ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ КАК МЕТОД ХИРОПРАКТИКОВ.
НЕРАВНОЗНАЧНОСТЬ ТЕРМИНОВ «КИНЕЗИТЕРАПИЯ» И «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ».
Переворотным пунктом в возможности дифференцированной оценки мышечного сокращения были исследования хиропрактика д-р Дж. Гудхарт (1966 г.) при проведении количественной 5-ти бальной оценки силы мышечного сокращения было случайно АВТОРОМ ОПРЕДЕЛЕНО ИЗМЕНЕНИЕ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ В ОТВЕТ НА МЕХАНИЧЕСКОЕ РАЗДРАЖЕНИЕ ОПРЕДЕЛЁННЫХ УЧАСТКОВ ТЕЛА. Метод оценки мышечной силы превратился из количественного анализа силы мышечного сокращения в способ биологической обратной связи с организмом, на основании которого была создана новая тактика лечебного воздействия. А именно в лечении использовалась терапия, направленная на тот участок тела, раздражение которого «увеличивало силу мышечного сокращения» В отличие от всех предыдущих авторов он не только оценивал количественное сопротивление мышцы, но и анализировал изменения силы мышечного сокращения как реакцию на стимуляцию рецепторов различных тканей.
При этом взаимовлияние не только на основе раздражения механорецепторов, и хеморецепторов, но и как реакция на эмоциональный стресс, энергетический дисбаланс, интоксикацию. Поэтому автором была разработана концепция триединства. Учитывая, что изменение в силе сокращения производится в процессе движения, данная система оценки состояния организма названа кинезиологией, а то, что ОНА МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ (ПРИКЛАДЫВАТЬСЯ) ПРИ ОЦЕНКЕ ВЗАИМОВЛИЯНИЯ ВСЕХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ, то новая система диагностики получила окончательное название – Applied Kinesiology (Прикладная Кинезиология).
Вторая волна интереса к координации движения появилась после работ профессора М. Р. МОГЕНДОВИЧА. В своей работе «Чувствительность внутренних органов (интероцепция) и хронаксия скелетной мускулатуры» (Ленинград, 1941) он описал результаты экспериментальных исследований. Раздражая рецепторы внутренних органов у собак, он зарегистрировал изменение электромиографической активности разных скелетных мышц. Таким образом, он установил рефлекторные функциональные связи между внутренними органами и тонусом скелетных определённых мышц. К сожалению, ему не удалось завершить свою научную работу, а его труды оказались под запретом.
С 1990 Г. КИНЕЗИОЛОГИЯ (?) ВНОВЬ (?) ПОЯВИЛАСЬ В РОССИИ. Обучение на первом семинаре прошли не только практикующие врачи, но и преподаватели ВУЗов из России (проф. Шмидт И. Р. проф. Васильева Л. Ф., проф. Тимофеева Е. И., проф. Веселовский В. П., проф. Барвинченко А. Н., академик РАМН проф. Скоромец А. А., проф. Федин А. И., проф. Иваничев Г. А., проф. Тимофеева М. И., проф. Кипервас И. П., доц. Кузнецова О.В, проф. Чеченин А. Г.), Белоруссии (проф. Филлипович Н. И.), Украины (доц. Кадырова Л. А.), Казахстана (проф. Красноярова Н. А.).
В 2006 г. в Москве сотрудниками Российского государственного медицинского университета и Федерального научного клинико-экспериментального центра традиционных методов диагностики и лечения Федерального агентства Россздрава под руководством проф. Васильевой Л. Ф. открыт первый в России медицинский клинико-диагностический и реабилитационный центр: «Прикладная кинезиология». Российские ученые внесли вклад в научное обоснование феномена функциональной мышечной гипотонии и гипорефлексии. Получено 10 авторских свидетельств на изобретение. Защищено 7 кандидатских и 1 докторская диссертация, опубликовано более 100 научных работ.
Прикладная кинезиология не имеет собственных лечебных техник, она является ТОЛЬКО ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРОЙ, рекомендующей оптимальное использование различных методов. А именно, для коррекции структурных нарушений рекомендуются все виды манипуляций (массаж, мануальная терапия, висцеральная терапия, кранио-сакральная терапия); для восстановления эмоционального баланса — аромотерапия, психотерапия; для биохимической коррекции — набор витаминов минералов, микроэлементов. ОПРЕДЕЛЕНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОИСХОДИТ ПОД ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОНТРОЛЕМ МАНУАЛЬНОГО МЫШЕЧНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ. И в коррекции используется та группа методов лечения, пробное использование которых, восстанавливает активность сниженного миотатического рефлекса диагностируемой мышцы.
Существуют также разновидности прикладной кинезиологии, заявляющие о связи мышечного напряжения (тонуса) с психоэмоциональным состоянием человека, с уровнем переживаемого стресса и предлагающие способы корректирующего воздействия. Эти разновидности соотносятся с психокоррекцией и телесно-ориентированной психотерапией. Их развивали ученики и последователи Дж. Гудхарта.
