Тест улучшения движения лопатки
Скоординированные движения лопатки необходимы для нормального функционирования плечевого сустава. Во время сгибания плеча лопатка совершает ротацию вверх, отведение и элевацию, а в конечной фазе движения — задний наклон, депрессию и приведение.
Считается, что дискинезия лопатки (ненормальное движение лопатки) может быть связано с проблемой плече-лопаточного сустава.
Значимость теста
Тест улучшения движения лопатки относится к тестам модификации симптоматики, и может использоваться для оценки значимости нарушений движений лопатки в качестве причины боли в плече.
Во время проведения теста пациент отводит плечо, а терапевт помогает лопатке двигаться, имитируя работу передней зубчатой мышцы и нижней части трапециевидной мышцы.
Вращение лопатки вверх и наклон назад влияют на величину субакромиального пространства, снимая давление на сухожилие ротаторной манжеты и субакромиальную бурсу, тем самым помогая идентифицировать пациентов, чья боль связана с субакромиальным импинджментом.
Техника выполнения
Изначально тест был описан Kibler и включал только вращение вверх. Затем он был модифицирован — к движению вверх добавился задний наклон, поскольку это движение часто нарушено у людей с субакромиальным болевым синдромом.
Терапевт стоит позади пациента, одна рука располагается на верхней части лопатки вовлеченного плеча с четырьмя пальцами в надключичном пространстве, а другая рука — на нижнем углу лопатки с пальцами сбоку грудной клетки.
Во время отведения плеча исследователь помогает вращению лопатки вверх, толкая нижний угол лопатки вверх и латерально, а также помогает заднему наклону лопатки, смещая верхнюю часть лопатки назад.
Тест считается положительным, если это приводит к уменьшению/исчезновению симптомов.
Доказательная база
Alon Rabin и соавт. (2006) обнаружили, что при выполнении модифицированного теста улучшения движения лопатки в плоскости лопатки коэффициент каппа и процент согласия составляли 0.53 и 77% соответственно, а при выполнении теста в сагиттальной плоскости — 0.62 и 91% соответственно. Заключение о том, что модифицированный тест улучшения движения лопатки имеет умеренную взаимную достоверность делает его приемлемым для клинического применения.
Источник: Physiopedia — Scapular Assistance Test.
Эх ребята…. ну как пример. Жму штангу… жим лежа и это накладывает свой отпечаток на движение лопатки… как впрочем и всего плеча в целом… но я и гирю люблю. Рывок. И это тоже накладывает свой отпечаток. Там подвижность нужна очень хорошая… а вот кто только жмёт жим лежа подвижность наоборот даже вредит… по-моему пиполы которые написали статью не совсем корректны по определению. В нашей стране как впрочем и в других странах внешняя действительность определяет подвижность сочленений…..причём всех.
Ребят, кто знает подскажите, кто нибудь лечение, диагноз, рекомендации по поводу заключения МРТ
Продолжение
Мама моя пенсионерка еще две недели назад притащила домой 2 упаковки хазяйственного мыла. Я тогда посмеялась. А вот сегодня уже не до смеха было. В магазинах просто пустые стеллажи в отделах с бытовой химией! Пару бутылок хлорки было, я и взяла. Завтра с мужем с самого утра пойдем вылавливать хоть что-то хоть где-то. А у нас двое мальчишек 5 и 7 лет. Можете представить интенсивность стирки….