Красное горло и насморк при ОРВИ у детей — как лечить правильно Предлагаем вашему…

Красное горло и насморк при ОРВИ у детей — как лечить правильно

Предлагаем вашему вниманию фрагмент из «Настольной книги заботливых родителей», которую написали Т.М. Неешпапа и Д.И. Садыкова. Авторы книги:
Татьяна Михайловна Неешпапа — блогер, популяризатор доказательной медицины. Она — детский врач, но также известна как
врач-пульмонолог, работающая на «взрослом приёме». Является многодетной матерью.
Динара Ильгизаровна Садыкова — педиатр, заведующая кафедрой госпитальной педиатрии Казанского медуниверситета.
Читайте фрагмент написанной ими книги:

Красное горло при ОРВИ: лечим правильно

Само по себе красное горло при ОРВИ не повод для паники.
Если ребенок не жалуется на боли в горле, хорошо кушает, много пьет — ничего делать не нужно. Чем можно помочь ребенку?
Во-первых обильное питье. Во-вторых прохладный и увлажненный воздух в комнате. Необходимо избегать приема раздражающей пищи: кислой, острой, соленой, газированных напитков, грубых и твердых продуктов типа сухарей и пр.
Допустим прием суспензии ибупрофена или парацетамола с обезболивающей целью в дозировке соответствующей возрасту ребенка, не чаще трех раз в день и не более трех суток. Если у ребенка температура держится дольше трех дней, это может указывать на то, что простуда перешла в осложнение. Другими словами, если часто сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, может создаться картина мнимого благополучия при текущей бактериальной инфекции. А в таких случаях надо обязательно вызывать врача.

Детям старше четырех-пяти лет можно давать рассасывающие пастилки. Здесь важен сам эффект от рассасывания, когда уменьшается боль в горле. Также за счет выделения слюны происходит дополнительное увлажнение слизистой.

Кстати, развеем мифы о больном горле и мороженом. Если речь идет о пломбире, которому дали подтаять, то мороженое может выступить как анестетик. Мягко охлаждая горло, оно способствует уменьшению отека и на какое-то время способно значительно облегчить боль.

Что касается спреев для горла, то у детей младшего возраста их назначение противопоказано.

Почему нельзя использовать спреи для горла маленьким детям?

В международных рекомендациях спреи для горла показаны к применению у детей только после пяти-шести лет. И этому есть разумное объяснение. Вряд ли маленький ребенок сможет задержать дыхание при использовании спрея, как того требует инструкция, ведь его использование предполагает местное воздействие на горло. Более того, если ребенок вдохнет аэрозоль с лекарственным веществом, то это может привести к ларингоспазму или бронхоспазму.

Назначения прыскать спрей «за щечку» или «на соску» вообще не выдерживает никакой критики. Это бесполезный метод применения лекарства, так как не достигается необходимой концентрации лечебного вещества для оказания должного лечебного эффекта.

Просто красное горло — не повод назначать антибиотики. Для этого должны быть все признаки бактериальной инфекции. А при вирусе антибиотики способны принести гораздо больше вреда, чем пользы. Поэтому, если у ребенка имеются гнойные налеты, необходимо определить природу их происхожденияю Для этого можно приобрести в аптеке «Стрептатест», с помощью которого подтверждается или исключается подозрение на стрептококковую ангину. Иногда налеты на горле могут быть признаком инфекционного мононуклеоза, вызванным вирусом Эпштейна-Барр, а в этом случае антибиотики будут не нужны.

Насморк

Что же делать при насморке?

Предпринять те же разумные действия, что и при красном горле. То есть использовать минимум лекарств и создавать благоприятные условия для излечения: часто закапывать в нос солевой раствор, постоянно увлажнять воздух и слизистую носоглотки.

При необходимости удалять слизь. У маленьких детей, которые еще не умеют сморкаться, от слизи в носу избавляются с помощью назального аспиратора. Однако не стоит постоянно применять устройство: частые манипуляции с ним могут привести к еще большему отеку слизистой.

• Сосудосуживающие капли и антигистаминные средства при насморке: принимать или нет?

• Использовать сосудосуживающие капли необходимо строго по инструкции с учетом возраста ребенка, соблюдая кратность приема и дозировку лекарства. Курс приема должен длиться не более пяти дней! Иначе это грозит привыканием к лекарству, сухостью и атрофией слизистой оболочки. Прежде чем закапать в нос лекарство, нужно предварительно проветрить комнату, включить увлажнитель воздуха, а нос ребенка промыть солевым раствором.

• Что касается антигистаминных средств — они могут быть назначены только при аллергическом рините.

При ОРВИ уменьшать отек носа антигистаминными средствами не нужно, так как они не оказывают клинически значимого влияния на заложенность носа и проявления насморка — таких, как выделения из носа или чихание.
_____________________________________________________
Это был фрагмент книги, которую написали Т.М. Неешпапа и Д.И. Садыкова.