Позвоночная артерия и сосуды шеи В связи с тесным взаимоотношением с шейным отделом позвоночника…

Позвоночная артерия и сосуды шеи

В связи с тесным взаимоотношением с шейным отделом позвоночника стоит уточнить отношения позвоночной артерии и позвоночника, а также их связь с сосудами шеи, которые питают головной мозг и лицо.

Сосуды головы и шеи берут начало (рис. 114, вид сбоку) у дуги аорты:
• с правой стороны, непосредственно от плечеголовного ствола (1), который разделяется на правую подключичную артерию (2) и правую общую сонную артерию (3);
• с левой стороны, отделяясь от левой общей сонной артерии, следует левая подключичная артерия.
От подключичной артерии отходит позвоночная артерия
(4′), которая направляется в надключичные впадины, к
поперечному отверстию шестого шейного позвонка. В итоге она проходит снизу вверх по каналу (4), который формируют отверстия поперечных отростков шейных позвонков, вплоть до атланта (рис. 115, вид сзади и справа). Дойдя до атланта (рис. 116), над его поперечным отростком позвоночная артерия меняет свое направление и описывает дугу, которая огибает сзади боковую массу атланта, где она уходит в глубокую борозду. Также она проникает в позвоночный канал, соприкасаясь с наружной поверхностью ствола головного мозга и продолговатого мозга и направляясь вверх, вперед и медиально, объединяется с позвоночной артерией противоположной стороны, образуя базилярную артерию. Это важная артерия, которая на передней поверхности ствола мозга проходит через большое затылочное отверстие и попадает в заднюю черепную ямку.

На всем протяжении своего пути позвоночная артерия подвергается травматизму.
• Сначала в поперечном канале, где она должна свободно скользить, чтобы соответствовать различным изгибам и направлениям шейного отдела позвоночника, малейшее нарушение сочленения одного позвонка по отношению к соседним может привести к повреждению артерии.
• Затем при соединении ее с симметричной артерией она проходит в контакте с зубовидным отростком. От которого ее отделяет лишь поперечная связка.

Следует отметить, что строение базилярной артерии, которая в итоге делится на две, является иллюстрацией принципа экономии Оккама ( «Сущность теории должна основываться на минимальном количестве предположений, причин и доказательств». Этот принцип также известен под названием «бритва Оккама», которая исключает все ненужные предположения проявлений логической конструкции. В этой же линии стоит мысль Коперника, который нашел, что объяснения ретроградного движения планет в птолемеевой системе очень сложны,
решил вопрос с помощью системы, вращающейся вокруг Солнца. Он, как и Эйнштейн, был чувствителен к красоте демонстрации…), так как две позвоночные артерии также могли бы пройти раздельно через большое затылочное отверстие.
Однако (рис. 114) общая сонная артерия (3) поднимается по переднелатеральной поверхности шеи и разделяется на наружную сонную (9), которая в свою очередь делится на поверхностную височную (10) и внутреннюю верхнечелюстную (11), обе артерии являются лицевыми. С другой стороны, внутренняя сонная артерия (7) проникает через основание черепа в полость черепа и описывает дугу, называемую пещеристый синус (8), перед тем как разделиться на окончательные ветви, питающие головной мозг.
Важно запомнить, что базилярная артерия сообщается с внутренними сонными артериями посредством системы анастомозов, восьмиугольника Виллиса (Willis). Таким образом, позвоночные артерии не только обеспечивают приток артериальной крови в заднюю черепную ямку, мозжечок и ствол головного мозга, но и участвуют в васкуляризации переднего отдела мозга, обеспечивая заместительство в случае снижения артериального притока от сонной артерии.

Таким образом, поняв главную роль позвоночных артерий, можно уяснить важность сохранения их целостности при любом воздействии на шейный отдел позвоночника.