«Таблетки для мозга» мешают здоровому мозгу Психостимуляторы оказались бесполезны при решении задачи о рюкзаке….

«Таблетки для мозга» мешают здоровому мозгу
Психостимуляторы оказались бесполезны при решении задачи о рюкзаке. Повышение когнитивных усилий нивелировалось снижением их качества.

Представленные в данной публикации РЕЦЕПТУРНЫЕ препараты не стоит путать с теми бесполезными фуфломицинами, которые в России известны как «ноотропы» (они же — «таблетки для дураков» — их покупают неграмотные и отсталые люди, верящие что станут от них умнее, хотя доказанной эффективности у ноотропов нет).
Материалы данной публикации носят исключительно ознакомительный и научно-популярный характер.

Новость об этом исследовании ещё в ноябре 2022 года публиковал в своём канале популяризатор доказательной медицины Алексей Водовозов — после того как доклад об исследовании был представлен на 35-м конгрессе (https://www.ecnp.eu/Congress2022/ECNPcongress) Европейского колледжа нейропсихофармакологии (тезисы OS02.04). Это исследование показало, что средства, назначаемые при СДВГ, у людей без этого состояния могут ощутимо снижать продуктивность.

Авторы доклада тогда отметили, что «участники на самом деле выглядели так, как будто они работали усерднее», и двигались действительно быстрее, когда принимали психоактивные препараты, чем когда им давали плацебо. Но при этом они «тратили больше времени на решение каждой проблемы» и делали больше лишних движений, чем контрольная группа. Для стороннего наблюдателя люди, принявшие препарат, действительно выглядели как работающие более усердно. Однако регрессионный анализ выявил «значимое и заметное снижение производительности» по сравнению с плацебо.

Теперь доступна написанная авторами данного исследования научная статья — опубликованная 14 июня 2023 в научном журнале Science Advances.
https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.add4165

В мире набирает популярность использования рецептурных психостимуляторов, также известных как «когнитивные улучшители» (cognitive enhancers, «smart drugs»), здоровыми людьми с целью повысить производительность труда или академическую успеваемость. При этом научная обоснованность подобных практик, как минимум, неоднозначна. Результаты клинических исследований подобных препаратов, как правило, получены на пациентах, и касаются отдельных параметров умственной деятельности.
При этом современный человек в повседневной жизни и на работе часто сталкивается с ситуациями, которые с математической точки зрения представляют собой сложные вычислительные задачи класса NP
(о задачах класса NP — cм. https://vk.cc/cp6RPJ ).

Сотрудники Мельбурнского и Кембриджского университетов под руководством Питера Боссартса (Peter Bossaerts) пригласили для участия в двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании 40 здоровых добровольцев (23 женщины и 17 мужчин) в возрасте от 18 до 35 лет. Каждый из них прошел четыре сессии с недельным интервалом, в течении которых случайным образом принимал в стандартной дозе «когнитивные улучшители» метилфенидат (используется для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и схожих расстройств), декстроамфетамин (по схожим показаниям), модафинил (применяется для лечения нарколепсии и обструктивного апноэ во сне) или плацебо.

После приема препаратов в ходе каждой сессии участников просили решить восемь разных по сложности примеров программно симулированной классической задачи о рюкзаке. Эта NP-полная задача комбинаторной оптимизации состоит в том, чтобы максимально рационально наполнить рюкзак ограниченной грузоподъемности предметами разной массы и ценности из предложенного набора.

Задача о рюкзаке (известная также как также задача о ранце) — своё название получила от конечной цели: уложить как можно большее число ценных вещей в рюкзак при условии, что вместимость рюкзака ограничена. С различными вариациями задачи о рюкзаке в реальной жизни можно столкнуться в сфере экономики и логистики (в т.ч. военной логистики). В общем виде задачу можно сформулировать так: из заданного множества предметов со свойствами «стоимость» и «вес» требуется отобрать подмножество с максимальной полной стоимостью, соблюдая при этом ограничение на суммарный вес.
Подробнее об этой задаче см. — https://vk.cc/93vBFl

В общей сумме добровольцы корректно решили 50,3 процента примеров. Как и ожидалось, пропорция правильных попыток снижалась с увеличением сложности. Прием психостимуляторов на вероятность нахождения правильного решения значимо не влиял (р = 0,11). При этом он существенно повышал время, затрачиваемое на пример, и количество перемещений предметов (то есть мотивацию и обусловленную ей производительность), однако снижал среднее прибавление в ценности на одно перемещение (то есть качество прилагаемых усилий), причем для сложных заданий в случае неудачи итоговое качество приближения также снижалось.

Эффективность психостимуляторов как «когнитивных улучшителей» негативно коррелировала с их индивидуальными способностями по решению подобных задач, определенных в сеансе с плацебо. Чем ниже было качество усилий участника в этом сеансе, тем выше оно становилось под действием активных препаратов, и наоборот — так что добровольцы с исходным уровнем ниже среднего после приема препарата превышали его, а с уровнем выше среднего — спускались ниже этой отметки (по мнению авторов работы, это может объяснить, почему психостимуляторы работают при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью).
https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.add4165

Что интересно, при индивидуальной оценке действия отдельных препаратов у каждого участника эффективности декстроамфетамина и метилфенидата (действие которых на нейромедиаторы считается схожим) коррелировали друг с другом негативно, а декстроамфетамина и модафинила — позитивно.
Источник русского текста: научно-популярное издание N+1 https://vk.cc/coNjqC

Cледует напомнить. В 2020 году американские исследователи показали, что кофеин повышает продуктивность при решении задач, однако не добавляет креативности и не влияет на рабочую память.
https://vk.cc/aqZHFJ

Ранее в паблике «Доказательная медицина» были опубликованы материалы:

Врач-невролог Никита Жуков. «Ноотропы — для тупых!»
https://vk.com/wall-32482446_383578

Ноотропы — самые бесполезные препараты
https://vk.com/wall-136637198_103606