«Любой врач у которого прокапывались «почечники» и «сердечники» может вам рассказать про гипертонические кризы…

«Любой врач у которого прокапывались «почечники» и «сердечники» может вам рассказать про гипертонические кризы после этих капельниц, а иногда декомпенсацию хронической сердечной недостаточности из-за перегрузки не только натрием, но и объемом, который заливается в вену». #нефрология #кардиология

В ряде частных клиник Москвы и др. мегаполисов предлагают теперь капельницы не только «для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний», но и для «профилактики заболеваний почек» и «улучшения функции почек». Доходит до того, что бесполезные и опасные капельницы предлагают при хронической почечной недостаточности.
Вот, в частности, на сайте CleanClinic (это типовая «клиника капельниц», обращаться туда никому не рекомендуем) можно прочитать:

«Инфузионная терапия при хронической почечной недостаточности.
В CleanClinic врачи используют капельницы для улучшения функции почек. Они оказывают такие эффекты:
· нормализуют артериальное давление;
· улучшают почечный кровоток;
· нормализуют диурез;
· замедляют или останавливают прогрессирование заболевания.»

Пост на эту тему опубликовал врач-нефролог Данила Пыриков, работающий по принципам доказательной медицины.
Текст поста:

😭 Капельницы при хронической болещни почек бесполезны

Года три-четыре назад я думал, что история с «прокапыванием» потихоньку уйдет в прошлое естественным путем, как ушли бабки повитухи, снятие порчи и разжигание огня ударом камень о камень. Но я ошибался. (Хотя сейчас перечитал что написал и понял, что это до сих пор все есть😂)

Волна превентологов и других «ищущих причины» вдохнули новую жизнь в капельничный фетишизм.
[Примечание: превентологи — это одна из «масок» представителей ненаучной (альтернативной) медицины, которая также известна под названием — «интегративная медицина» ].

Если раньше «прокапаться» любили только бабушки и дедушки, то сейчас каждая уважающая себя тревожная молодая девушка пускает себе по вене капельницы с БАДами

Короче советский тренд на капельницы сам не помер, а получил новую упаковку, красивое описание и если раньше продавались кексы и блинчики, то сейчас мафины и панкейки.

Капельница — это не магический сосуд наделяющий исцеляющим даром всю жидкость, которая в нее попадает. Это просто способ доставки лекарств не через рот, а через вену.

Все лекарства для почек есть в таблетках. Очевидно кроме тяжелой иммуносупрессии, когда мы делаем «пульс-терапию», вводим ритуксимаб и тд.

❗️Раз в пол года покапать пентоксифиллин, тиоктовую кислоту и еще фиг знает что нет никакого смысла для почек. Вся нефропротекция в таблетках и принимается каждый день, а не раз в пол года.

Абсолютно у каждого врача, который поработал хотя бы пару месяцев в стационаре есть история как абсолютно сохранная бабуля легла «прокапаться», заболела внутрибольничной пневмонией, побывала в реанимации на ИВЛ, полечилась от псевдомембранозного колита, еще может быть схватила на этом фоне ОПП и побыла на диализе. Вместо того, чтобы просто продолжать прием своих таблеток дома.

Любая госпитализация в стационар без показаний — это огромные риски для пожилых пациентов, в первую очередь по внутрибольничным инфекциям.

Вопрос пациента: «А вот я в дневном стационаре капаюсь и не лежу в больнице. Какие будут аргументы? А?а?а?а?»

Вы же все знаете, что при артериальной гипертензии и при хронической болезни почек есть ограничение на потребление натрия?

🧂В одной полулитровой бутылке физраствора содержится 4,5 г поваренной соли. А если капельница не одна?

Именно поэтому любой врач у которого прокапывались «почечники» и «сердечники» может вам рассказать про гипертонические кризы после этих капельниц, а иногда декомпенсацию хронической сердечной недостаточности из-за перегрузки не только натрием, но и объемом, который заливается в вену.

Резюмируя.
Профилактическое прокапывание является магическим ритуалом и фетишизмом. Почки и сердце болеют каждый день, а не раз в пол года. Поэтому таблетки назначаются на каждый день и постоянно.

