«Мне справку о смерти! Она ещё не умерла! Но вот-вот!» Врач-терапевт рассказала о новогоднем…

«Мне справку о смерти! Она ещё не умерла! Но вот-вот!»
Врач-терапевт рассказала о новогоднем дежурстве.

Автор данной истории, Мария Александровна Бородина ведёт приём в качестве врача-аллерголога и терапевта в столице региона Мордовия городе Саранске.
Мы ранее публиковали материалы из медиа-канала «Аллерголог, иммунолог, терапевт Мария Бородина», в котором она рассказывает о своей профессиональной деятельности ( https://vk.cc/clhLaZ ).
Мы неоднократно рассказывали, что есть у доктора Бородиной и свой литературный канал, называется «Бессмертный пони. Заметки участкового терапевта 👩🏻‍⚕»
( https://vk.cc/clIinw ).
В этом канале доктор Бородина публикует истории из того периода её жизни, когда она работала участковым терапевтом.

При чтении литературного канала выясняется, что автор фактически делит на два периода то время своей жизни, когда она работала участковым терапевтом:
1) период, когда она не имела понятия о доказательной медицине (доктор честно пишет, что назначала препараты с недоказанной эффективностью)
2) период, когда она уже была знакома с доказательной медициной, но отдавала себе отчёт в том, что работа участковым терапевтом в учреждении, которое называют «государственной поликлиникой» — несовместима с доказательной медициной.
Недавно автор написала о себе: «Теперь я мечтаю стать классным, высоко востребованным специалистом и популяризатором доказательной медицины! И уверена, что эта мечта тоже сбудется!»

Периодически мы в нашем паблике «Доказательная медицина» публикуем истории из литературного блога доктора Бородиной. Но полностью скопипастить сюда все истории из её канала мы не можем 🙂
Вот ссылка на её литературный канал — https://vk.cc/clIinw .
А вот дублирующая ВК-группа — https://vk.com/venena42

И предлагаем прямо сейчас прочитать её очерк «ПЕРВЫЙ РАЗ».
Читайте:

🚩ПЕРВЫЙ РАЗ🚩

🎄 Мир ждёт новогодних каникул с трепетом, жаждой перезагрузки и надеждой на чудо. Весь мир. Кроме участковых терапевтов.
Участковые терапевты Новый год не любят. Новогодние выходные для них — тягомотная череда дежурств, где ты один на один с десятками адресов и десятками заболевших на приёме. Один обыкновенный Хомо сапиенс супротив армии проснувшихся горожан, уязвлённых недоступностью медпомощи. Вернёшься ли домой — один Бог знает!

❄ Правда, надежда на чудо тоже имеется. Даже на несколько разных чуд. Призрачная такая, невесомая; равная вероятности стабильного роста курса рубля. Без неё нам как без воздуха.
Вдруг новогодние праздники не совпадут с разгаром эпидемий?
Вдруг адресов будет мало?
Вдруг руководство расщедрится, да машину выделит?
Чаще всего ни одно из «вдруг» не срабатывало.
Всё это настолько расстраивало, что я на полном серьёзе желала под бой курантов поменьше дежурных адресов.

🌟 Особой роскошью считается перехватить первоянварское дежурство. Адреса первого числа не принимают. Народ ещё не очухался после пьянок-гулянок и прячется по домам. Сиди себе в регистратуре, балду пинай. И получи за это не один отгул, а целых два.
Мне такая удача выпала лишь один раз: на рубеже десятого и одиннадцатого.
Работала я об ту пору жалких три месяца. Числилась в должности врача-терапевта цехового врачебного участка. На адреса не выезжала, максимум — в цех, что через дорогу от поликлиники. Принимала работяг с механического завода по восемь часов в день. Контингент был молодым, понимающим и обращался только по поводу ОРВИ, профосмотра или вакцинации. Красота.
Богатый практический опыт при таком раскладе, правда, наработать на получалось. Но кто думает о профессиональном процветании в первый год работы? Там лишь бы поскорей домой убежать!
А первое дежурство — оно как первый поцелуй.

🌨 Первое утро года дышало ледяной свежестью и беззвучием. Над безлюдными улицами щурила мутные очи заря. Я шла по расчищенному тротуару к поликлинике: такая же угрюмая и опустошённая. Словно, как в детской сказке, осталась одна на всём белом свете…

👩🏻‍⚕ На счастье дежурить со мной оставили опытную медсестру с большим стажем. Сиё делало моё положение не безнадёжным.
Пару часов мы смотрели Новогодний концерт по маленькому телевизору в регистратуре. Телевизор был старым, кинескопным, с торчащей рогаткой антенны; изображение на экране перечерчивали дрожащие дорожки. Но это не мешало главному: чувствовать праздничную атмосферу.

🕥 Около десяти заявился молодой парень продлить больничный по ОРВИ. Больняки об ту пору были рукописные, на маленьких бланках изумрудного цвета. Прописав повторную явку и оставив фирменный громоздкий росчерк, я отпустила бедолагу домой.
Но только мы повернулись к телевизору, как атмосфера перестала быть томной. Воздух заискрился разрядами. Запахло паникой. Захлопали двери вдалеке, а снаружи морозом потащило…
— Помогите! — Габаритная пожилая женщина с большой авоськой влетела в фойе. — Мне срочно нужен врач!

