Не надо ограничительных диет! Что можно есть кормящим новорожденных детей мамам. О том, что…

Не надо ограничительных диет! Что можно есть кормящим новорожденных детей мамам.
О том, что можно есть кормящей маме новорожденного, рассказывает работающая в парадигме доказательной медицины педиатр, главный врач клиники «PRO детей» Екатерина Потеряева.

История пациентки
Она сидела и плакала на диване в моем кабинете, а рядом в автокресле спокойно спал пятимесячный малыш. И из-за чего она плакала больше — сложно сказать.

То ли из-за сыпи, которая появилась на лице у ребенка на третьей неделе жизни. То ли из-за обвинений мамы и свекрови, которые говорили, что причина — в ее питании. То ли из-за жесткой диеты, ведь она убрала из рациона все сладкое и даже кофе, который до ужаса хотелось выпить по утрам после бессонных ночей.

Но кофе она не пила с того дня, когда узнала о беременности, — сказали, нельзя.
Окружающие были уверены: уж они-то знают, что можно кушать кормящим мамам после родов. И она, не желая навредить ребенку, прислушивалась к их советам.

Конечно, она задавалась вопросом: что можно есть кормящим мамам в 1-й месяц жизни крохи? Педиатр рекомендовала ей строгую диету: исключить все красные продукты и сырые фрукты (есть только запеченное яблоко). Это подтвердил каждый врач, которого она посетила по диспансеризации с ребенком.

[Наше дополнение: Миф об аллергии на красное и оранжевое активно распространялся во времена СССР-
https://vk.com/wall-136637198_111304 ].

Позже из рациона исчезли молочные продукты, яйца, курица, говядина и все, что содержит глютен.

Она похудела на 8 кг с «добеременных» времен, а кожа ребенка становилась все хуже и хуже.
Дерматолог поставила диагноз «Атопический дерматит» и вновь подтвердила необходимость диеты.

Ко мне на прием малыш попал в 5 месяцев, когда мама уже обошла десяток врачей, сдала кучу анализов на аллергены и исключила из своего рациона все, что только можно было. Я полтора часа объясняла, что атопический дерматит — это генетический дефект синтеза белка филаггрина. Что от того, что мама голодает, легче не станет. И основная задача — научиться правильному уходу за кожей.

Когда я сказала, что маме можно есть все, — она заплакала.
В нашей постсоветской медицине принято считать, что диета для мамы — это решение большинства проблем в жизни малыша до года. Только родив, женщины задаются вопросом: что можно есть кормящей маме новорожденного. И попадают к врачам, которые считают, что диета непременно нужна. И чем она строже — тем лучше ребенку. Но это «лучше» только в головах тех людей, которые такую диету рекомендуют.

Младенческие акне, ксероз кожи, атопический дерматит, беспокойство ребенка — во всем этом в абсолютном большинстве случаев не виновато питание матери.

Очень редко нам приходится убирать что-то из рациона мамы. И почти всегда это какой-то один белок (например, белок коровьего молока), но для такого решения нужны крайне веские основания.

Мне кажется, каждому, кто рекомендует диету кормящей маме, стоит взглянуть на ситуацию глазами этой мамы.
В очередной день ты встаешь утром и не понимаешь, спала ты вообще или нет. Просто потому что ребенок просыпался, кажется, бесконечное число раз. А еще потому что он просыпался тогда, когда ты еще не успела уснуть.

Энергия не то что на нуле — она на отметке «-1». Организм требует подпитки, и самый простой способ ее получить — поесть. Кроме того, в этом бесконечном «дне сурка» еда — единственная радость. Ты хочешь выпить чашку кофе и… вспоминаешь, что тебе нельзя ни кофе, ни молоко, ни кусочек шоколадки. Настроение с отметки «-1» стремительно несется к отметке «-100».

