На Men Today опубликовали мой кейс по протезированию височно-нижнечелюстного сустава.
Пациентка обратилась с доброкачественной опухолью мыщелкового отростка нижней челюсти – самой верхней ее зоны, которая является частью височно-нижнечелюстного сустава. Благодаря ему челюсть двигается впередназад, вверхвниз и в стороны.
Из-за опухоли женщина могла открывать рот только на 1 см. Ее лицо изменило форму, появилась ярко выраженная асимметрия.
❌ Положение усугубилось операцией, которую пациентке сделали до этого в другой клинике — новообразование разрезали, но во время заживления опухоль срослась со скуловой костью.
🏥 ЛЕЧЕНИЕ:
Я прооперировал пациентку в стационаре НМИЦО ФМБА РФ. Сросшуюся с костью опухоль удалил, а поврежденный сустав заменил титановым эндопротезом.
Сложность операции заключалась в том, что нижнечелюстной сустав был полностью неподвижен из-за сращения на нем опухоли со скуловой костью. Кроме того, рядом с оперируемой зоной проходил лицевой нерв и внутренняя сонная артерия.
Если задеть сонную артерию, может возникнуть обильное кровотечение. Остановить его можно только с помощью «перевязки» ствола артерии. Эта манипуляция — одна из самых сложных в челюстно-лицевой хирургии, поэтому оперировать пациентку пришлось особенно аккуратно.
https://www.mentoday.ru/health/illness-and-injury/koshmary-chelyustno-licevoy-hirurgii-tri-beznadezhnye-istorii-kotorye-zakonchilis-horosho/
Кошмары челюстно-лицевой хирургии: три безнадежные истории, которые закончились хорошо
Походы к стоматологу не всегда заканчиваются новыми пломбами: особо сложные случаи могут потребовать вмешательства даже специалистов по костной пластике.
