5 анализов, которые не стоит сдавать на всякий случай
Когда и почему бесполезно сдавать анализы.
Неоправданные анализы. Что нужно знать, чтобы сохранить здоровье и кошелёк. Предлагаемые недобросовестными сотрудниками частных клиник и отделов платных услуг бюджетных поликлик анализы, сделанные «на всякий случай», могут лишить вас денег и здоровья.
Автор: биолог Даниил Давыдов, медицинский журналист, бывший сотрудник клинико-диагностической лаборатории
1. Анализ на витамин D
Зачем назначают. Анализ советуют сделать людям, которые считают, что им не хватает витамина D — чтобы понять, нужно ли пить биологические добавки.
Кому не нужен. Большинству здоровых взрослых людей. Нам хватает витамина D, который мы получаем с пищей и во время прогулок на улице. Контролировать концентрацию витамина D в крови незачем, потому что у здоровых людей он и так в норме.
Если вдруг захотите пропить зимой, когда вокруг мало солнца, сдавать анализ на содержание витамина D не нужно. Главное — принимать добавку по инструкции. Дневная доза витамина D — 600-800 МЕ для взрослых и 400 МЕ для детей до 4 лет.
Хотя не факт, что добавки вам действительно нужны. Есть данные, что прием витамина D не помогает укрепить кости и предотвратить переломы. Похудеть с их помощью тоже не получится.
Кому нужен. Пациентам из групп риска. Например, пожилым людям, которые редко выходят из дома, пациентам с остеопорозом и заболеваниями, при которых нарушается всасывание витамина D в кишечнике. Врач прописывает этим людям большие дозы витамина как лекарство, а для контроля назначает анализы.
2. Анализ на дисбактериоз
Зачем назначают. Чтобы выявить количество и соотношение некоторых кишечных бактерий в кале человека. Некоторые врачи считают, что анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника.
Почему не нужен. Диагноз «дисбактериоз» или «дисбиоз» существует только в России и в странах бывшего СНГ, в Международной классификации болезней (МКБ-10 и МКБ-11) его нет. Сдавать анализ на несуществующую болезнь не нужно.
В кишечнике обитает более 1 000 видов бактерий, причем состав и количество микрофлоры зависит от питания, возраста, образа жизни и места, где живет конкретный человек. При этом в кал попадают далеко не все бактерии: там можно найти только 160 видов. Анализ на дисбактериоз позволяет обнаружить еще меньше — всего-навсего 14-20 видов. Этой информации слишком мало, чтобы судить о здоровье кишечника.
3. Иммунограмма
Зачем назначают. Чтобы определить количество, соотношение и активность некоторых иммунных клеток, концентрацию части антител и кое-какие другие показатели. Считается, что анализ позволяет оценить «работоспособность» иммунной системы.
Кому не нужен. Большинству детей и взрослых. Иммунитет — очень сложная штука. Чтобы оценить защитные силы организма, недостаточно даже этого многокомпонентного и дорогостоящего анализа. Параметры, которые иммунограмма оценить все-таки позволяет, у здоровых людей в норме, так что результаты теста лечащему врачу не помогут.
Даже если иммунограмма позволит выявить какие-нибудь отклонения, маловероятно, что их удастся вылечить при помощи иммуностимуляторов и добавок. «Укреплять» иммунитет при помощи лекарств человечество пока не научилось.
Кому нужен. Людям с серьезными заболеваниями. В США и Европе похожие на иммунограмму лабораторные тесты назначают при первичном и приобретенном иммунодефиците. Приобретенный иммунодефицит возникает, например, при колоректальном раке. Иногда иммунограмму назначают для контроля лечения ВИЧ-инфекции.
4. Анализы на несуществующие половые инфекции
Зачем назначают. Чтобы обнаружить ДНК бактерий, обитающих в мочеполовых путях людей: микоплазм (Mycoplasma hominis) и уреаплазм (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum). Считается, что эти бактерии могут спровоцировать ИППП.
Почему не нужны. Mycoplasma hominis и уреаплазмы — часть нормальной микрофлоры человека, здоровью они не вредят. Специалисты из международного сообщества по борьбе с ИППП (IUSTI) не рекомендуют сдавать анализы на эти бактерии и избавляться от них при помощи антибиотиков. Вреда от такого лечения больше, чем пользы.
❗ Mycoplasma hominis нельзя путать с Mycoplasma genitalium. Генитальная микоплазма относится к ИППП. Анализ на Mycoplasma genitalium сдавать нужно обязательно. И лечиться, если зловредная бактерия все-таки обнаружится — тоже.
5. Клинический анализ крови и мочи
Зачем назначают. Клинический анализ крови позволяет определить концентрацию гемоглобина, количество клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и несколько дополнительных лабораторных параметров. Клинический анализ мочи позволяет оценить цвет, прозрачность, плотность, количество эритроцитов и лейкоцитов, pH, содержание белка, глюкозы, гемоглобина, билирубина и некоторых других веществ.
Почему не нужны. Клинические анализы крови и мочи —неспецифические: результаты намекают, что со здоровьем что-то не так, но не позволяют обнаружить признаки конкретного заболевания. Из-за этого в 2018 году клинические анализы крови и мочи исключили из программы диспансеризации.
