10 вопросов НЕВРОЛОГУ Анастасии Носко. О болезни археологов, дефиците витамина В, эпилепсии, и не…

10 вопросов НЕВРОЛОГУ Анастасии Носко. О болезни археологов, дефиците витамина В, эпилепсии, и не только (проект ЖИЗА).
По версии спикера, доход невролога работающего в 3 клиниках и ведущего пациентские группы может приближаться к 4 тысячам евро в месяц (по нынешнему курсу это чуть больше 400 тысяч рублей). Очевидно, что говоря о таком доходе доктор имеет в виду Москву.
На канале ЖИЗА отвечает на вопросы (канал ЖИЗА — https://bit.ly/3lk9UOi ) врач-невролог Анастасия Сергеевна Носко, которая ведёт приём на русском и английском языках в московской клинике доказательной медицины «Докмед».
Доктор отвечает на самые разные вопросы о своей профессии, в т.ч. о том — сколько может заработать невролог, чем невролог похож на Шерлока Холмса, что даёт пациенту с инсультом методика растворения тромбов и зачем российскому врачу нужны консультации с зарубежными докторами.
О себе доктор Носко пишет: «Стажировка в Англии после университета кардинально изменила мой взгляд на медицину в целом: доказательный подход к диагностике и лечению, понимание, что нет аутентичной медицины в рамках одной страны или одной школы, совершенно иной взгляд на взаимодействие врача и пациента. В то же время большое внимание к деталям и индивидуальности каждого клинического случая.»
Тайминг:
00:50 Врач-невролог – это тот, кто лечит нервных? О болях и дискомфорте в кисти, связанных с работой за компьютером. О том как пациенты теряют тот функционал, который имели.
04:19 Как понять, что болит у пациента, если он не может объяснить?
16:46 Про связь головы и ноги.
21:30 Зачем нужен врач, если есть мазь «Звёздочка»?
28:23 Как можно лечить нервы? Про болезнь археологов и неврологические проявления дефицита витамина В.
34:25 Про остеохондроз — диагноз, от которого прогрессивные врачи отходят.
37:44 Можно ли заработать эпилепсию, если смотреть быстрые мультики.
42:39 Если я постоянно забываю выключить утюг, у меня скоро будет болезнь Альцгеймера?
48:08 Как распознать инсульт и оказать помощь. Что даёт пациентам методика растворения тромбов.
52:44 Что делать, если никак нельзя вылечить пациента? Зачем российскому врачу-неврологу нужны консультации с зарубежными докторами.
Полезный блиц:
58:20 Где учиться на врача-невролога?
58:45 Сколько может зарабатывать врач-невролог?
01:00:17 Какой карьерных рост у врача-невролога?
01:01:33 Совет начинающим врачам-неврологам
01:02:40 Что нравится в профессии? Чем невролог похож на Шерлока Холмса.
01:04:31 Что бесит в профессии?
01:05:37 Совет пациентам
01:06:25 Закончить интервью тремя словами

В дополнение к словам Анастасии Сергеевны:
Дефицит витамина B12 — https://www.msdmanuals.com/ru-ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0/%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0-b12#:~:text=%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B0%20%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20B12%20%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F,%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%20%D0%B2%D1%8B%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%20%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%83%D1%8E%20%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%8E.
Дефицит витамина В6 — https://www.msdmanuals.com/ru-ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0/%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0-b6#:~:text=%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0%20B6%20%D0%BE%D0%B1%D1%8B%D1%87%D0%BD%D0%BE,%D1%81%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%84%D0%BE%D1%81%D1%84%D0%B0%D1%82%D0%B0%20%D0%B2%20%D1%81%D1%8B%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B5%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8.
Дефицит витамина В1 (тиамин) — https://www.msdmanuals.com/ru-ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0/%D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82-%D1%82%D0%B8%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0

Также в дополнение. Ранее в паблике «Доказательная медицина» было опубликовано:

Остеохондроз позвоночника — как правильно лечить пациента, которому кто-то поставил такой диагноз.
На самом деле, правильные действия врача в этом случае выглядели бы так. Сначала — разобраться, какой правильный диагноз поставить вместо «остеохондроза». У такого пациента могут быть: мигрень, тревожные и депрессивные расстройства, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, персистирующее постурально-перцептивное головокружение, и неспецифическая боль в спине.
О правильном лечении в таких случаях в своё время написала работающая по принципам доказательной медицины невролог Елена Гайворонская:
🔹если эпизодическая мигрень, то нестероидные противовоспалительные препараты/парацетамол/триптаны,
🔹если хроническая мигрень, то в дополнение к лечению эпизодической мигрени препараты для профилактики мигрени: бета-блокаторы/топирамат/амитриптилин/венлафаксин/кандесартан/ботулотоксин/моноклональные антитела,
🔹если острая неспецифическая боль в спине, то нестероидные противовоспалительные препараты/парацетамол,
🔹если хроническая неспецифическая боль в спине, то ЛФК и антидепрессанты с противоболевым эффектом,
🔹если доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, то специальные лечебные манёвры,
🔹если персистирующее постурально-перцептивное головокружение, то вестибулярная гимнастика, психотерапия, антидепрессанты,
🔹соответственно, если у пациента тревожные и депрессивные расстройства, то необходимы психотерапия, антидепрессанты и другие показанные в этом случае лекарственные препараты.
См. пост невролога Елены Гайворонской — https://vk.com/wall-136637198_104907