ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ СУИЦИДОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА
Основными задачами территориальной суицидологической службы являются:
— своевременное распознавание и купирование кризисных состояний;
— решение диагностических вопросов и применение мер профилактики самоубийств;
— кризисная терапия и реабилитация пациентов в постсуицидальном периоде;
— регистрация и учет самоубийств и покушений на самоубийство;
— проведение психопрофилактической работы с населением;
— оказание организационно-методической и консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям прикрепленной территории по профилактике, раннемураспознаванию и купированию кризисных состояний.
Суицидологическая служба должна состоять из четырех подразделений:
1) расположенный отдельно от психиатрической службы Телефон Доверия;
2) кабинет суицидолога психоневрологического диспансера (ПНД);
3) кабинет социально-психологической помощи в поликлинике;
4) кризисный стационар в больнице общего профиля.
Суицидологическую службу в полном объеме следует развертывать в составе республиканского, краевого или областного ПНД, а также на базе одного из диспансеров Москвы и Санкт-Петербурга. В качестве координатора службы (на правах 0,5 должности заведующего отделением) целесообразно назначать врача суицидологического кабинета ПНД, имеющего опыт административной работы,
который отвечает за:
— организацию и координацию деятельности всех подразделений службы;
— укомплектование штатных должностей и подготовку кадров;
— доведение до сведения сотрудников службы инструктивных и методических материалов по актуальным вопросам суицидологии;
— контроль за реализацией упомянутых материалов;
— сбор сведений о суицидальных попытках на территории обслуживания;
— составление аналитических годовых отчетов о деятельности службы;
— личное участие в решении сложных диагностических и лечебных проблем;
— привлечение общественности к работе по профилактике самоубийств.
Подразделения суицидологической службы необходимо укомплектовывать исходя изьследующего расчета:
Врач-суицидолог — 1,0 должность на 100 тыс. нас (0,5 должности на 50 тыс. нас);
Медицинский психолог — 1,0 должность на 100 тыс. нас. (0,5 должности на 50 тыс. нас);
Социальный работник — 1,0 должность на 100 тыс. нас. (0,5 должности на 50 тыс. нас);
Медицинская сестра — 1,0 должность на 100 тыс. нас;
Санитарка — 1,0 должность на 100 тыс. нас.
Рекомендуемые нормы нагрузки и распределение времени сотрудников амбулаторных подразделений суицидологической службы:
1. Норма нагрузки врача-суицидолога составляет: на амбулаторном приеме — 2,5 посещения в час; при консультации в стационаре — 2 консультации в час; при посещении на дому — 1 посещение за 1,5 часа.
2. Норма нагрузки психолога на обследовании составляет: 3 часа на 1 обследование, в том числе работа с пациентом — 2 часа; подготовка к обследованию, анализ данных и составление заключения — 1 час.
3. Норма нагрузки социального работника составляет на амбулаторном приеме — 2,5 посещения в час, вне кабинета — 1 посещение за 1,5 часа.
Телефон Доверия является подразделением экстренной психотерапевтической помощи, которое осуществляет круглосуточное купирование различных кризисных состояний, межличностных и
социальных конфликтов на ранних их этапах, психологически поддерживает одиноких лиц.
Рекомендуемые штатные нормативы Телефона Доверия: на 1 млн. населения: 2 врача-психиатра (психотерапевта), 2 медицинских психолога, 2 медицинских сестры, 0,5 должности медицинского статистика.