Прикладная кинезиология представляется сторонниками как система, которая оценивает СТРУКТУРНЫЕ, ХИМИЧЕСКИЕ И УМСТВЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЯ с использованием метода, называемого «мануальным мышечным тестированием».
ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ РУЧНОГО МЕТОДА ВОЗДЕЙСТВИЯ БЫЛ ДОСТАТОЧНО ЭФФЕКТИВЕН, НЕОБХОДИМО В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИКЛАДНУЮ КИНЕЗИОЛОГИЮ. Оценивая состояние нервной системы под нагрузкой, прикладная кинезиология ПОЗВОЛЯЕТ ПОДТВЕРДИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОЗМОЖНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ЕЩЕ ДО ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.
Теперь попробуем разобраться в этой сборной…
«Прикладная кинезиология»… Для неискушённого человека звучит ново, а значит обнадёживающе, да ещё сторонники явно противопоставляют себя офоициальной медицине (скорее, подходу к человеку, но т.н. «официальная медицина» не отрицает «целостного подхода» (слово новое ввели…) к человеку, врач лечит человека также учитывая и его душевное состояние, и физическое, которые тесно взаимосвязаны). Но такое явное противопоставление имеет свои цели… И, несмотря на это, прикладные кинезиологи говорят о том, что они официально признаны и входят в перечень медицинских специаьностей… « КИНЕЗИОЛОГИ ВНЕ ЗАКОНА?
Только сейчас прикладная кинезиология выходит на настоящий уровень признания! Отныне в официальной номенклатуре появилась такая специальность.
Минздрав России разработал проект профессионального стандарта нового специалиста — «Специалист по физической реабилитации (медицинский кинезиолог)». После утверждения документа в Министерстве труда и социальной защиты начнется подготовка таких специалистов, и сотни тысяч пациентов получат шанс на выздоровление». Только речь идёт о специалистах реабилитологах… «Минздрав России разработал проект профессионального стандарта нового специалиста – cпециалист по физической реабилитации (медицинский кинезиолог). В случае если документ будет утвержден, в Министерстве труда и социальной защиты начнется подготовка таких специалистов. После этого людям, перенесшим инсульт или тяжелую травму, будут помогать физические терапевты, которые могут выезжать на дом к пациенту», прикладные же кинезиологи владеют только тестированием — «оценивает СТРУКТУРНЫЕ, ХИМИЧЕСКИЕ И УМСТВЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЯ с использованием метода, называемого «мануальным мышечным тестированием».
Как ни странно, нет исследований по данному вопросу, а сторонники сами проводят исследования — «ОЦЕНКА ВЗАИМОВЛИЯНИЯ ВСЕХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ»… Происходит это таким образом – «хиропрактики представили в качестве своего основного примера опыт, что человеческое тело может реагировать на различие между глюкозой (“плохой” сахар) и фруктозой («хороший» сахар). Дифференциальная чувствительность известный трюизм среди “альтернативных целителей”, хотя не имеет никаких научных доказательств. Хиропрактики велели добровольцам лежать на спине и поднять одну руку вертикально. Затем они капнули каплю глюкозы (в растворе воды) на язык добровольца. Мануальный терапевт пытался протолкнуть поднятую руку добровольца до горизонтального положения, доброволец пытался сопротивляться. Почти в каждом случае волонтер не мог сопротивляться. Хиропрактики заявили, что тело добровольца признало глюкозу как “плохой” сахар. После рот добровольца промыли и капнули на язык фруктозу; почти в каждом тесте волонтер успешно сопротивлялся движению руки в горизонтальное положение. Тело признало фруктозу, как «хороший» сахар. После обеда медсестра принесла нам большое количество пробирок, каждая из которых имела тайный номер, чтобы мы не могли знать, в которой содержится фруктоза и глюкоза. Медсестра вышла из комнаты, чтобы никто в комнате во время последующих испытаний не знал, какие пробирки содержат глюкозу и фруктозу. Мануальные тесты были повторены, но на этот раз они были двойными слепыми – ни доброволец, ни хиропрактик, ни зрители не знали, какой сахар капали на язык добровольца. Как и в первой половине дня, иногда добровольцы могли устоять, иногда нет. Мы записали номера пробирок на каждом испытании. Затем медсестра вернулась с ключом к номеру. Когда мы определили, в каких испытаниях участвовали глюкоза и фруктоза, не было никакой связи между способностью к сопротивлению и «хорошим» или «плохим» сахаром.
Когда эти результаты были объявлены, главный мануальный терапевт повернулся ко мне и сказал: “Видите ли, именно поэтому мы никогда не делаем двойное слепое тестирование. Оно никогда не работает!” Сначала я думал, он шутит. Но он был весьма серьезным. Так как он “знал”, что прикладная кинезиология работает, а лучший научный метод показывает, что она не работает, то его сознание считает, что нечто не в порядке с научным методом»…
Прикладная кинезиология также проводит функциональные связи и с меридианами традиционного китайского массажа, и даже ссылались в одной из статей для объяснения «вибраций» человека на свт.Луку (Войно-Ясенецкого, «Дух, душа и тело»), и, соответственно, разделяет взгляды движения New Age.
