Ботулизм, отравления пищевыми продуктами и кишечные инфекции в Советском Союзе #история
В эти дни ряд пабликов соцсети (в т.ч. и наш паблик «Доказательная медицина») публиковали новости о беспрецедентной вспышке ботулизма в ряде регионов России.
Под этими новостями можно видеть комментарии от странных людей, которые утверждают — что в СССР якобы не было ботулизма (либо были только единичные случаи) и не было массовых отравлений продуктами питания.
Между тем, даже через интернет (не посещая библиотеки) можно найти советские научные статьи, авторы которых писали о ботулизме в СССР.
Спасибо всем тем людям — которые выставляют статьи советского периода в интернет.
Нынешнюю вспышку ботулизма в РФ справедливо называют беспрецедентной — Мурашко сообщил, что были госпитализированы 301 человек (по данным на 20.06.2024).
Но сравните это со вспышкой ботулизма в советском городе Днепропетровске в 1933 году — заболели 230 человек после употребления в пищу кабачковой икры, из которых умерло 94. Такие данные приводятся в советской научной статье 1966 года, выложенной на Киберленинке —
«Ботулизм, его диагностика и профилактика» (авторы — канд. мед. наук Т. И. Булатова, проф. К. И. Матвеев) — https://vk.cc/cxRjNc
Цифры вполне сопоставимые.
Заодно развенчаем миф о том, что граждане СССР покупая для употребления в пищу «качественные советские продукты питания» — могли не опасаться отравить свой организм.
На самом деле тем же ботулизмом советские граждане могли заболеть не только от домашних консервов, но и купив в продуктовом магазине консервы фабричного производства.
В 1960 году советский журнал «Гигиена и санитария» сообщал о том, что случаи ботулизма зафиксированы от употребления в пищу не только домашних, но и промышленно изготовленных консервов (произведённых на фабриках). Общее количество пострадавших от фабричных консервов не сообщалось, но редакция научного журнала писала следующее:
«В связи с имевшими место случаями ботулизма, явившимися следствием приема в пищу овощных и фруктовых консервов промышленного или домашнего изготовления, Государственная санитарная инспекция СССР методическим письмом за № 123—1/112 от 16/УП 1959 г. обязала органы санитарного надзора на местах обеспечить тщательную проверку санитарно-технического состояния и санитарного режима работы консервных заводов с допуском в переработку на консервы сырья только вполне свежего, собранного и доставленного на завод не загрязненным, а также обеспечить строжайший контроль за выполнением заводами установленных режимов стерилизации овошных консервов.» (см. здесь последний абзац страницы 73, раздел «От редакции» — по ссылке https://vk.cc/cxRjPi
).
Наличие такого документа от Государственной санинспекции — это свидетельство того, что для СССР того периода была актуальной проблема ботулизма в результате употребления в пищу фабричных консервов.
Советские учёные С. Е. Шапиро и М. И. Зеленская в 1964 году в своей статье «О ЗАБОЛЕВАНИЯХ БОТУЛИЗМОМ В РАЙОНЕ ХАБАРОВСКА» писали о случаях заболевания — которые возникли у жителей одного из посёлков, употребивших в пищу купленную на рынке вяленую рыбу.
(статья доступна на Киберленинке).
Советские граждане могли отравиться и при покупке готовых блюд в столовой. Вот случай из того же журнала «Гигиена и санитария» — правда здесь описан не ботулизм, а вспышка инфекции, которую авторы отнесли к числу «заболеваний дизентерийного происхождения, протекавших по типу токсикоинфекций».
Речь идёт про вспышку в Свердловской области в 1956 году, которая возникла среди посетителей одной из столовых:
«Всего пострадало 30 человек. Инкубационный период длился 6—12 часов. Симптомы заболевания следующие: резкая боль в живете, тошнота, рвота, многократный понос, у некоторых — кровь в испражнениях, у части больных — судороги мышц конечностей; температура у отдельных больных достигала 40°. Общим продуктом для всех пострадавших была отварная баранина, которая подавалась в холодном виде. Анализ баранины, рвотных масс, промывных вод отрицательный, зато в фекальных массах большинства пострадавших была обнаружена дизентерийная палочка Зонне-Крузе.
