ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Терапия
Основной задачей логотерапии (так В. Франки назвал созданное им направление психотерапии) является помощь клиенту в
воссоздании утерянного смысла жизни, преодолении экзистенциального вакуума.
Пример.
В концлагере В.Франкл помогал отчаявшимся людям обрести смысл
жизни в этих совершенно невыносимых условиях. Один из таких людей
благодаря работе с Франклом вновь обрел смысл жизни, связанный со своей научной работой, которую только он мог завершить, другой нашел смысл жизни в том, чтобы вновь встретиться с любимой дочерью, с которой их разлучила война.
Логотерапия включает в себя обучение клиентов взятию на себя
ответственности, а также работу по разблокированию стремления
клиентов к смыслу. Для этого проводится работа по углублению
экзистенциального сознания, клиентам оказывается помощь в выслушивании ими голоса своего сознания в процессе поиска смысла.
Консультант ставит перед клиентом вопросы о смысле жизни
и помогает ему искать ответы, он ведет с клиентом сократический диалог для приведения последнего к пониманию осмысленности своей жизни.
Пример.
«Одну из клиенток Франкла мучило ощущение мимолетности жизни.
Франкл попросил женщину назвать человека, которого она уважает и чьи достоинства она высоко ценит, и она вспомнила семейного доктора. Затем с помощью ряда вопросов Франкл подвел клиентку к признанию того, что, хотя доктор умер и некоторые неблагодарные пациенты, возможно, не помнят, чем они ему обязаны, жизнь этого доктора не потеряла смысл».
Также применяется метод логодрамы (проживание в воображении различных ситуаций, выявляющих отношение клиента к смыслу
жизни). В некоторых случаях консультант предлагает клиенту свое
видение смысла его жизни, а также анализ сновидений.
Пример.
Женщине приснилось, что вместе с грязным бельем она взяла в прачечную грязного кота. Когда она пришла забирать белье, то нашла кота мертвым. У этой женщины возникли следующие свободные ассоциации: «кот» был символом «ребенка», а «грязным бельем» была «грязь» сплетен, окружавшая личную жизнь дочери и ее любовный роман, к которому мать относилась очень критически. Франкл увидел в этом сновидении предупреждение матери, призыв к женщине перестать мучить дочь, ведь иначе она может ее потерять.
Охарактеризуем еще два оригинальных метода логотерапии:
технику парадоксальной интенции и технику дерефлексии.
Франкл следующим образом описывает механизмы возникновения фобий (навязчивых страхов) и невроза навязчивых состояний.
В первом случае некоторый симптом (например,
боль в сердце или головокружение), испытываемый в некоторой
ситуации, вызывает у клиента страх, что этот симптом может
усилиться или повториться. Этот страх действительно приводит
к тому, что симптом усиливается или повторяется. Это, в свою
очередь, приводит к усилению страха и снова к усилению симптома и т.д. Со временем это круговое взаимоусиление симптома
и страха начинает происходить очень быстро, так что клиент уже
не замечает самого процесса, но испытывает страх в исходной
ситуации (например, в лифте), поэтому он начинает ее избегать.
Сфера ситуаций, только похожих на первичную, может также
начать вызывать страх, и клиент может, например, начать бояться уже всех закрытых транспортных средств или всех закрытых помещений.
В случае же возникновения навязчивых состояний (навязчивые
мысли или действия) клиент испытывает их гнет и пытается их
подавить, оттолкнуть от себя. Это противодействие, однако, лишь
усиливает первоначальное давление. Понятно, что чем
больше человек старается не думать о чем-либо, тем больше эти
мысли «лезут в голову». В отличие от фобий здесь наблюдается не
бегство от состояния, но борьба с ним.
Применяемая в этих случаях техника парадоксальной интенции
состоит в том, чтобы клиент захотел осуществления того (при
фобии) или соответственно сам осуществил то (при неврозе навязчивых состояний), чего он так опасается. Тем самым прекращается избегание симптома или борьба с ним, и симптом достаточно быстро исчезает.
Примеры.
Одна женщина страдала от постоянных ночных кошмаров: ей каждый
раз снилось, что ее преследуют и в конце концов закалывают ножом.
В этом месте она кричала и просыпалась, равно как и ее муж. Врач посоветовал ей приложить все усилия, чтобы досмотреть этот ужасный сон до конца, пока убийство не закончится. И что же произошло? Кошмары больше не повторялись.
В другом случае женщина панически боялась задохнуться в закрытом
помещении.
Она страдала этим недугом более 15 лет. По методу Франкла ей было
предписано отыскивать ситуации, вызывающие ее фобию, и желать того, чего она всегда так боялась, а именно задохнуться. Она должна была говорить себе: «На этом месте я и задохнусь, чтоб мне лопнуть!» Через два дня она уже была в состоянии без каких-либо затруднений прийти в ресторан, проехать в лифте и даже в автобусе.
Однажды я предложил девушке, которая боялась ездить в трамвае через мост (ей все время казалось, что трамвай может упасть вместе с ней в реку), во время поездки все время говорить себе: «Ну классно, сейчас я точно чебурахнусь с трамваем в реку, вот брызги-то пойдут!» На следующий день она проехала по мосту совершенно спокойно, до этого она все время вцеплялась в подлокотники кресла во время поездки, вся сжималась, и ладони ее становились мокрыми от страха.
Также из собственного опыта могу сказать, что очень многим людям,
страдающим бессонницей, помогает следующий совет (если они ему следуют): «Старайтесь не спать. Лежите и думайте, что вы не хотите и не будете спать, будете всю ночь о чем-то думать». В этом случае сон наступает очень быстро.
Второй специфический метод логотерапии — метод дерефлексии состоит в том, чтобы перенести внимание с себя или желаемого
для себя результата на другого человека или дело.
Пример.
Женщине, озабоченной своей фригидностью, было сказано, что лечение будет проводиться через 2 месяца, пока же не следует думать о своей проблеме, а во время интимных отношений больше внимания уделять
партнеру. Случилось то, что пациентка пришла не через 2 месяца, а через 2 дня — полностью исцеленная. Таким образом, простое переключение внимания с себя на партнера, т.е. дерефлексия, ведет к здоровью и счастью.
Нечто похожее может происходить с актерами и ораторами.
Когда они озабочены тем впечатлением, какое производят на публику, рефлексируют во время выступления, они выступают очень
слабо и полностью теряют внимание публики, а порой и нить
выступления. Простое переключение внимания с себя на публику, на то, чтобы донести до зрительного зала смысл выступления, на самоотдачу делает выступление ярким, живым, сильным и привлекающим внимание публики.
По сути дела, метод создания смысла жизни также
является методом дерефлексии, поскольку человек переносит
внимание с себя на смысл своей жизни, который всегда воспринимается как нечто более важное, чем одна только своя жизнь,
но является не презрением к этой жизни, но трансцендированием (расширением в бесконечность и приданием высшей значимости) этой же самой жизни.
В настоящее время распространена религиозная логотерапия, и
такие терапевты стремятся перевести религиозное бессознательное в сознательное.
Франкл полагал, что многие люди скрывают и подавляют свою
подлинную религиозность, поскольку подлинной религиозности
свойственна интимность.