Кому нужны. Беременным женщинам, людям с определенными жалобами, и пациентам, которые лежат в больнице. Анализы крови и мочи помогают заподозрить возможные проблемы при беременности, уточнить диагноз и разобраться, работает ли назначенное лечение.
Все ссылки на источники — здесь https://vk.com/@doc_med-5-analizov-kotorye-ne-stoit-sdavat-na-vsyakii-sluchai
Чем больше я погружаюсь в медицину, тем больше ужасаюсь. И большинство болезней серьезных нельзя вылечить, лишь контроль. И лекарства в 90% случаев — это фуфел. И врачей нормальных во всем городе может тупо не быть. Я вот езжу за 100км к специалистам, потому что у нас их тупо нет, даже плохих, вообще никаких нет
С витамином Д что-то экстремальное происходит. Вот ещё недавно все дружно говорили о том, что обязательно пить всем. И ведь исследования приводили! А теперь с точностью до наоборот. И тоже все доказано.
Неплохо бы как-то переход этот обозначить. А то перед пациентами как-то неудобно.
В тгм году у меня был сильный упадок сил и засыпала прям сидя и это с утра🤔 сдала вит д — 12. Начала принимать по 8тыщ ежедневно и буквально через неделю я начала жить)
В общем за год до 30 догнала. И сейчас планирую по 1000 принимать ежедневно.
Думаю так будет правильно🤪
Вит Д надо сдавать всем, у кого солнца нет 9 месяцев в году, да и остальные не помешало бы. Если бы у нас была адекватная диагностика не пришлось бы выдумывать кучу психо-галиматьи. Между прочим, чтобы тебе поставили «диагноз» «дэпрэссия» вообще ничего сдавать не надо. Удивительно, но факт.
Занятно написано — нам хватает прогулок на солнышке… Этот текст писал ребенок, или пенсионер? Нормальный среднестатистический человек работает весь световой день, а в выходные убирается и спит.
У моей мамы вит Д был 13 перед тем как обнаружили онкологию. Ну да ну да, после не значит вследствие, но любое ослабление может служить фактором риска. Это при том, что она уже имела возможность гулять по солнышку. Что-то схема не сработала.
Наблюдаюсь по поводу СД2. Клинические анализы крови и мочи заставляют сдавать регулярно. И когда на работе были профосмотры — без них тоже не обходилось.
Так что, меня зря гоняют на эти анализы?
«Не факт что добавки вам нужны» — поэтому и нужно раз сдать анализ и решить нужны или нет, тем более что в наших широтах витамин д в дефиците через одного.
Анализы крови и мочи может и не специфичны, но вот именно что позволяют заподозрить кучу скрытых проблем и при этом дешевы и доступны.
Что за бред про вит д🤨 тут даже анализы сдавать не надо: не пью — помираю в кровати, пью — бодра и весела. Плацебо что ли?
Никогда не пила витамин д. Забеременела. Сдала. Показатель был 6… 6! Карл! Вот тебе и не сдавала и не пила никогда. Думаю 6 это не норма ни при каких обстоятельствах. Так что раз в жизни хоть, сдавать надо
Ага сдавать кровь для определения уровня гемоглобина не нужно ! Особенно пациентам с неспецифическими жалобами — слабость повышенная утомляемость выпадение волос . 🤷
Ощущение такое, что на пацментах решили здорово сэкономить: даже оак и оам убрали. Действительно, пусть ходят с жда, по фиг.
конечно не надо)..все бады)
Как раз за последние годы было много исследований, где находили все новые процессы, где участвует витамин Д и необходимую норму каждый раз увеличивали. И вопрос о поступлении этого витамина с пищей тоже не закрыт, и с инсоляцией тоже.
Напомню автору, что дефицит витамина Д даже есть у африканцев в Африки.
Врач, назначая на дисбиоз ищет патогенные микроорганизмы, допустим стафилококк ауреус.
А не просто какую то оценку мф. Не все тупые. Как думают докдоки
Когда биолог закончит лечфак и орду, ну например по гинекологии, тогда он может что-то советовать.
Уреаплазма часто маркер скрытых форм иппп.
При всем моем почтении к биологам КЛД все же считаю, что каждый должен заниматься своим делом. Если врач назначает какой-то анализ, значит, видит в нем необходимость. Да и лично моё мнение — слишком много биологов вышло в соц сети. Вести блоги — это одно, вести приём и общаться с пациентом вживую 1 на 1, нести за него ответственность, терпеть нападки и т.д.- это другое. За несколько лет практики не встречала, чтобы некоторые пункты назначались вообще, так зачем о них говорить? Другой вопрос,если человек сам хочет,он может 🤷♀ хозяин — барин
Клинический анализ крови с 40 лет назначают всем пациентам. Как глюкозу и холестерин. Мочи да. В диспансеризации нет
Эндокринолог сказала, противопоказания для приема вит. Д — мочекаменная болезнь. Какие анализы и обследования нужны, чтобы исключить мочекаменную болезнь? У нас нефролога в городе надо днем с огнём искать.
боже, когда закончится это свистопляска с витамином Д ?? надо принимать — не надо принимать — надо — не надо.. ….