Почему ЛОР-врачи назначают фуфломицины и применяют антибиотики при отсутствии показаний к их назначению. ЛОР-врач…

Почему ЛОР-врачи назначают фуфломицины и применяют антибиотики при отсутствии показаний к их назначению. ЛОР-врач Екатерина Степанова в подкасте у доказательного педиатра Елены Клюевой (Красноярск).

Очень часто обыкновенные сопли и вирусные отиты неоправданно лечат антибиотиками, сложными (и бесполезными) авторскими смесями капель, и прочими устаревшими методами. Все это не только не оправдано, но зачастую может навредить здоровью ребенка и семейному бюджету. В этом видео работающая по принципам доказательной медицины оториноларинголог Екатерина Степанова, лечащая ЛОР-заболевания у детей и взрослых — объясняет, почему не нужно бояться зелёных соплей, бегать босиком по холодному полу и ходить без шапки. Также она рассказывает о ситуациях, когда серьезное лечение действительно нужно. Из видео вы узнаете ТОП-5 самых бесполезных препаратов для лечения ушей, горла и носа.
В конце видео Екатерина Степанова и Елена Клюева обсуждают вопрос, почему врачи назначают бесполезные препараты. Одна из причин — активная работа фармацевтических представителей, которые рекламируют свои препараты врачам, у которых нет времени читать англоязычную литературу и самостоятельно во всём разобраться.
Екатерина Степанова рассказала о «медвежьей услуге», которую родители оказывают врачам, работающим в государственных детских поликлиниках. Если молодой врач пытается работать в гос.поликлинике по принципам доказательной медицины и не назначает антибиотики, когда нет показаний, и не назначает фуфломицины (которые вообще назначать не надо) — то родители пишут на него жалобы, обвиняя в том что он «не лечит». Из-за этого врач со временем «ломается», встраивается в систему и начинает лечить «как все».
Елена Клюева высказала мнение: типичный «замотанный» российский врач, у которого 5 минут на приём пациента, и у которого нет времени на самообразование — не виноват в том, что не может лечить так, как надо.
Также Екатерина Степанова и Елена Клюева обсудили тему медицинских конференций, на которых идёт недобросовестная реклама препаратов. Многие врачи верят всему, что говорят на таких конференциях, особенно если информация исходит от профессора или иного авторитета. На таких конференциях врачи слушают, записывают, а потом назначают эти препараты пациентам.
«Не всё что сказал профессор или доктор медицинских наук — есть истина», — говорит Елена Клюева, и с ней невозможно не согласиться.
Екатерина Степанова объяснила, зачем она ходит на такие «продажные» конференции.
Педиатр Клюева Елена
VK https://vk.com/pediatrician_ei
Канал https://vk.cc/cp7Lf9
ЛОР-врач Степанова Екатерина
VK https://vk.com/stepanovakatlorclub
Канал https://vk.cc/cp7Lif
0:00 Постоянные сопли
4:01 Синусит у ребёнка. Бывает?
6:28 Нужны ли антибиотики при зелёных соплях?
8:39 Капли и спреи с местными антибиотиками
12:10 Аденоидит
21:06 Операция по удалению аденоидов
29:05 ВЭБ, ЦМВ-инфекция
32:25 Побочные эффекты от сосудосуживающих препаратов
33:41 Можно ли заболеть отитом, если не носить шапку?
37:51 Как лечить отит?
44:13 Вызывают ли глисты аллергический ринит?
48:35 Что такое доказательная медицина?
52:08 Когда можно обратиться к ЛОРу онлайн?
55:34 ТОП-5 бесполезных препаратов в ЛОР-практике
1:00:32 Почему доктор назначает бесполезный препарат? О российских врачах и о конференциях, на которых идёт недобросовестная реклама препаратов.

Ранее в паблике «Доказательная медицина» были опубликованы материалы:

Почему врач доказательной медицины (и любой здравомыслящий человек) не должен ВЕРИТЬ профессорам, академикам и Hобелевским лауреатам»
https://vk.com/wall-136637198_89586

Миф об антибиотиках на третий день лихорадки
Отрывок из книги педиатра Сергея Бутрия. Трудно представить себе более распространенный в российской педиатрии миф, чем этот: если у ребенка высокая температура держится больше трех суток подряд, то ему нужен антибиотик.
https://vk.com/wall-136637198_94709

Мифы и проблемы российской гастроэнтерологии.
Авторитет личности, имена, звания, награды значат больше, чем качественные исследования.
К примеру, стандартное описание лектора на любой конференции:
«Заведующий кафедрой… болезней, гастроэнтерологии и диетологии имени… ФГБОУ ВО **ГМУ имени… Минздрава России, главный внештатный специалист… РФ, президент Общества гастроэнтерологов… , д.м.н., профессор».
Регалии по типу «к.м.н., д.м.н., супермен, мизантроп» и так далее многие годы значат больше, чем достоверная и множество раз проверенная в исследованиях информация.
А далее к таким докладчикам приходят фармкомпании и покупают рекламу в докладе на медицинской конференции. Врачи слушают, записывают и назначают.
https://vk.com/wall-136637198_115513

Порочный принцип «нельзя критиковать врачебные назначения коллег» преподносится как «норма врачебной этики». Это требование не бросать тень на коллег — идёт от тех древних времён, когда врачи образовали свою профессиональную корпорацию со своим внутренним кодексом.
Но если врач действительно руководствуется интересами пациента — он должен пренебречь этой древней, архаичной традицией.
https://vk.com/wall-136637198_100668

Врач Сергей Бутрий рассказал, как преодолевал в себе советско-российскую «медицину авторитетов».
Цитата: «Гомеопатия, Аюрведа, тибетская медицина и другие околомедицинские «альтернативные» учения. Часть моих преподавателей их на дух не переносила, называя шарлатанством… другая же часть относилась к ним большим уважением, долго и пространно рассуждая, что будущее медицины за этими учениями, что «официальной медицине» не стоит пренебрегать их ценным опытом. «Как, как, как, – повторял я себе, – как молодому врачу во всем этом разобраться?!»
https://vk.com/wall-136637198_90498