Первая помощь при пневмотораксе Пневмоторакс — это скопление воздуха в грудной клетке. Это состояние…

⚕Первая помощь при пневмотораксе ⚕

Пневмоторакс — это скопление воздуха в грудной клетке. Это состояние может возникнуть при ранении в эту область или из-за некоторых заболеваний, но здесь рассмотрим вариант ранения.

Существуют 3 вида пневмоторакса.
1. При открытом пневмотораксе воздух при дыхании и попадает (втягивается, всасывается) в грудную клетку, и выходит из неё.
2. При закрытом пневмотораксе количество воздуха в грудной клетке не увеличивается, но и не уменьшается.
3. Клапанный пневмоторакс — самый опасный, так как при дыхании воздух втягивается (всасывается) через ранение в грудную клетку, а из нее не выходит. Из-за этого воздуха в полости грудной клетки накапливается всё больше, лёгкое сжимается этим воздухом и давит на сердце, сосуды и здоровое легкое. Крайней степенью клапанного пневмоторакса является напряжённый пневмоторакс.

При любом виде пневмоторакса раненый часто и шумно дышит, пытается занять положение, при котором ему будет легче дышать (обычно это положение сидя или полулёжа). Если в месте ранения пузырится кровь и слышен свист всасываемого воздуха — это открытый или клапанный пневмоторакс.

Самое первое действие — нужно зажать отверстие рукой раненого / своей в перчатке.

Затем необходимо наложить окклюзионную повязку (повязка с клапаном, по которому воздух проходит только в одну сторону, наружу), чтобы она не впускала новые порции воздуха и одновременно стравливала накопившийся воздух (пример на фото 1). Если ранение сквозное, а раненый сидит или лежит, то важно наклеить клапан со стороны груди, а со стороны спины накладывается воздухонепроницаемая повязка без клапана — со стороны спины повязка будет прижата спиной пострадавшего к опоре (носилкам, земле, и т.п.), а со стороны груди будет выполняться клапанная функция.

Если готовой окклюзионной повязки (окклюзионной наклейки) нет, её можно изготовить из подручный средств.
1. Из ППИ. Для изготовления разорвите оболочку пополам. Одну часть приклейте пластырем со стороны спины (фото 2) а вторую половину приклейте со стороны груди (фото 3). Главное — оставить край повязки не заклеенным, чтобы он играл роль клапана.
2. Из медицинской перчатки. Нужно отрезать 4 пальца перчатки, а большой палец надрезать, чтобы через надрез выходил воздух. Таким образом получится клапан (фото 4). (За идею этого метода спасибо Ю.Скорику.)
3. Если не получается сформировать клапан — закройте рану любым материалом, который не пропускает воздух (лоскут ветровлагозащитного костюма, полиэтилен, упаковка от ППИ, и пр.) и зафиксируйте его бинтом или косынкой. Такая повязка хотя бы не будет пропускать воздух в рану.

Важно помнить, что ранение грудной клетки всегда считается ранением с внутренним кровотечением, так как кровь из повреждённых сосудов будет накапливаться в полости грудной клетки. Эта кровь так же может сдавливать лёгкие, как и воздух, кроме того, идёт кровопотеря. Раненых с ранением груди нужно эвакуировать в первую очередь, как и раненых с наложенными жгутами.

Материал подготовил [id153388606|Даниил Данилов].

#тактическая_медицина@takticheskayamedicina