Что происходит с хрящом коленного сустава после операции на мениске и что присходит с хрящом при травме мениска, если операцию не выполнять? #ортопедия #травматология
Авторы свежайшего исследования (2019 год) сравнили состояние хряща коленного сустава (КС) у пациентов с предшествующей парциальной (частичной) резекцией мениска (ПРМ), связанной с его травмой, с состоянием хряща КС после ПРМ, связанной с его дегенеративным изменением.
В качестве контрольной группы выступали пациенты, у которых были острые и дегенеративные повреждения менисков, но которым операции не выполнялись .
Состояние хряща определялась на МРТ с использованием последовательности Т2.
Что авторы обнаружили?
Состояние хряща после ПРМ в связи с его травмой или дегенеративным изменением существенно не различалась.
В КС, подвергшихся артроскопическому вмешательству (ПРМ), состояние хряща было достоверно хуже чем в КС с повреждениями менисков, но не подвергавшихся вмешательствам (p <0,001).
К какому выводу пришли авторы?
ПРМ ухудшает состояние хряща КС у пациентов с острыми и дегенеративными повреждениями менисков по сравнению с группой пациентов, которые имели такие же повреждения менисков, но не подвергались оперативному вмешательству.
Ссылка: Cartilage degeneration post-meniscectomy performed for degenerative disease versus trauma: data from the Osteoarthritis Initiative.
Neumann J, et al. Skeletal Radiol. 2019.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31289901
Источник русскоязычного текста - https://www.instagram.com/vasilij.perebajlov/
Ранее было опубликовано:
#артроскопия
Потенциальный вред артроскопии при лечении болей и дисфункции коленного сустава, вызванных дегенеративными процессами, превышает ее положительные эффекты.
Профессор Энди Кэрр, Оксфордский университет: "Значительное число жизней могут быть спасены, и значительное число тромбозов глубоких вен могут быть предотвращены... если количество артроскопий будет уменьшено...".
https://vk.com/wall-136637198_37797
Источник иллюстрации: https://www.vrach-travmatolog.ru/
Правильно ля я понимаю, что после ПРМ боли в коленном суставе не уйдут? А что же тогда делать?
А вот это интересно
угу, а мне резекцию провели лет 12 назад. И вот хз че делать с этим счастьем — судя по всему, артрит гарантирован
В РФ почему-то пересаживать мениск не решаются, только за бугром
Хм, а что касается артроскопии ТБС? Есть данные?
Когда-то нас учили, что показанием для артроскопии является наличие «суставной мыши», вызывающей блок сустава. Или уже и это нельзя оперировать?
Эти данные касаются только артроскопии колена? Или на артроскопию плечевого сустава тоже распространяется? А как же тогда устранять импиджмент синдром (крючкообразные акромиальные отростоки) или, например, SLAP и повреждение хрящевой губы по Банкарту, где артроскопия является золотым стандартом, если потом хочешь вернуться к полноценной жизни и занятиям спортом?
А есть какие-нибудь свежие исследования, связанные с хондромаляцией надколенника/коленом бегуна?
Ваще пофиг на всё это. Для меня решающим было исчезновение боли после атроскопии и аблации.
Объясните мне деревенщине доступным языком пожалуйста
Я правильно понимаю что резекция мениска не приведет к облегчению и восстановлению?
Представим спортивную травму и этот мениск травмирован, появился своеобразный заусенец
Что получается что этот оторвавшийся кусочек не надо вырезать?
А как же дискомфорт ?
Или эта статья не про это..
Извините если вопрос глупый
Вот тебе, бабушка, и Юрьев день…
Подскажите ,а есть какие то исследования про ПРМ и пластику ПКС одновременно ?