Нет сил ни на ребенка, ни на себя, ни на семью, ни на что вообще. Ты постоянно прокручиваешь в голове мысли о том, что можно кушать кормящей маме новорожденного. А если вдруг ты позволяешь себе съесть что-то «не то» и ребенок вечером по стечению обстоятельств истошно плачет, ты начинаешь винить себя еще больше. Тем самым усугубляя свое и без того плачевное психологическое состояние.

Стоп! У нас же есть научные факты
Нет данных о том, что питание матери хоть как-то влияет на беспокойство ребенка и на то, больше или меньше у него болит живот. Исследования показывают, что доля младенцев, у которых есть аллергия на что-то в материнском грудном молоке, составляет немногим более 1%. По этой причине не стоит мучить себя мыслями о том, что можно есть кормящей маме новорожденного
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22050274/
То есть мама может есть и пить все, что хочет (кроме алкоголя).

Наоборот, употребление некоторых «аллергенных» продуктов, например арахиса, во время грудного вскармливания (при условии что у самой матери нет аллергии на арахис) и введение его в прикорм ребенку на первом году жизни снижают риск развития тяжелой аллергии на него.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28916221/

Ребенку необходимо питательное молоко с адекватным содержанием витаминов и минералов. Поэтому у матери должно быть полноценное и разнообразное питание, в котором будут овощи, фрукты, рыба, мясо, зелень, цельнозлаковый хлеб, достаточное количество жидкости.

Нет смысла избегать кофеина во время грудного вскармливания.
Не рекомендуется пить больше двух кружек кофе в день.

Заключение
Если вы не знаете, что подарить подруге/знакомой/сестре на рождение ребенка, — подарите сертификат на доставку еды. Просто поверьте — это то, чем она обязательно воспользуется. И не задавайтесь вопросом о том, что можно кушать кормящей маме новорожденного, — ей можно все!
Каждый день на приеме я вижу мам, которые придерживаются непонятных и ненужных диет, навязанных им родственниками/врачами/книгами/подругами. Им сложно поверить в то, что их диета необоснованна и не нужна совершенно. Им сложно поверить в то, что можно просто нормально поесть. А ведь еда — это базовая потребность человека.
Просто покормите маму без обвинений, без запугиваний, без назидания. Это важно.

Пост взят из блога доктора Потеряевой. Ссылка на блог — https://vk.cc/cuIgWz

Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Ненужные диеты — для кормящих мам и пациентов (детей и взрослых) с аллергией и атопическим дерматитом. Аллерголог Ольга Жоголева
Вновь о бессмертном принципе советских врачей — запретить пациенту употребление в пищу практически всех существующих продуктов питания.
По словам врача-аллерголога Ольги Жоголевой, такой принцип в советский период был обусловлен тем, что наука (и мировая, и советская) об аллергии знала гораздо меньше, чем сейчас. А в постсоветской России этот принцип бессмертен — из-за отставания российской медицинской науки от науки мировой.
https://vk.com/wall-136637198_111347

Миф об аллергии на красное-оранжевое активно распространялся во времена СССР. Даже в больницах и роддомах, где, казалось бы, работают самые осведомлённые категории людей, не принимали для передачи продукты красного и оранжевого цветов…Аллерголог Мария Бородина
https://vk.com/wall-136637198_111304

Атопический дерматит глазами современной медицины (заболевание, которое в СССР называли «диатез»).
Разъясняет врач-аллерголог и популяризатор доказательной медицины Ольга Жоголева
Чем отличается атопический дерматит от
экземы, всегда ли он связан с аллергией и обязательно ли соблюдать сложную диету? Ольга Жоголева опровергает мифы про атопический дерматит.
https://vk.com/wall-136637198_113680

Роль пищевого разнообразия у детей в профилактике аллергических заболеваний
https://vk.com/wall-136637198_142711

Педиатр Екатерина Потеряева: «К сожалению, в наших медицинских вузах до сих пор сильна медицина мнения, а не факта»
https://vk.com/wall-136637198_136188