Размышления о российской медицине — врача-кардиолога Артемия Охотина
Один из очевидных и легко устранимых дефектов нашей медицины — огромное количество работы вхолостую. Существенная часть медицинских работников, и в государственной и в частной медицине, занята совершенно ненужными и вредными вещами. Проведение гастроскопий перед операциями, вливание мексидола и пентоксифиллина, взятие и изготовление анализов на ВИЧ, гепатиты и сифилис перед операциями, консультации для оформления инвалидности, консультации по поводу исследований проведенных без показаний, проведений этих исследований, выписка справок в школу, бассейн, детский сад, предрейсовые осмотры и проч., проч., проч. Казалось бы, отмени все это ненужное, врачи вздохнут спокойно и займутся наконец лечением больных.
Но ведь большинство людей, делающих ненужное, делать нужное просто не умеют. Их этому или не учили, или они разучились, пока делали ненужное.
Куда деть этих людей? Отправить домой пить горькую? Или придумать какую-то специальную контору по перекладыванию бумажек, где они будут получать зарплату, но не будут приносить вреда?
https://www.facebook.com/artemy.okhotin/posts/10217409278731539
В качестве иллюстрации: реклама услуги, в которой (в качестве наёмных работников) задействованы врачи. Получается, работающие в этой шараге врачи — учились в медвузе ради вот этого. Чтобы посмотреть на водителя и допустить его к работе. На самом деле, не нужен врач, чтобы определить — способен ли водитель сесть за руль, и не пьян ли он. Существующие правила и установившуюся практику надо менять согласно здравому смыслу. А здравый смысл говорит: это нерационально — использовать в качестве «осмотрщиков» водителей людей, которых учили в медвузах — чтобы они лечили людей. Также нерационально использовать для этой цели фельдшеров и медсестёр — знания, полученные ими в медучилищах и колледжах, в интересах общества целесообразнее использовать — в интересах больных людей.
не вижу в рекламе- врачи?!
На самом деле это всё чтоб врач потом отвечал, если что.
Так врач только для порядку нужен, никто никого не осматривает на самом деле.
Прежде, чем отучать врача работать вхолостую, нужно отучить пациента обращаться «за помощью»/вызывать по ерунде.
Я так понимаю, что врачи сами собираются в артели и убеждают водителей проходить осмотры? Или, все же, это придумано выше и врачи такие же заложники системы, как и водители?
Тогда не понятен наезд на медиков. Или предлагается им гордо отказаться от проведения профосмотров и гнилая система рухнет?
Справедливости ради, в детстве во время такого формального осмотра для допуска в лагерь у меня нашли вшей («подарок» плохой парикмахерской). Правда, допустили с условием, что я выведу их за неделю. А я ведь могла и не вывести. Другое дело, что найти вшей в моих волосах мог кто угодно. Не обязательно тратить время высококвалифицированного работника на это.
Есть одна знакомая, фельдшер. Имеет довольно обширные познания в медицине, а работает просто оператором в кабинете ЭКГ. Наложить электроды, нажать кнопочку, наклеить кардиограмму в карту. Для этого тоже не особо нужно медицинское образование. Однако куда-то, где побольше движухи, не пойдёт, потому что зарплата будет все равно такой же. Вот вам и работа в холостую
Сейчас вообще нет необходимости в предрейсовом осмотре медиком, анализатор алкоголя есть. Гаишники же пользуются, хотя они без медобразования.
Тут недавно читала о британской «бесплатной» медицине. Чек-ап каждые два года у них вообще нонсенс. А потому болезни многие диагностируют довольно поздно. У них есть терапефтные пункты, где менеджер-терапевт выполняет функцию распознавания «болен-не болен» и отправляет к настоящему врачу, если по его мнению болен. Вот тут люди и возмущаются, потому что и халатность есть, и врачебная ошибка. Анализов вообще не делают просто так. Так что и в нашей медицине есть много плюсов. Просто если её сделать такой же, как на западе, то может и качество повысится (но человеческий фактор никто не отменял), но доступность её будет только для тех, у кого есть страховка и платить придётся очень большие суммы из своего кармана (это помимо налога, который ты платишь ежемесячно). Житель Калифорнии подсчитал во сколько ему обходится страховка медицинская в год, если он ни разу не обращался за помощью — 20000$.
У нас в поликлинике наконец то прозрели. Если раньше справку после отпуска в детсад нужно было брать у педиатра, то позавчера мне в регистратуре сказали » нечего врача на ерунду отвлекать». И направили к медсестре в коридорчике. Та померила безконтактно температуру и выписала справку. 5 минут вместо двух часов в очереди к педиатру. Я в восторге!
Мед.освидетельствание перед рейсом нужно не только, чтобы пресечь водителя с перегарчиком, но и оценить общее состояние здоровья. У человека может быть повышенное давление, предъинсультное или предъинфарктное состояние, температура и прочее, что может привести к потере управления транспортным средством. Т.е. мед.осмотр водителя это допуск к работе.
Извините, насчёт предрейсовых осмотров не совсем согласна. Русские мужики, которым нужно зарабатывать на семью, готовы с давлением 200/120 мм рт ст. сесть за руль пассажирского транспорта, потому что зарплата важнее чужих жизней (из практики🤦🏻♀️). Разумеется, не имею ввиду частные центры.
Просмотры, предрейсовые осмотры, выписка справок на права, на оружие и тп — это статья доходов учреждения, ибо — платно, не через фомс.