Источник: медиа-канал «Доктор Пыриков I Нефролог» в дуровском мессенджере.

Обратите внимание вот на этот абзац в вышеприведенном посте доктора Пырикова:
«Абсолютно у каждого врача, который поработал хотя бы пару месяцев в стационаре есть история как абсолютно сохранная бабуля легла «прокапаться», заболела внутрибольничной пневмонией, побывала в реанимации на ИВЛ, полечилась от псевдомембранозного колита…».

Ранее у нас был опубликован материал на эту тему:
Врач-инфекционист Дарья Паниева советует избегать ложиться в больницу (стационар) без серьёзных показаний.
Когда мы говорим о внутрибольничных инфекциях, мы боимся вовсе не того, что человек поступал с гриппом, а ушел с аденовирусом. Хотя это неприятно и это тоже внутрибольничное инфицирование. Намного больше нас волнуют видавшие виды, а от того суперпрокачанные, бактерии — обитатели стационаров…Любой пациент стационара имеет шанс на внутрибольничное инфицирование с поправкой на то, что эти шансы разняться в зависимости от ряда факторов.
Подробности — https://vk.com/wall-136637198_181955

Про упоминаемый выше пентоксифиллин также был опубликован материал:
Пентоксифиллин (Трентал): назначение данного препарат при патологии почек не оправдано. Нефролог Данила Пыриков:
«Своим пациентам я его не назначаю». Доктор популярно объяснил, что препарат не имеет доказанной эффективности при заболеваниях почек.
https://vk.com/wall-136637198_148604

Ранее у нас в паблике «Доказательная медицина» также было опубликовано:

Капельницы с витаминами, которые так любят некоторые спортсмены и завсегдатаи косметологических клиник
Торговцы «витаминными капельницами» из фуфло-клиник врут на своих сайтах, приписывая инфузионной терапии самые разные чудодейственные эффекты (наберите в поисковике «витаминные капельницы»). Эти клиники страшно далеки от доказательной медицины и работают на опустошение кошельков своих пациентов.
https://vk.com/wall-136637198_122281

В московских и питерских клиниках набирают популярность «капельницы для красоты и здоровья».
В интернете также можно встретить рекламу франшизы «клиники капельниц». Врачам и предпринимателям предлагают купить франшизу и открыть подобную клинику.
https://vk.com/wall-136637198_169630

Почему не надо использовать капельницы для планового лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний #кардиология
Внутривенное капельное введение препаратов имеет смысл применять только в тех случаях, когда необходимо как можно быстрее доставить высокие дозы препарата в организм (например, препараты для растворения тромба при инфаркте миокарда).
https://vk.com/wall-136637198_88245

О том, как можно нанести серьёзный вред капельницами, даже если они содержат ноотропы и другие фуфло-препараты без доказанной эффективности. Кардиолог Тамаз Гаглошвили
https://vk.com/wall-136637198_128455

Почему не надо использовать капельницы для планового лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний #кардиология
Внутривенное капельное введение препаратов имеет смысл применять только в тех случаях, когда необходимо как можно быстрее доставить высокие дозы препарата в организм (например, препараты для растворения тромба при инфаркте миокарда).
https://vk.com/wall-136637198_88245

«Я забочусь о здоровье сердца и сосудов, постоянно принимаю омегу, витамины С, Е, В, цинк, хром. Два раза в год — курс сосудистых препаратов — актовегин, мексидол, милдронат. Пациентка победно откинулась на спинку стула. Увидев мое серо-зеленое лицо, заподозрила неладное.»
Кардиолог Диана Новикова (Москва), работающая в парадигме доказательной медицины, поделилась историями с врачебного приёма.
https://vk.com/wall-136637198_147222

КАКИЕ КАПЕЛЬНИЦЫ НУЖНЫ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ИНСУЛЬТА?
Правильный ответ — никаких.
https://vk.com/wall-136637198_18496

О «лечении» капельницами в известном реабилитационном центре — пишет врач-невролог Никита Жуков:
Ответ медсестры на вопрос «А что за капельницы?» был ясен до того, как она открыла рот – актовегин, мексидол, кортексин. Золотой стандарт «терапии» в нашей многострадальной стране
https://vk.com/wall-136637198_88001