 13% лиц, получающих гемодиализ… НСФ связан с повышенной ранней смертностью через 24 месяца.
Не существует проверенной терапии этого разрушительного расстройства. Неофициальные сообщения показали умеренное улучшение подвижности суставов и уменьшение утолщения кожи при экстракорпоральном фотоферезе и использовании пентоксифиллина».
https://ichgcp.net/ru/clinical-trials-registry/NCT00677092