ТРЕНИРОВКА ОСЛАБЛЕННЫХ МЫШЦ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ Современный образ жизни (вождение машины,…

ТРЕНИРОВКА ОСЛАБЛЕННЫХ МЫШЦ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Современный образ жизни (вождение машины, работа за компьютером, чтение, сидение в расслабленной позе с согнутой спиной) приводит к нарушениям двигательного стереотипа (верхний перекрестный и «этажный» синдромы), что проявляется сутулостью (чрезмерным кифозированием грудного отдела позвоночника), смещением головы вперед (шейным гиперлордозом), неполноценным дыханием. Итогом являются хроническая цервикалгия, супраскапалгия, брахиалгия, торакалгия, абдомиалгия, раннее развитие дистрофического процесса позвоночника (деформирующий спондилез, спондилоартроз).

Детренированными, ослабленными оказываются нижние фиксаторы плечевого пояса: межлопаточные мышцы, передняя зубчатая, нижняя часть трапециевидной мышцы, широчайшая мышца спины.

1. Тренировка нижних фиксаторов лопатки, лежа на животе. Пациент лежит на животе, касаясь лбом стола. Руки вытянуты вдоль туловища, ладони повернуты вверх. Из этого положения больной слегка отрывает руки от пола, тянет плечевой пояс и лопатки вниз. Затем на вдохе приподнимает верхнюю часть корпуса (голову, шею и грудь) одним блоком, не запрокидывая голову назад. Фиксирует это положение 1 — 2 с, после чего расслабляет все мышцы и повторяет упражнение 7 -12 раз. Упражнение выполняется в медленном темпе без резких движений.

2. Тренировка нижней части трапециевидной мышцы наклоном вперед из положения, сидя на пятках

Из положения, сидя на пятках, пациент наклоняется вперед таким образом, чтобы лоб упирался в ложе, а ягодицы оторвались от пяток. Кисти рук лежат свободно перед головой, локти разведены в стороны. Опора на голову, а не на локти сохраняется в течение всего упражнения. Далее больной тянет лопатки вниз, не приближая их, друг к другу. Упражнение повторяется 7-12 раз. Рекомендуется использовать это упражнение при высоком дыхании и бронхоспазме.

По мере овладения этими упражнениями целесообразно обучить больного контролировать напряжение нижней порции трапециевидной мышцы пальпацией ее большим пальцем противоположной руки. После этого он может тренировать их в любом положении, вырабатывая привычку расправлять плечевой пояс и выпрямлять позвоночник в течение всего дня.

3. Тренировка межлопаточных мышц лежа на животе

Пациент лежит на животе, упираясь подбородком в пол. Руки на уровне плеч разведены в стороны, ладони обращены вниз. Из этого положения больной осторожно приподнимает руки от пола, сводя лопатки вместе и направляя пальцы рук вверх («взмах крыльями»), затем медленно опускает их в исходную позицию. Упражнение выполняется плавно, напряжение до легкого дискомфорта концентрируется только в межлопаточной области, повторяется 7 -12 раз. По мере тренировки добавляется отягощение гантелями весом 1,0 — 2,6 кг для женщин, 4,0 — 7,0 кг — для мужчин.

4. Тренировка передней зубчатой мышцы с упором не четвереньках Пациент становится на четвереньки, держит голову прямо, не допуская запрокидывания ее назад, позвоночник выпрямлен параллельно полу. Затем больной поворачивает руки так, что кисти обращены пальцами друг к другу: Центр тяжести смещается вперед к голове, руки переходят в позицию упора, полусогнуты в локтевых суставах, во время выдоха отводятся кнаружи. Спина остается прямой «как доска», лоб обращен к полу, лопатки разведены, брюшной пресс напряжен. На вдохе руки выпрямляются, центр тяжести перемещается на них. Упражнение повторяется 7 -12 раз.