Синдром соматического кашля (психогенный кашель) и кашлевые тики (привычный кашель) у детей и взрослых #пульмонология #психосоматика
Автор: Татьяна Неешпапа — врач-пульмонолог.
Синдром соматического кашля (психогенный кашель) и кашлевые тики (привычный кашель). Пост объёмный, но очень интересный! ⠀
➡Психогенный и привычный кашель считаются устаревшими понятиями.
➡Сейчас используются определения: somatic cough syndrome (синдром соматического кашля) вместо психогенного кашля, а также tic cough (кашлевые тики) вместо привычного кашля.
🔹Термин синдром соматического кашля был введен American College of Chest physicians в 2015 г. во время пересмотра рекомендаций по психогенному кашлю.
🔹Соматизация означает переход психологического стресса в физический симптом.
🔹Но психологический аспект может присутствовать и при хрон. кашле, возникающем из-за различной этиологии (например, при бронхиальной астме). ➡Психологические симптомы также могут улучшиться после эффективного лечения хрон. кашля (например, достигнут контроль астмы).
⠀
🔸Когда к пульмонологу приходит пациент с длительным (хроническим) кашлем, задача врача — найти причину.
🔸В первую очередь необходимо провести тщательное обследование, чтобы исключить все возможные причины кашля.
⠀
➡Синдром соматического кашля часто приводит к нарушению повседневной жизни.
➡Кашель обычно длится более 6 мес.
➡У пациента чрезмерные мысли о серьёзности симптомов, постоянное беспокойство по поводу здоровья или симптомов.
➡Такие пациенты могут тратить чрезмерные время и силы на поиск причины кашля (сдают многочисленные анализы, не верят одному специалисту, получают второе-третье мнение других специалистов).
⠀
🔹Тиковый кашель определяется как хрон. кашель, который имеет общие клинические признаки тиков (в отличие от синдрома Туретта), включая подавляемость, отвлекаемость, внушаемость и др.
🔹Если после всестороннего обследования хрон. кашель остается необъяснимым с медицинской точки зрения, рекомендуется диагностировать тиковый кашель, если у пациента проявляются вышеперечисленные признаки☝🏻
🔹Простой тиковый кашель у детей может уменьшиться только с помощью внушающей терапии.
🔹Изолированный кашлевой тик, который сохраняется более одного года, в соответствии с критериями DSM-5 будет отнесен к хроническим голосовым тикам. Это отличие от синдрома Туретта, который включает как моторные, так и вокальные тики.
https://www.instagram.com/p/CVKh0dppI7U/
Продолжение в прикрепленных к данному посту скриншотах.
В дополнение (от нас) к посту Т.М. Неешпапы — ссылки по теме:
Somatic Cough Syndrome (Previously Referred to as Psychogenic Cough) and Tic Cough (Previously Referred to as Habit Cough) in Adults and Children: CHEST Guideline and Expert Panel Report
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25856777/
Somatic cough syndrome: a report of two cases and review of literature
https://www.researchgate.net/publication/343344798_Somatic_cough_syndrome_a_report_of_two_cases_and_review_of_literature
Рекомендации Европейского респираторного общества по диагностике и лечению хронического кашля у взрослых и детей
https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2403
👀
Ну вот, большую часть болей в эпигастрии уже лечат амитриптиллином и СИОЗС, теперь и кашель будут лечить.
Буквально пару недель назад у своего высокочувствительного первоклашки заметила покашливание, частое.
Стала прислушиваться — как чуть понервничает, потом пол часа покашливает, будто горло прочищает. Потом проходит.
Спасибо за информацию, очень вовремя для меня.
Я не знал что у меня хрон кхеканье пока не начал работать со звуком. Записывать голос.
Спасибо большое за информацию! Очень полезная!
Я поняла, что мой кашль это нервное, когда начала принимать один препарат.