При проверке персонала столовой на бактерионосительство у сборщицы посуды, работавшей в день заболеваний раздатчицей и у 2 посудомойщиц был выделен идентичный штамм Зонне-Крузе. Сборщица посуды считала себя больной в течение 3 дней до возникновения массовых заболеваний: отмечала кишечное расстройство, но за медицинской помощью не обращалась. Одна посудомойщица отмечала кишечные расстройства в минувшем месяце. Санитарный режим в столовой находился на низком уровне, что подтверждено находками кишечной палочки в смывах с инвентаря, оборудования, рук работников столовой.»
(всё это описано в статье Е.С. Красницкой «ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ В РСФСР ЗА 1956 г.», опубликованной в указанном журнале в 1958 году, статья доступна на Киберленинке).
Граждане СССР травились продуктами питания из магазинов не только в форме ботулизма и пищевых токсикоинфекций. ( Отметим, что некоторые авторы относят к пищевым токсикоинфекциям и пищевой ботулизм).
Уже современная газета «Белгородские известия» на основе документов советского времени описала, как в 1975 году из-за некачественного вина в Белгороде массово отравились 235 человек, из которых 36 погибли. Позже, в Иркутской области, тем же самым вином отравились 1200 человек. В Пензенской области — 532 человека, трое из которых погибли. Выяснилось, что причиной отравлений вином стали поставки из Грузии некачественного ежевичного сока, который использовался для производства алкогольного напитка. В составе сока была была большая доза щавелевой кислоты
https://vk.cc/cxRkfq
В марте 1990 года (оставалось меньше 2 лет до распада СССР) советская газета «Аргументы и факты» опубликовала
https://vk.cc/cxRkh3
статью под названием «В 1988 г. ЗАРЕГИСТРИРОВАНО 1,8 МЛН. СЛУЧАЕВ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. Что мы едим?». (Отдельное спасибо данной газете, за то что она выложила в интернет выпуски советского периода).
Данная газета писала в указанной статье:
«На предприятия общественного питания и торговли поступают продукты низкого качества, о чем свидетельствуют результаты санитарно — химических и бактериологических исследований пищевых продуктов. Несоответствие санитарным нормам выявляется в 10% проб, при этом в мясных, рыбных, крупяных и мучных изделиях — 10 — 13%. Санитарно-химическими исследованиями установлено, что 16% проб консервов, кондитерских изделий, 11% — продуктов детских молочных кухонь не соответствуют требованиям, бактериологическими исследованиями — 14% проб овощей и фруктов. Наличие пестицидов выше допустимого обнаружено в 2% исследованных проб…
В 1987 г. было предъявлено 25 тыс. санкций к запрещению выпуска и продажи пищевых продуктов.
Несоответствие санитарным нормам пищевых продуктов зачастую приводит к заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями. В 1988 г. зарегистрировано 1,8 млн. случаев заболеваний, что на 8% выше, чем в среднем за 1985 — 1987 годы. Высокий уровень заболеваемости отмечался в Узбекистане, РСФСР и Таджикистане — 71 — 113 случаев на 10 тысяч жителей против 64 в целом по стране.»
Вернёмся к ботулизму, с которого начался данный пост.
Никуда он не исчез и в последние десятилетия существования СССР.
Врач-инфекционист, член-корреспондент АМН СССР В.В. Никифоров в своей монографии «Ботулизм», опубликованной в 1985 году, писал о тех пациентах, которых он наблюдал в Москве на базе кафедры инфекционных болезней ЦОЛИУВ:
«В период с 1974 до января 1982 г. под нашим наблюдением находились 339 больных ботулизмом (114 мужчин и 225 женщин) в возрасте от 15 до 76 лет (средний возраст — 37 лет). Наблюдалось 81 групповое отравление (со средним числом больных на групповое отравление — 2,6). У 84,4% пациентов ботулизм возник после употребления консервированных грибов; у 1 0 % — рыбы и рыбных продуктов; у 4,1 % — мяса и мясных продуктов; у 0,9 % — маринованных помидор и у 0 , 6 % — маринованных баклажан. Ботулизм типа А был у 7,7 % больных, типа В — у 29,8 % и типа Е — у 5,5 % больных; у 57 % пациентов типа ботулотоксина установить не удалось. Летальность среди наблюдавшихся нами больных составила 7,97 %»
(см. стр. 36 указанной монографии — см. https://vk.com/wall-198541633_8184).
