БОЛЬ В СПИНЕ, ВЫЗВАННАЯ КВАДРАТНОЙ МЫШЦЕЙ ПОЯСНИЦЫ
При одностороннем сокращении принимает участие в наклоне позвоночника с грудной клеткой.
При тоническом сокращении на обеих сторонах она удерживает позвоночник в вертикальном положении.
Эта мышца, оттягивая XII ребро, действует и как мышца выдоха.
При фиксации позвоночника и грудной клетки и при одновременном сокращении обеих квадратных мышц поясницы происходит подъем таза и вместе с тем сгибание позвоночника в поясничной части (Рис. 1).
Начало: Labium internum Cristae iliacae и Lig. Iliolumbale
Прикрепление: XII ребро, Proc. costarii I — IV поясничных позвонков.
Иннервация: от поясничного сплетения, мышечных ветвей спинномозговых нервов Т12-L2
Диагностика: пациент принимает позу, при которой 12-ое ребро отходит от гребня подвздошной кости и мышца становится доступной для пальпации, находясь в умеренно напряженном состоянии.
Как правило, удается пропальпировать лишь каудальные отделы волокон. Оценить состояние остальных отделов можно лишь косвенно по раличию болезненности при глубокой пальпации.
Отраженная боль (Рис. 2): может локализоваться вдоль подвздошного гребня, иногда в области прилегающего нижнего квадранта живота. Может распространяться до наружно-верхней границы паха.
Боль может локализоваться в области большого вертела, и наружно-верхних отделов бедра, области крестцово-поясничного сустава, отражаться в нижние отделы ягодицы. При двустороннем поражении боль может распространяться за пределы крестцовой
области.