🤔 Завели мы болезную в регистратуру. На стульчик усадили. А я расспрашивать начала, что да как.
— Температура 37.8, — тараторила пациентка, подбирая дрожащие руки. — Спина вот утром страшно заболела. А в туалет пошла — так вообще жутко сделалось. Кровь там. Много крови!
— В стуле? — уточнила я.
— Какой в стуле?! Я б тогда сюда и не пришла! В моче же!
Я растерялась. Для неофитки, что до этого самостоятельно вела лишь ОРВИ да бронхиты, ситуация была экстраординарной.
— Может, Вы свёклу съели вчера? — ляпнула невзначай. — Селёдку там под шубой, или ещё что?
Несчастная аж подпрыгнула от возмущения:
— Да я же не дура какая! Цвет свёклы от цвета крови не отличу разве?!
— Моча прямо красная? Или просто с лёгким оттенком? Возможно, коричневая?
— Я сейчас покажу, — подорвалась женщина и потянулась к таинственной авоське.

🩸 Внутри оказалась трёхлитровая банка, вполовину заполненная мочой. Или кровью? Компотообоазной биологической жидкостью с большими сгустками разнообразной формы, короче.
Паника пациентки была понятна. Тут и я сама запаниковала.
— Почему «Скорую» не вызвали? — строго спросила.
— Я вызвала! Они обезболивающее вкололи и всё. Вот и прибежала к вам!
Ясно то, что ничего не ясно.
А в любом непонятном случае — строчи направление на госпитализацию!

🤦🏻‍♀ Сейчас я понимаю, что у пациентки могло быть всё, что угодно. От бурного эпизода мочекаменной болезни до распадающегося рака почки или мочевого пузыря (что при таком размере сгустков очень вероятно). А об ту пору клиническое мышление у меня особо не работало. Опыта не было и подавно.
Оттого в направлении на госпитализацию я указала… острый гломерулонефрит!
Пациентке без отёков.
Пациентке с давлением 110/70, ага!
Врач «Скорой», прочитав диагноз, очень странно на меня посмотрела.
А медсестра, едва пациентку забрали, и вовсе рассмеялась:
— Какой гломерулонефрит? Поди камень у неё идёт просто!

🕑 Остаток дежурства прошёл спокойно.
Без пятнадцати два (да-да, когда-то, в золотые времена, дежурили мы до двух часов дня) засобирались домой. Но не успели выйти из регистратуры, как в фойе влетел на полных парах мужчина.
И, как кинжалом между лопаток:
— Мне справку о смерти!

🐣 Останавилась в растерянности. Таких документов я ни разу не выписывала. Как делать это — понятия не имею.
— Когда умер больной? — неожиданно вклинилась медсестра.
— Она ещё не умерла! — ответил посетитель. — Но вот-вот!
— Здрасьте пожалуйста, — подала голос я. Возмущению не было предела. — Это что же, я живому человеку буду справку о смерти выдавать?!
— Но она правда вот-вот умрёт! Хотите — поедем, посмотрим, раз не верите!
— За кого Вы вообще меня принимаете?! Вы меня заставляете делать подлог!
— Вы вот щас уйдёте, — мужчина перешёл на ор. — А она умрёт часа в четыре. Ни одна поликлиника не работает. И что мне делать?
— Завтра выпишут, — отрезала я.
— Завтра меня не устраивает! — его лицо скривилось.
— А меня, знаете ли, не устраивает в тюрьме сидеть за подделку документов! — возмутилась я.
— Так не будете выписывать? Отказываетесь?!
— Умрёт — выпишу. Живому человеку ничего писать не буду!
Так громко двери поликлиники не хлопали давно…

😅 Думаете, безудержное веселье кончилось?
Щаз!
На следующее утро Васечкина мне звонит. Думала, с Новым годом поздравит. Ан-нет!
— Вы почему вчера не выписали справку о смерти?! — с ходу закричала трубка, и сердце рухнуло вниз.
— Потому что п-пациентка была ещё ж-жива, — ответила я, заикаясь от страха. Сложно возражать начальству, когда работаешь всего три месяца, и, скажем честно, ни хрена не знаешь.
— Я! — в ухе зазвенело. — Из-за Вас! Приезжала вчера! В свой выходной! В шесть! Часов! И писала! Эту! Справку!
— А что Вы предлагаете тогда? — робко поинтересовалась я.
— Чтоб больше такого не было!!!
Что Ирина Антоновна имела в виду, понять мне так и не удалось. Мы ещё тогда на разных языках разговаривали.

🎄 Уже второй год я радуюсь Новогодним каникулам, как ребёнок.
Но когда думаю, что кто-то не спит, пытаясь избавиться от мысли, сколько же адресов навалят завтра — становится тяжело, как и раньше. Я — будто ХОБЛик с многолетним стажем курильщика, что не курит аж целых два года и тщетно пытается дышать полной грудью, как здоровый человек.
Вывести терапевта с участка можно.
Вывести участок из терапевта — нереально.
__________________________________________
Источник — литературный канал Марии Бородиной
https://vk.cc/clIinw .

Из комментариев в канале доктора Бородиной:

Lisa
Ох уж эти новогодние дежурства! Список робких надежд «а вдруг…» вызывает гомерический хохот, конечно, особенно первое — про несовпадение эпидемий с НГ)))
Муж работал в больнице, дежурства сутками. Сознательно просил поставить ему 31 декабря (чтобы и новогодняя ночь на его дежурство приходилась). Потому что 31 и в ночь на первое народу не до врачей и даже всё сделают, что могут, лишь бы не помереть. Напились, отравились, грохнулись-получили травму, дело пахнет инсультом-инфарктом? Ну и што, не в новый же год я в больницу поеду!111!))) Поэтому именно эти сутки обычно у него бывали относительно спокойными. Ну и коллеги были крайне благодарны, кому принципиально важно было дома отметить. Зато на следующие сутки начиналось: вот все те, кто первого терпел с проломленным черепом, инфарктом, перитонитом и прочими мелочами жизни — резко вспоминали, что надо бы это дело полечить…😂😂😂