#эндокринология Почему лаборатория пишет референсы, а врачи говорят свои нормы? Как не попасться на…

#эндокринология
Почему лаборатория пишет референсы, а врачи говорят свои нормы? Как не попасться на удочку «врачей превентивной медицины», «врачей интегративной медицины» и прочих «альтернативщиков».

Пост на эту тему опубликовал врач-эндокринолог Станислав Хан, работающий по принципам доказательной медицины.
Текст поста:

Почему лаборатория пишет референсы, а врачи говорят свои нормы?
Рассказываю: ⤵

Референсные значения, которые указаны на бланке лаборатории — это диапазон средних значений результатов анализа, который считается нормальным у группы здоровых людей.

➡ Но мы, врачи, работаем по клиническим рекомендациям. И в клинических рекомендациях «нормы» выявляются на основе крупных и значимых клинических исследований, а еще они могут быть различны в разных группах людей.

Давайте рассмотрим на примерах:
Так глюкоза венозная в норме для большинства до 6,1 ммоль/л, а в беременность норма глюкозы натощак менее 5,1 ммоль/л.

И любимое: ➡ при норме ТТГ 0,4 — 4 для большинства, во время беременности при аутоиммунном тиреоидите, или других причинах гипотиреоза, носительстве АТ к ТПО целевой ТТГ может быть менее 2,5.
Но это не равно тому, что ТТГ должен быть меньше 2,5 у всех вообще.

✅ В этих случаях врач будет говорить, что в вашем случае показатель должен быть «такой»
Но есть и выдуманные «превентивные нормы»

Например:
➡ ТТГ ниже 2, или ферритин должен быть равен весу — вот это мифы.

И превентивные врачи не являются носителями какой-то уникальной информации, о которых никто не знает.

Как же понять, где истина?

☹ Действительно, человеку без профильного медицинского образования в этих вопросах разобраться крайне сложно. Но немного сориентироваться можно.

1⃣Спросите, из какого источника взяты эти нормы, есть ли утвержденный документ, в котором отражены такие показатели. Адекватный врач может ознакомить вас с клиническими рекомендациями, руководствами, где это прописано

2⃣История о таинственных знаниях, известных узкому кругу избранных гуру, разговоры о том, что бигфарма противодействует тому, чтобы писать истинные нормы — наводит на мысль, что скорее всего тут что-то не то!

➖Если ваше значение в референсе или в норме по рекомендациям, но не в норме по мнению врача и это сопровождается промокодом на скидку и кучей баночек биодобавок, вероятно, тоже следует получить второе мнение.

Будьте бдительны, выбирайте специалиста с умом!❤

Источник: канал Станислава Аскольдовича Хана «ДОКТОР ХАН».

Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Являются ли гормоны причиной ожирения, и другие вопросы. Как «разводят» врачи альтернативной медицины. Разъясняет эндокринолог Денис Лебедев на канале у доктора Утина.
https://vk.com/wall-136637198_143603

НАДПОЧЕЧНИКИ. Шарлатаны ставят диагнозы «дисфункция надпочечников» и «уставшие надпочечники».
В самых разных частных клиниках патологию надпочечников сейчас нередко «навешивают» как дополнительный диагноз при самых разных заболеваниях.
https://vk.com/wall-136637198_137862

Несмотря на то, что “усталых надпочечников” не существует, твои жалобы на усталость и апатию могут быть признаком реальных заболеваний, например:
анемии
заболеваний щитовидной железы (в частности — гипотиреоза)
депрессивного или тревожного расстройства
синдрома обструктивного апноэ сна (особенно если ты “в теле”)
диабета и других системных заболеваний
https://vk.com/wall-136637198_127878

Про дырявый кишечник, усталые надпочечники и другие ЛЖЕдиагнозы, про медийных эндокринологов-шарлатанов, и о том — какие анализы не надо сдавать. Разъясняет эндокринолог Александр Циберкин. В этом выпуске — информация, которая поможет уберечь от эндокринолога-шарлатана.
https://vk.com/wall-136637198_119485

Эндокринные артериальные гипертензии, которые возникают при избыточной выработке гормонов гипофиза, надпочечников, изменении функции щитовидной железы.
https://vk.com/wall-136637198_133769

Хроническая усталость || Какие анализы не надо сдавать || Лечение согласно доказательной медицине. Врач Илья Гончаров на канале у доктора Утина
https://vk.com/wall-136637198_126612

Шарлатаны рисуют свои «авторские» нормы для гормонов. Очередные авторские нормы для кортизола и ДГЭА. Рассказывает эндокринолог Денис Лебедев.
https://vk.com/wall-136637198_137778

Кортизол и его связь с набором веса: миф или реальность?
Во многих московских и питерских клиниках врачи называющие себя эндокринологами убеждают пациентов, что причина лишнего веса — кортизол. Это реальные выпускники медвузов, вот только занимаются они шарлатанством. Для этого нередко рисуют свои «авторские» нормы для кортизола
https://vk.com/wall-136637198_143776

Эндокринолог Александр Циберкин рассказал, как выглядит «дно эндокринологии». А выглядит оно так: врач-эндокринолог ставит пациенту несуществующий диагноз, затем раскручивает на покупку БАДов и на ненужные капельные вливания — осуществляемые в клинике, где работает врач. Ко «дну эндокринологии» Циберкин относит и то, что неграмотные и недобросовестные врачи назначают больным диабетом бесполезные фуфломициновые капельницы чтобы «почистить сосуды» и «вывести шлаки».
https://vk.com/wall-136637198_88252

ТЕСТОСТЕРОН: разбор мифов || Как «разводят» в клиниках || Как реально повысить уровень тестостерона.
В этом видео — информация, которая поможет уберечь своё здоровье и свои деньги от эндокринолога-шарлатана, уролога-шарлатана и андролога-шарлатана. Беседа эндокринолога Александра Циберкина и уролога Артёма Локтева на канале у доктора Утина.
https://vk.com/wall-136637198_140903

Как выявить эндокринолога-шарлатана либо некомпетентного эндокринолога. И обезопасить свои здоровье и кошелёк от такого врача.
Для этого нужно обращать внимание на «красные флаги
https://vk.com/wall-136637198_151804