«Слабость мышцы рассматривается как реальная информация о том, что тело человека обеспечивается энергией через определенный канал. Можно узнать дисбаланс определенных меридианов. Таким образом существует корреляция между мышцами, органами и меридианами, и для того, чтобы иметь баланс нужно вмешаться на этих трех уровнях».
Сегментарные связи висцеральных органов с определенными участками покровов тела и включение их в патологическую реакцию при патологии в них в пределах зоны сегментарной иннервации (кожей, подкожно-соединительной тканью, мышцами, надкостницей) известны и описаны… это зоны Захарьина-Геда (1889), зоны Маккензи (1921), изменения в подкожной соединительной ткани, описанные Лейбе и Дикке (1948), в сосудах (висцеро-вазомоторный рефлекс), в надкостнице (Фоглер и Краузе, 1955). Также описаны висцеро-висцеральные и моторно-висцеральные рефлексы. Связь движений (кинезофилия) изучалась М.Р.Могендовичем. Эти изменения могут служить очагами дополнительной импульсации ноцицептивных импульсов, которые будут поддерживать патологический процесс. Также необходимо учитывать вертеброгенный компонент, влияющий, в свою очередь, и на внутренние органы, и на мышечную составляющую, которая является главным компонентом в формировании боли.
Процесс построения движений и патологии двигательного стереотипа на определённом уровне сложен. Г.А.Иваничев, основываясь на работах Н.А.Бернштейна, в книге «Мануальная медицина» подробно описывает взаимодействия уровней построения движений и методы исследования каждого уровня.
Работы М.Р.Могендовича найти непросто, книги не выпускались большим тиражом. Наверняка, он не сводил всё к простому и конкретному механизму – слабость четырёхглавой мышцы –сублюксация (подвывих) (?) D12 — патология тонкого кишечника… Проведение диагностики лишь по такому «взаимодействию с пациентом», «тело само расскажет» не выдерживает никакой критики.
«…прикладная кинезиология ПОЗВОЛЯЕТ ПОДТВЕРДИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОЗМОЖНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ЕЩЕ ДО ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ»…это как с «хорошим» и «плохим» сахаром…
Также не следует путать «прикладную кинезиологию», «кинезиологию» и «кинезитерапию».
Термин «кинезитерапия» является синонимом лечебной физкультуры в частности и мануальной медицины вообще, и был применён в книге «Руководство по кинезитерапии»: Бонев Л. Руководство по кинезитерапии, София : Медицина и физкультура, 1978. — 358 с., написанной коллективом авторов из Медицинской Академии, практикующих в клинике послеоперативной реабилитации Института ортопедии и травматологии г. Софии. Научное обоснование ЛФК, движению вообще («кинезофилия» — природная потребность в движении) было дано вышеупомянутым советским физиологом М.Р.Могендовичем. Уместно привести цитату Г.А.Иваничева: «Теория и практика физической культуры и спорта свидетельствуют об активации и нормализации функций внутренних органов под влиянием мышечной работы. Это благоприятное влияние, естественно, реализуется через многие системы: гуморальную, эндокринную, рефлекторную. В широком смысле слова мы должны говорить об активации трофических влияний вообще и во внутренних органах в отдельности.
Рефлекторные связи этого взаимодействия достаточно хорошо изучены — это проприоцептивно-вегетативное взаимодействие в пределах сегмента, а также полисинаптическое влияние с переключением проприоцепции на нейроны ретикулярной формации ствола головного мозга, лимбической системы, гипоталамуса и др. Клинические феномены поражения внутренних органов под влиянием избыточной проприоцепции не выявлены.
В этом отношении более важен дефицит проприоцептивной афферентации. Хорошо известны болезни, связанные с гиподинамией. Разумеется, что гиподинамия — это огромный дефицит интегральной проприоцепции.
Как известно, адекватным раздражителем для динамических мышечных проприоцепторов является сжатие, для сухожильных — растяжение, надкостничных — давление. Если же в иммобилизированном сегменте конечности, позвоночника эти виды раздражителей исключены, то вклад проприоцептивной афферентации в сегментарный аппарат спинного мозга и высшие отделы центральной нервной системы резко снижается, что исключает нормальное афферентно-эфферентное, включая вегетативное, трофическое обеспечение».
Моторно-висцеральные рефлексы и являются основой ЛФК и кинезитерапии.
КИНЕЗИОЛОГИЯ же – это научная и практическая дисциплина, изучающая мышечное движение во всех его проявлениях, т.е. наука о механике движений человека, попросту говоря — «биомеханика».
Как видим, эти термины не идентичны по своему содержанию, хотя в некоторой степени созвучны.
На мой взгляд, прикладная кинезиология является ШИРОКО РАЗРЕКЛАМИРОВАННОЙ «СБОРНОЙ СОЛЯНКОЙ», якобы неким продолжением научных достижений наших физиологов, отнюдь не являющейся таковой.