Казанский медицинский журнал в 1987 году опубликовал статью «Особенности диагностики и терапии дыхательной недостаточности у больных ботулизмом». Авторы данной статьи, ссылаясь на данные (1980 года) из другого советского журнала («Советская медицина»), пишут что при тяжелых и крайне тяжелых формах ботулизма летальность составляет 25 — 76,5 процентов.
https://vk.cc/cxRkj2
Паблик «Доказательная медицина» — просветительский
интернет-ресурс, материалы которого приносят пользу и врачам, и пациентам.
В качестве иллюстраций — подумал, что в тему будут фотографии, найденные в сети по запросу «советский продуктовый магазин».
В нынешней вспышке,видимо,тоже большевики виноваты,а не мораторий на проверки бизнеса,который защищает прибыли капиталистов: «В 2024 году действует мораторий на плановые проверки бизнеса, проводимые по Закону № 248-ФЗ. Его правила приведены в Постановлении Правительства РФ от 10.03.2022 № 336.»
https://www.kontur-extern.ru/info/25321-proverki_malogo_biznesa#header_25321_11
Ботулизм был и будет всегда, люди всегда будут в зоне риска поедая домашний тушняк, вяленую рыбу и прочую консервацию, плюс мода на «здоровое питание без консервантов», в том же «Вкусвилле» есть колбаса и сосиски которые приготовлены без нитритной соли а это опасно между прочим …
Тридцатые годы и перестроечные, на мой взгляд, не самые показательные.
Пассажиры поездов, покупавшие копчёного/вяленого омуля в Слюдянке. Каждый год было несколько случаев. Поезда стояли раньше там минут по 20, потом у многих поездов остановки сделали минуты две. Торговки рыбой наперебой толкались у дверей вагонов, всучивая свёрток из 2-3 вяленых хвостов за сотку, это было в 2006.
В СССР моя мать работала в больницах — инфекционки были всегда переполнены. Я лежала в инфекции, потом мои дети попадали, и всегда все боксы были заняты и палаты вопреки стандартам, заселяли кучно. Дизентерия вообще приходила в лето на смену ОРВИ.
Статистические ежегодники отражали всё, причём как ни старались занизить показатели, но скрыть удавалось не всё.
Стр 232-233 смотрите https://alcdata.narod.ru/USSR_1988/233.html
Был примерно 1985-1987год, ведомственный детский сад, по чистой случайности мама не повела меня в тот день в садик. Все кто был в тот день в саду оказались в инфекционной больнице с сальмонелезом, дети ясельного возраста в реанимации… Почти два месяца сад пустой был…
А что про 1913 нет данных? Всё ж с ним сравнивают
Всегда травились люди. Против мира микроорганизмов трудно бороться. Регулярно травились майонезом и тортами, потому что это были натуральные продукты, подверженные быстрой порче. Это прямо на слуху было и в окружении. Но, справедливости ради стоит сказать, что и Санэпидинспекция тогда работала не чета нынешнему Роспотребнадзору.
В 1991 году проходила практику в Одесской областной инфекционной больнице, нам показывали больного, который в 4 (!) раз болеет ботулизмом
Ждем обзор по ботулизму в США
Прям респект за такую подробную статью. Столько фактов из истории. Даже газеты. Автор молодчина
Ну тогда давайте обзор по Китаю, где полмира живет, и едят все, а что с инфекциями фиг узнаешь.
Что удивительно, нам другую статистику приводили по ботулизм-смертность чуть не 30%от забооевших. А сейчас заболело около 200, смертность — 0, к счастью. Интересно, лечение изменилось или течение лёгкое у всех?
А фотографии времен перестройки для доказательности привели? У автора явно предвзятый подход. Как было плохо и как теперь лучше. Только категории не те. Это как сравнивать — вот раньше до Питера неделю было добраться, а теперь 4-ре часа, но при этом умалчивать, что тогда на телеге, а сейчас на поезде. Ну это такая либеральная манера гадить.
Актриса, игравшая Фросю Бурлакову от него умерла